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羅大倫 CCTV《百家講壇》中醫專家、北京中醫藥大學中醫診斷學博士，原任北京電視臺《養生堂》節目主編 西醫認為，過敏性鼻炎即變應性鼻炎，是指特應性個體接觸變應原后，主要由IgE介導的介質（主要是組胺）釋放，并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的，一種鼻黏膜非感染性炎性疾病。典型癥狀主要是：陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。 前幾天，朋友們聚餐，結果餐桌上，多數朋友跑到我面前，分別都問了類似這樣的問題：我的孩子上高中，最近這幾天，天涼了，過敏性鼻炎立刻就犯了，每天擤鼻涕，都成紅鼻頭啦，該怎么辦啊？ 于是，我就來回給大家介紹，后來想想，干脆寫下來吧！那么，所謂的過敏性鼻炎，到底是怎么回事兒呢？ 1、鼻炎的病因釋義 西醫認為，過敏性鼻炎即變應性鼻炎，是指特應性個體接觸變應原后，主要由IgE介導的介質（主要是組胺）釋放，并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的，一種鼻黏膜非感染性炎性疾病。 簡單地說，就是人體對某些東西，比如螨蟲、粉塵等物質過敏，產生的鼻腔的反應。 所謂的過敏性鼻炎，典型癥狀主要是：陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。 記得我上中學的時候，我們家樓上的鄰居，每天起來，必定先打幾十個噴嚏，一個接著一個，現在想想，就是典型的過敏性鼻炎，很可惜那時我沒有學中醫啊！ 2、從中醫角度看待鼻炎 那么，中醫是怎么認為這個疾病的呢？ 呵呵，按照我們的思維，我們會問幾個問題，比如：為何在秋天，其他人安然無恙，您卻噴嚏連連了？在春天，花粉到處都是，朋友們都沒有問題，您卻眼淚汪汪，鼻涕橫流了呢？ 答案是：您的身體出了問題，外界的條件一直都在，是自己的失調，導致反應過度了。 第二個問題是：為何在夏天熱天您沒有問題，到了秋天微涼的時候，您開始打噴嚏了？為何在室外溫暖的陽光里面沒有問題，而到了空調冷氣房間開始打噴嚏了？為何在溫暖的被窩里面沒有問題，而起床來到外面卻噴嚏連連？ 我們看到了，往往是寒涼刺激到了您，這樣，周圍的花粉、螨蟲什么的才成為了刺激源，而在沒有冷風的時候，您跟花粉共存來著。 所以，這種反應，應該是陽氣不足了，導致身體對寒冷的刺激有了敏感。而剩余的陽氣想要作戰，所以導致不斷的產生抗擊反應。 而這些患者的流清水樣的鼻涕，也說明是感受了寒邪，并非熱癥，鼻塞和鼻癢，也都是外邪瘀阻鼻腔的表現，打噴嚏，是寒邪侵入人體的一種反應，是人體的正氣，力圖抗擊的結果。 這樣的人，往往舌象是淡白的，舌體會胖大，有齒痕，這些可都是陽氣不足的表現。 3、鼻炎的調理方子 那么，這種情況，該怎么調理呢？ 我一再推薦，清朝名醫黃元御的方子，桔梗元參湯。 黃元御，是乾隆時期的御醫，有著獨特的中醫理論，療效非常好，所以據說被乾隆御賜牌匾“妙悟岐黃”，掛在太醫院門上。此人看病，無論何病，他都認為是脾胃升降出了問題，就用這樣的思路來治病，也是很獨特的一位醫家。 這個方子，出自他的《四圣心源》一書，成分為：
這里面的元參，后世叫玄參。生姜自己用菜市場買的即可，切片放入。而杏仁，最好搗碎，熬到剩余十分鐘的時候，下入，這樣效果更好。孕婦忌服。 小朋友用此方，可以適當減量，比如用一半的量等等。 但是要記住，此方治療的是過敏性鼻炎，不是那種感冒了，導致的流清鼻涕和打噴嚏。而是沒有外感，而只是對冷空氣敏感導致的鼻炎。有朋友感冒了，也服用這個方子，然后說無效，這是不對癥的。 黃元御自己描述這種打噴嚏，流清鼻涕的狀態，說：“肺金生水而主皮毛，肺氣內降，則通達于膀胱，肺氣外行，則熏澤于皮毛。外感風寒而皮毛閉秘，臟腑郁遏，內不能降，外不能泄，蓄積莫容，則逆行于鼻竅。鼻竅窄狹，行之不及，故沖激而為嚏噴。肺氣熏騰，淫蒸鼻竅，是以清涕流溢，涓涓而下也。” 所以，黃元御在這個方子里面，用藥物來升降脾胃之氣，帶動肺金之氣下行，其中桔梗是升的，開肺氣、解毒排膿；元參是升的，潤燥解毒；杏仁是降的，降肺金之氣；橘皮入氣分，清理肺氣，化痰降逆；半夏是降的，和胃降逆；茯苓是升的，去除水濕，助脾氣之升；甘草是補脾胃的，坐鎮中州；生姜是散寒的，可以散在外表之寒。黃元御認為是人體內的氣機升降圓圈失常，導致上面的氣機堵在那里，所以會出鼻塞等癥狀。 用調理脾胃來治療五官疾病的思路，從《黃帝內經》的時候就開始了，今天，我們應該對此從新認識，來解除大家的痛苦。 記得今年我在新加坡，有朋友來找我看病，是一個小伙子，患了過敏性鼻炎，這種病，在新加坡這樣的地方非常多見，因為那里空調冰冷，每天室內都是十八度，所以很多移民過去的朋友不能適應，陽氣受傷，導致患了此病。我當時就給他開的這個方子，然后，回國后沒有多久，就聽說他的過敏性鼻炎被控制住了。 這樣的例子很多，我每到秋天，都會向朋友們大力推薦這個方子，因為確實可以解除很多朋友的痛苦。這個方子，應該是我推薦的方子里面，效果最佳的方子之一了。 有的朋友受寒較深，服用此方效果不佳，我覺得可以服用一下小青龍口服液，這是一個傳統的方子，現在有中成藥，可以溫陽祛濕。 在日本，患過敏性鼻炎的人很多，一般醫生都會開小青龍湯的成藥，我有個朋友，說去看醫生，居然給他開中國的漢方，他很吃驚，結果吃了很有效果，于是聽說國內誰有此病，就往國內郵寄此藥，當時聽的我覺得很贊嘆，中醫的方子，在日本如此普及啊！ 服用這樣的方子，如果有效了，成人后續可能要服用一兩盒的金匱腎氣丸，來善后處理。 如果服用此類方子無效，則需要請醫生來分析，看看自己是否是其他類型的過敏性鼻炎，對癥調理才好。 在秋天，秋高氣爽，本來是非常美麗的季節，可是，如果過敏性鼻炎讓您興致全無，豈不遺憾？好吧，讓我們中醫來解決這個問題吧！ |
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