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阿托伐他汀是臨床上常見的血脂調節藥物之一，對于已有心血管疾病的患者，或者心血管疾病高危的患者，特別是同時合并血脂偏高的情況的朋友，都需要服用他汀類藥物來調節血脂，穩定斑塊，減少動脈粥樣硬化性心血管疾病的風險。 在他汀類藥物的大家族中，阿托伐他汀是較為新型的他汀類藥物，降脂效果強，20mg~40mg劑量，對于低密度脂蛋白膽固醇的調節幅度平均可以達到50%以上，藥物作用時間長，藥物進入人體后的半衰期高達14小時，藥效也不受飲食影響，因此，阿托伐他汀的服用也更加方便，每天選擇固定時間服用即可。 如果確實存在需要服用他汀的適應癥，那么建議根據醫生開具的處方劑量，長期的服用他汀類藥物來控制血脂，但通常醫生也囑咐服藥的患者，一定要定期復查，那么為什么服用阿托伐他汀要復查呢？復查要復查哪些項目呢？今天就來為大家簡單的介紹一下。 服用阿托伐他汀為什么要復查——了解血脂調節情況首先，服用阿托伐他汀的目的我們要明確，主要就是為了控制血脂達標。通常情況下，并不是發現高血脂問題就必須馬上服藥，在經過嚴格的生活控制后，血脂情況仍然無法達標的朋友，才考慮服用阿托伐他汀來控制血脂。而服藥控制血脂，效果如何，都需要通過定期復查來確認，比如說，可以在服用阿托伐他汀一個月后，復查血脂，了解血脂調節情況，是否達到了我們想要達到目標值。 經常跟朋友們強調，化驗單上顯示血脂合格，很多時候并不是我們真正的血脂控制目標，比如又有心血管疾病問題的朋友，通常建議將低密度脂蛋白膽固醇降到1.8以下，而非高密度脂蛋白膽固醇降到2.6以下，如果做不到，至少也要講低密度脂蛋白膽固醇在原有的基礎上，往下調節50%以上。 因此，長期服用阿托伐他汀，定期檢查血脂指標，了解藥物對于血脂的調節情況，同時也可以根據血脂的調節情況來調整用藥的方案，比如阿托伐他汀對于低密度脂蛋白膽固醇的調節效果很好，血脂指標已經遠低于達標值，那么可以考慮減量服用藥物，而增加長期服藥可能帶來的副作用風險；如果服用阿托伐他汀，控制血脂不達標，可以根據原先用藥劑量情況，咨詢醫生，選擇加大藥物劑量或聯合服用其他降脂藥等方式來加強血脂的控制。 服用阿托伐他汀為什么要復查——減少不良反應風險是藥三分毒，他汀類藥物也不例外，長期服用阿托伐他汀，轉氨酶、膽紅素等指標升高、肌肉痛伴隨肌酸激酶升高等問題，都是可能會發生的不良反應，對于長期服用高強度劑量的阿托伐他汀（超過20mg日劑量）的朋友，影響血糖代謝，出現血糖升高、甚至新發糖尿病的問題的風險，都是有可能發生的。 但是，對于服用阿托伐他汀的朋友來說，一定要辯證看待藥物的不良反應，這些不良反應的發生，通常會有一定的幾率，并不是吃藥，或者吃的時間久了，就一定會發生，因此，千萬不要因為害怕藥物的副作用，就不敢用藥，因為不服藥引發心血管疾病，這種風險比藥物的副作用風險更大！ 因此，對于長期服用阿托伐他汀的朋友，特別是服藥初期，一定要注意監測轉氨酶指標，如果轉氨酶超出正常值3倍以上，說明我們對這個藥物不耐受，應當停服藥物。 如果出現肌肉痛的不良反應，也不要拖延，應當及早的檢查肌酸激酶指標，一般情況下，肌酸激酶指標超出原數值的10倍以上，也應該停服藥物，如果出現肌肉痛的問題，不檢查，也不停藥，可能會引起橫紋肌溶解等大問題。 對于長期服用阿托伐他汀的朋友，我們也建議定期檢查血糖指標，雖然血糖升高，并不作為停藥的指標，但了解血糖情況，及時盡早的給與干預，也是非常重要的。 |
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