如何判斷自己是否有血栓？這個(gè)主要取決于血栓具體所在的部位和具體血管，有時(shí)候可能無任何癥狀，有時(shí)候會(huì)產(chǎn)生致命的后果。 所謂血栓，就是血液里一些不溶性纖維蛋白、血小板、紅細(xì)胞等在凝血系統(tǒng)作用下形成的一些小團(tuán)體。至于血栓對(duì)人體的影響，主要取決于血栓的部位和堵塞的血管情況。血栓分為靜脈血栓和動(dòng)脈血栓，一般靜脈血栓直接危害相對(duì)小些，只是造成靜脈回流不暢，淤血等表現(xiàn)。而動(dòng)脈血栓則可能造成致命的嚴(yán)重后果。 最常見的靜脈血栓是下肢深靜脈血栓，常見于一些長期臥床（如骨折術(shù)后患者）、腫瘤等患者，出現(xiàn)下肢深靜脈血栓后會(huì)出現(xiàn)左右兩只腿粗細(xì)不等，有血栓的下肢會(huì)明顯水腫。出現(xiàn)下肢單側(cè)水腫者，應(yīng)高度懷疑靜脈血栓，需做下肢靜脈超聲檢查進(jìn)一步明確。 動(dòng)脈血栓的危害相對(duì)大些，會(huì)影響動(dòng)脈供血，造成動(dòng)脈阻塞部位以下的器官缺血缺氧。比如下肢動(dòng)脈血栓，會(huì)造成下肢動(dòng)脈供血不足，出現(xiàn)間歇性跛行的癥狀，嚴(yán)重的甚至可以造成下肢壞死。如果動(dòng)脈血栓發(fā)生在冠狀動(dòng)脈，有可能造成急性心肌梗死；血栓發(fā)生在腦動(dòng)脈會(huì)造成腦栓塞；血栓發(fā)生在肺動(dòng)脈，會(huì)造成肺栓塞甚至肺梗死。 當(dāng)然，很多情況下血栓可以無任何癥狀，比如房顫患者很容易合并心臟的附壁血栓，但平時(shí)可無任何癥狀，只有經(jīng)食道超聲才能發(fā)現(xiàn)，但這些附壁血栓一旦脫落，很容易發(fā)生腦栓塞，所以房顫患者多需抗凝治療。除了超聲、CTA等特殊檢查，D二聚體的升高對(duì)血栓有一定輔助診斷意義。 |
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