??盧崇漢醫(yī)案 盧崇漢(1947~)教授,男,四川德陽人,供職于成都中醫(yī)藥大學(xué),鄭欽安入室弟子盧鑄之的嫡孫。幼承庭訓(xùn),學(xué)醫(yī)于盧鑄之和伯父盧永定(盧鑄之之子),可謂是鄭氏四傳弟子、盧氏第三代傳人(鄭欽安——盧鑄之——盧永定——盧崇漢),就此而言,盧崇漢教授也許是當(dāng)代醫(yī)家中最獲火神心法的傳人,人們譽(yù)為“盧火神”。臨床上善用并廣泛運(yùn)用附子,并且主張附子(30g以上時(shí))先煎2小時(shí)以上,臨證應(yīng)用非常安全而有效,幾乎是方總不離附子,一般用至60~90g之間多有良效,大劑量常用至250g以上。 1 前列腺增生肥大 江某,男,56歲,日本官員 。1988年 7月19日就診。 患者有前列腺增生肥大癥,排尿困難已經(jīng)有6年了,近2~3年加重,曾在北京、日本、美國用西醫(yī)進(jìn)行治療,因怕手術(shù)而無結(jié)果。又在日本、北京服用中藥,吃了100多付通利滲濕的中藥,僅開始有一點(diǎn)療效。后求治于盧氏。現(xiàn)癥見:每天下午頻繁地上洗手間,小腹膨脹,小便細(xì)小、時(shí)間長而慢,一個(gè)晚上要小便15~16次,基本上無法正常地睡眠。察舌體胖大、質(zhì)淡、舌邊有明顯的齒痕,苔白滑膩,脈沉緩、重取無力。證屬腎陽虛衰,水濕留滯。治宜溫陽行水、利水。方有真武湯化裁。藥用: 制附子75g(先煮2小時(shí)),生白術(shù)15g,茯苓25g,仙靈脾20g,生姜60g。 用法:水煎服,每天1劑。二診:吃了3劑以后,小便通利,夜尿減為每晚2次,但仍感覺排尿的力度欠佳。上方加桂枝25g,再服3劑。 三診:服藥后,有效,上方加砂仁15g。共吃30劑中藥,排尿正常,精力增加,每晚夜尿1次。 隨訪:第二年隨訪沒有出現(xiàn)反復(fù)。 【按語】老年性前列腺增生肥大癥很多人沒有什么特異性表現(xiàn),不但病人治好沒有信心,就連醫(yī)者也會(huì)說沒有什么好辦法。盧氏研究認(rèn)為此病多為腎陽虛損證,可在臨床如何抓住辨證的關(guān)鍵點(diǎn)?如何判斷它屬于少陰陽虛呢?盧氏認(rèn)為可以從舌、苔、脈三者來確定。特別是本例患者脈沉緩無力,就此一點(diǎn)可判斷為少陰陽虛,屬于陰寒阻滯,這是一種極為可靠的辨證依據(jù)。再看舌淡、苔膩白滑、邊有齒痕,這些都是陽虛不化,寒濕阻滯的有力證據(jù),特別是苔白膩是寒濕阻滯下焦的一個(gè)表現(xiàn)。這些特點(diǎn)都是陽虛之辨證證據(jù)。 2 暴啞 某男,56歲,教師。1988年12月7日就診。 患者在1月前因下雪穿衣少而受寒,出現(xiàn)頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、惡寒,吃了3次感冒西藥后,大汗出后頭痛減輕了,但第2天說不出話,聲音完全啞了。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就治幾個(gè)星期,沒有好轉(zhuǎn)。現(xiàn)癥見:患者體質(zhì)比較壯實(shí),但一副倦容,想說話發(fā)不出聲。用手寫 出:頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、身痛、微微惡寒、咽痛,察舌質(zhì)淡紅色,苔白潤,脈沉緊。