中醫(yī)將咳嗽分為外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽兩大類。 外感咳嗽包括:風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽、風(fēng)燥咳嗽; 內(nèi)傷咳嗽包括:痰濕咳嗽、痰熱咳嗽、肺虛咳嗽(肺氣虛、肺陰虛)。 只有對癥選藥才能取得應(yīng)有效果。本篇 風(fēng)寒咳嗽:臨床最常見,高發(fā)。 常表現(xiàn)為咳嗽、痰稀白或有泡沫、喉癢,伴有風(fēng)寒感冒癥狀。常選用辛溫解表配伍化痰止咳類中藥。 市場上流通的中成藥常用組合為:三拗湯(麻黃、杏仁、炙甘草)加解表/化痰/理氣為主,或加少量清熱藥。 1、通宣理肺丸(顆粒): 紫蘇葉,前胡,桔梗,苦杏仁,麻黃,甘草,陳皮,半夏(制),茯苓,枳殼(炒),黃芩 解表散寒,宣肺止嗽 主治 感冒咳嗽,發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕,頭痛無汗,肢體酸痛。 2、風(fēng)寒咳嗽顆粒: 麻黃、苦杏仁、法半夏、紫蘇葉、陳皮、桑白皮、五味子、青皮、生姜、炙甘草 宣肺散寒,祛痰止咳。 用于外感風(fēng)寒、肺氣不宣所致的咳喘,癥見頭痛鼻塞、痰多咳嗽、胸悶氣喘。 3、止咳寧嗽膠囊: 桔梗、荊芥、百部、紫菀(制)、白前(制)、前胡、款冬花(蜜炙)、麻黃(蜜炙)、陳皮、苦杏仁(炒)、防風(fēng)。 疏風(fēng)散寒,宣肺解表,鎮(zhèn)咳祛痰。 用于風(fēng)寒咳嗽,嘔吐,咽喉腫痛。 4、小青龍合劑: 麻黃、桂枝、白芍、干姜、細(xì)辛、甘草(蜜炙)、法半夏、五味子 解表化飲,止咳平喘。 用于風(fēng)寒水飲,惡寒發(fā)熱,無汗,喘咳痰稀。 中醫(yī)有小兒為“純陽之體'之說,感受風(fēng)寒后常容易化熱 表現(xiàn)為:身熱不退,甚則鼻翼煽動,咳逆氣急,有汗或無汗, 目前上市的小兒用藥多為麻黃杏仁石膏甘草湯為主加清熱/化痰/理氣等藥 這些藥咳嗽臨床常伴有高熱時(shí)使用退熱效果明顯。使用中中病即止,不要過量使用。 1、兒童清肺丸(同仁堂) 麻黃、苦杏仁(炒)、石膏、甘草、桑白皮、瓜萎皮、黃苓、板藍(lán)根、橘紅等22味。 清肺,解表,化痰,止嗽。 用于小兒風(fēng)寒外束、肺經(jīng)痰熱所致的面赤身熱、咳嗽氣促、痰多黏稠、咽痛聲啞。 2、小兒清肺化痰顆粒(神苗) 麻黃、石膏、苦杏仁、前胡、黃芩、紫蘇子(炒)、葶藶子、竹茹 清熱化痰,止咳平喘。 用于小兒肺熱感冒引起的咳嗽痰喘。 3、小兒肺熱咳喘顆粒(葵花) 麻黃、苦杏仁、生石膏、甘草、金銀花、連翹、知母、黃芩、板藍(lán)根、麥冬、魚腥草。 清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。 用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。 4、兒童清肺口服液(同仁堂) 麻黃、苦杏仁、石膏、甘草、桑白皮、瓜蔞皮、黃芩、板藍(lán)根、法半夏、浙貝母、橘紅、紫蘇子、葶藶子、紫蘇葉、細(xì)辛、薄荷、枇杷葉、白前、前胡、石菖蒲、天花粉、青礞石 清肺,化痰,止咳。 用于面赤身熱,咳嗽,痰多,咽痛。 5、小兒咳喘靈顆粒: 麻黃、金銀花、苦杏仁、板藍(lán)根、石膏、甘草、瓜蔞 宣肺、清熱,止咳、祛痰。 用于上呼吸道感染引起的咳嗽。 6、小兒麻甘顆粒 石膏、麻黃、黃芩、桑白皮、紫蘇子、苦杏仁、地骨皮、甘草。 平喘止咳,利咽祛痰。 用于小兒肺炎喘咳,咽喉炎癥。 |
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