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西醫所說的前列腺問題，在中醫看來與肝脾腎的關系比較大，尤其是與肝的關系，因為肝腎同源。到了春天，如果飲食不注意，或者感冒了，引起氣機不暢，那么很容易抑制肝木的生發，會造成很多病變，很可能引起大小便的問題，如果影響到小便，長時間不治療的話，會造成前列腺鈣化或者舊病復發。 2016年8月28日，52歲男性患者在我的一個患者的介紹下，半信半疑地來求診，所有醫院都告訴他，他的病是不可逆的，只有終身吃藥，適當的時候才能手術，手術的后遺癥也會很大。患者5年前出現小便不暢，去檢查，醫院告訴他，有小結石，結石問題不大，但同時有前列腺鈣化，需要終身吃藥才能解決小便問題。雖然終身吃藥有些麻煩，但如果真能解決問題也不錯。開始的一二年，每天吃一粒藥，小便很順暢，到第三年，感覺小便又不大好，去醫院檢查，發現鈣化嚴重了，雖然病情發展緩慢，但畢竟是惡化了。醫院開了兩種藥，每天要多吃一粒了。到2016年，也就是第5個年頭，感覺又不行了，又去醫院，更加惡化了，醫院讓吃3種藥，不能少一粒，少了會憋得很難受，幾乎沒法工作和思考。他開始害怕，然后到處打聽所謂特效藥，被告知沒有。有朋友和家人建議他找中醫試試，于是去了中醫院，結果多數中醫院也是西醫治法，他不干，讓醫生開中藥，結果吃了藥也沒見效。有朋友建議他找我試試，他這個朋友曾經是我的一個患者。 患者現狀：每天必須吃3種西藥，不吃會痛苦不堪，口不渴，吃西藥小便還算順暢，但自從吃了西藥，感覺胃不舒服，很容易餓，吃一點東西又脹，有時還胃疼，容易上火、口腔潰瘍，大便每天都有，但溏，里急后重，偶爾會拉肚子。有泥沙結石。胃口不錯，吃飯也香，但腰酸腿軟厲害，小腿抽筋，眼睛干澀，看書看電腦稍微久一點就感覺眼睛疼，時有胸悶心慌。有時頭疼，額頭、太陽穴位置疼。舌無苔水滑，舌底靜脈曲張，身體偏胖。感覺有痰，睡眠不好，難入睡，早起有時口苦口干。脈細數、心脈小弱、肝脈弦細、腎脈浮細弱、肺脈弱、脾脈細澀、命脈浮微重按無。處方：柴胡、黃芩、豬苓、茯苓、澤瀉、白術、桂枝、杏仁、白蔻仁、車前子、滑石粉、雞內金、金錢草、海金沙、補骨脂、枸杞等。讓他吃5劑，如果感覺不錯，可以多吃幾劑。如果不害怕的話，吃完第一劑，可以少吃一粒藥，如果沒問題，第三劑時再少吃一粒藥，以此類推，最好盡早停掉西藥。 2016年9月21日，他來復診，顯得比較高興，告訴我，總共吃了20劑了，吃完5劑時，停了所有的西藥，小便基本暢通，最開心的是，感覺人舒服了，沒有以前那種怪怪的感覺，心不慌也不怎么悶了。大便好多了，雖然還是溏，但里急后重基本沒有。去醫院檢查，結石沒有了，但前列腺鈣化還有，不過醫生說有好轉。舌苔有點了，舌體不胖了，但還是水滑。口苦咽干沒有了，小腿最近抽筋好些，但還有。脈象：脈細但不數了，腎命脈不浮了，肝脈不覺得弦，但脾脈強而澀。處方：炙甘草、人參、干姜、黃連、黃芩、大棗、半夏、知母、黃柏、豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、白芍、川牛膝、枸杞、杜仲、滑石粉、車前子、川續斷、白芨、仙鶴草等。 后來10月、11月總共面診了3次，2016年12月28日，這是他最后一次復診，一看到我就很高興地說，去醫院檢查了，前列腺鈣化沒有了，其他癥狀也見不到，只是大便偶爾還有點溏，睡眠雖然有很大改進，但還不夠踏實，希望年前再吃幾劑藥調理一下。于是我開了幾劑健脾胃的藥，囑咐他，過年過節飲食要注意，睡眠時間要有規律，春天來了，容易引發肝氣，弄不好又小便不利，病情反復了就不好。 2017年2月9日，他又來了，說大便有點干，小便有點尿不盡，口渴口干。自述過年因為病好了，很開心，見了一些親戚朋友，還有同學，喝了點酒，吃得也有點多，熬了幾個夜跟朋友打麻將。我告訴他雖然問題不大，但肯定是春節期間生活不規律引起的。他說，他記住了我的話，所以及時來看了。 |
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