證屬寒中太少兩經(jīng),治用宣肺、溫腎、暖脾,方用麻黃附子細(xì)辛湯加生姜。藥用: 制附片75g(先煮2小時(shí)),麻黃15g,細(xì)辛15g,生姜60g。 用法:水煎服,每天1劑。 復(fù)診:吃1劑時(shí)病人出了一身大汗,隨之全身癥狀迅速減輕,能發(fā)出了點(diǎn)聲音,吃2劑過后,全身癥狀消失,聲音恢復(fù)正常,但仍感到乏力。前方去掉麻黃、細(xì)辛,加仙靈脾20g,砂仁15g。又吃2劑,體力完全恢復(fù),共服藥4劑病愈。 【按語】患者雖然看來身體強(qiáng)壯,但畢竟已過中年,陽氣漸落,這是生理現(xiàn)象。由于突然受寒,病由太陽直達(dá)少陰。太陽少陰互為表里,太陽膀胱在表,少陰腎在里,少陰腎已有不足,加之過度發(fā)汗,所以少陰腎陽更損,肺竅閉塞,聲音難以發(fā)出。盧氏認(rèn)為其病機(jī)核心是少陰經(jīng)脈凝滯所致,因足少陰腎經(jīng)上貫舌咽,經(jīng)脈凝滯而導(dǎo)致暴啞。方用麻黃附子細(xì)辛湯加生姜,太少同治,治寒而用大劑量一派火熱之藥,真乃一爐火也,盡顯“盧火神”特色。 3 暴聾 王某,女,36歲。1995年1月14日就診。 患者由于雙耳突然聽力障礙1周而就醫(yī),患者在1周前洗衣服過程中,由于停電洗衣機(jī)用不了,于是就改用手洗近3個(gè)多小時(shí),隆冬季節(jié)水是很涼的,到下午就開始惡寒、發(fā)熱,并出現(xiàn)耳鳴,甚至耳鳴如哨音,而后出現(xiàn)聽力減退,第2天兩只耳朵一點(diǎn)聲音都聽不到了。到醫(yī)大附院治療1個(gè)星期,仍然沒有一點(diǎn)恢復(fù)。現(xiàn)癥見:患者身體比較瘦弱,精神比較差,目光黯淡,面色青灰,沒有聽力。寫出的癥狀是微微惡寒、身痛,察嘴唇略略發(fā)紫,舌質(zhì)略絳,苔薄白膩,脈沉緊。證屬寒邪直中太少兩經(jīng),治用溫腎、宣肺、暖脾,方藥麻黃附子細(xì)辛湯加生姜。藥用: 制附片90g(先煮2小時(shí)),麻黃15g,細(xì)辛15g,生姜75g。 用法:水煎服,每天1劑。 復(fù)診:吃1劑藥后就開始出汗,在出汗過程她覺得自己的耳朵突然嘣一聲響,之后耳朵就能夠聽到聲音了。第2劑藥后,全身癥狀消失,但還顯精神不足、乏力。又服用附子理中湯3劑,病愈。 【按語】病患者雖然年紀(jì)不大,但由于隆冬季節(jié)里,接觸冰涼水3個(gè)小時(shí),就形成了大寒襲虛的一種局面,致使寒邪直中太少兩經(jīng),傷伐脾、肺、腎三臟陽氣,寒邪凝閉經(jīng)隧,發(fā)為暴聾。《內(nèi)經(jīng)》云“腎和則能聞五音矣”,這個(gè)病機(jī)核心是寒凝竅閉,經(jīng)氣阻滯。所以在治療方法上,盧氏應(yīng)用溫通之法,大劑熱藥為一爐,麻黃附子細(xì)辛湯加生姜重劑二付,寒邪祛、竅閉開,非火神派傳人豈能有此速效! 4 暴盲 周某某,男 ,43歲。1975年1月25日就診。 患者在元旦這天跳水中救落水兒童,當(dāng)時(shí)氣溫是零下7~8℃,上岸后雖然更換了衣服,但他始終感到寒冷浸骨,回家后擁被而臥一個(gè)晚上也沒有緩過來,徹夜難寐,第2天醒來,兩個(gè)眼睛就視物不清,僅存在光感,同時(shí)惡寒、頭痛及全身疼痛,住院1個(gè)星期并門診治療20多天,沒有什么效果。