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三、《黃帝內經》的“精氣神”學說與養生觀 1、《內經·上古天真論》 “上古之人，春秋皆度百歲，而動作不衰；今時之人，年半百而動作皆衰者，時世異耶？人將失之耶？---上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終天年，度百歲乃去。今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆于生樂，起居無節，故半百而衰也。” “夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖，不懼于物，故合于道。所以能年皆度百歲，而動作不衰者，以其德全不危也。” “帝日：人年老而無子者，材力盡邪？將天數然也？岐伯日：…男子二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；……八八天癸竭，精少，腎藏衰、形體皆極，…帝日：有其年已老而有子者，何也？岐伯日：此其天壽過度，氣脈常通，而腎氣有余也，此雖有子，男子不過八八，女子不過七七，而天地之精氣皆竭矣。帝日：夫道者，年皆百數，能有子乎？岐伯日：夫道者，能卻老而全形，身年雖壽，能生子也。” “上古有真人者，提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一，故能壽敝天地，無有終時，此其道生。中古之時，有至人者，淳德全道，和於陰陽，調於四時，去世離俗，積精全神，游行天地之間，視聽八達之外．此蓋益其壽命而強者也，亦歸於真人。有圣人者，處天地之和，從八風之理，適嗜欲於世之間，無恚嗔之心，行不欲離於世，舉不觀於俗，外不勞形於事，內無思想之患，以恬愉為務，以自得為功，形體不敝，精神不散，亦可以百數．有賢人者，法則天地，象似日月，辯列星辰，逆從陰陽，分別四時，將從上古，合同于道，亦可使益壽，而有極時。”。 ⑴養生的重要性 懂得養生之道者，皆度百歲，動作不衰，盡終天年；不懂養生之道者，半百而衰。 ⑵養生的境界 “形與神俱”是養生的最高境界。“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。”神安氣從精守是防病保健的關鍵，故能“德全不危”。 ⑶藏腎精、養先天---身年雖壽，能生子 年老無子為“天數”，是自然規律；年老有子為“材力”，是“天壽過度，氣脈常通，腎氣有余，此雖有子，男子不過盡八八、女子不過七七；”“夫道者，年皆百數，能卻老而全形，身年雖壽，能生子也。”生殖功能取決于腎中精氣的盛衰。通曉養生之道者，貴在保養腎精，不僅能夠延緩衰老，還能超出一般規律，故而能生子。 ⑷養生的方法 ①法于陰陽，和于術數；②食飲有節，起居有常；③不妄作勞，勞逸適度；④恬淡虛無，精神內守。以保其精，以養其真，以御其神，德全不危！ 2、《內經·四氣調神大論》 “ 春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步以庭，被發緩形，以使志生；生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。 夏三月，此謂蕃秀。天地氣交，萬物華實；夜臥早起，無厭于日；使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應，養長之道。逆之則傷心，秋為氦瘧，奉收者少，冬至重病。 秋三月，此謂容平。天氣以急，地氣以明；早臥早起，與雞俱興；使志安寧，以緩秋刑；收斂神氣，使秋氣平；無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養收之道也。逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。 冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無擾乎陽；早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得；去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。”
“夫四時陰陽者，萬物之根本也。所以圣人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根，故萬物沉浮于生長之門。逆其根，則伐其本，壞其真矣。故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災害生，從之則苛疾不起，是謂得道者，圣人行之，愚者佩之，從陰陽則生，逆之則死；從之則治，逆之則亂。反順為逆，是謂內格。”《靈樞·本神》“智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔，如是則辟邪不至，長生久視。” ⑴順應四時的養生方法及意義： ①順應四時氣候特點的養生原則： ②順應四時氣候特點的養生方法： ③順應四時的精神調攝 春—生而勿殺、予而勿奪、賞而勿罰； 夏—若所愛在外； 秋—收斂神氣、無外其志； 冬—若有私意、若已有得。 ④四季陰陽養生 ⑤失常后果 ⑵春夏養陽，秋冬養陰，以從其根： 是提出四時養生之重要原則，綜合全篇精神，“春夏養陽，秋冬養陰”，是在論述春養生氣，夏養長氣，秋養收氣，冬養藏氣的基礎上提出來的，生長屬陽，收藏屬陰，“春夏養陽”即養生養長，“秋冬養陰”即養收養藏。如三伏天開展的天灸療法，對脾腎陽虛，夏緩冬劇的慢性咳喘，療效更佳，這種冬病夏治的方法，便是對“春夏養陽，秋冬養陰”原則認識的臨床應用。 四、后世醫家的養生理論 孫思邈的養生思想孫思邈是我國唐代醫學家，是一位集中國養生學之大成者，他知識淵博，匯通醫、道、儒、佛之說，著有《備急千金要方》和《千金翼方》醫學名著和《攝養枕中方》等養生專著。他經歷了三個朝代、十一位皇帝，享年100多歲，壽高德劭。他認為健康長壽要靠養生獲得，他自己從一個病兒到百歲壽星就是最好的明證。 他把修身養性、道德修養做為養生的一項重要內容，著《千金要方.大醫精誠》；同時主張食養食療，不貪厚味；講究順時攝養，起居有常；采用“膏用小炷”、“常欲小勞”、導引按摩、針灸藥餌；在房事保健、優生優育、養老保健方面都提出了獨到的理論與方法。 《黃帝內經》“精氣神”學說是中醫理論的精華，是 “養生”之精髓與境界！ |
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