現(xiàn)癥見:病人精神比較差,面色欠紅潤,青白相間,自感身有不靈活感覺,兩眼僅有光感,看不見手指,舌淡而潤,苔白膩,脈沉細(xì)、略緊。證屬寒邪直中少陰,治用宣肺溫腎,方用麻黃附子細(xì)辛湯加生姜,藥用: 制附片90g(先煮2小時(shí)),麻黃15g,細(xì)辛15g,生姜95g。 用法:水煎服,每天1劑。 復(fù)診:吃了1劑藥后,感覺有汗出,汗出之后身上不靈活、不舒服的感覺消失,兩個(gè)眼睛光感增強(qiáng),服第2劑藥后,眼睛能看清手指,服完5劑之后,兩眼視力恢復(fù)。 【按語】嚴(yán)冬入水,受寒相當(dāng)重,寒邪直中,傷伐腎陽,閉阻腎氣,導(dǎo)致他的整個(gè)機(jī)體出現(xiàn)紊亂。腎為元?dú)庵匚迮K六腑之精。腎氣閉阻,導(dǎo)致元?dú)獠荒苷Mㄐ校迮K六腑之精就不能上輸于目而為之精,眼失精養(yǎng)而失明。其病機(jī)特點(diǎn)是寒凝竅閉,盧氏所治仍用溫通之法,大劑熱藥為一爐,兩溫太少之寒,外感祛,腎陽溫,竅閉開,眼光亮出。5付藥病失,非一把“大火”如何能使重寒散去,火神派風(fēng)格獨(dú)具風(fēng)采。 5 抑郁癥 某女,41歲,教師。主要癥狀是抑郁和煩躁交替出現(xiàn),呈規(guī)律性發(fā)作。西醫(yī)檢查,體溫36℃,脈搏不齊,心率106次/分,多次心電圖檢查是房性早搏,右心室肥厚,部分的S-T段有輕微變化。她用過很多西藥與中藥,都沒有明顯的效果。現(xiàn)癥見:白天出現(xiàn)煩躁、起臥不安,悲傷大哭,伴有頭昏,心悸心慌,納食不香,倦怠乏力,晨起面目浮腫,午后兩腿浮腫,口干喜飲,但是不多飲,手足心發(fā)熱,大便秘結(jié),小便黃赤,唇舌暗紅,脈虛數(shù),有結(jié)代。證屬陽虛陰盛,虛陽上擾,治用溫陽潛鎮(zhèn)。方用干姜附子湯加味。藥用: 制附片60g(先煮2小時(shí)),朱茯神15g,龍骨30g,牡蠣30g,石菖蒲20g,干姜30g。 用法:水煎服,每天1劑。 二診:吃了7劑之后,煩躁減輕,其他癥狀都得到改善。用原方再吃7劑后煩躁消失,脈律齊。處方調(diào)整為: 制附片90g(先煮2小時(shí)),桂枝30g,淫羊藿20g,炙甘草10g,干姜50g。三診:又服用了半個(gè)月,一切都恢復(fù)正常。為了鞏固療效,就將這個(gè)方打成粉劑,每天吃3次,每次吃6g,開水沖服。 隨訪:追訪已經(jīng)4年多了,再?zèng)]有復(fù)發(fā)過。 【按語】《內(nèi)經(jīng)》云:“陰靜陽躁”,陰盛則 靜,陽動(dòng)則躁。但是陰盛陽衰,虛陽外越,是一種假象陽盛之證。患者本是一個(gè)陽虛的癥狀表現(xiàn),白晝?yōu)殛枺瑫儎t魂游于外,因?yàn)殛幨⒏裼陉枺蚴怯捎陉幨⒉暗疥枺撽柹显綇亩鴮?dǎo)致她煩躁不寧。盧氏治用扶陽抑陰,啟陰交陽,潛鎮(zhèn)虛陽,使陽得復(fù)其位,陰陽平衡,各司其屬,則病得以治愈,而且二診之后,姜、桂、附三把火都上齊了,再加仙靈脾,則溫陽效果更大了,真的成為一爐火藥,非“火神”之流派誰能如此呢? 6 高熱 某領(lǐng)導(dǎo),男,60歲,部隊(duì)高干。高熱不退40余天,多種方法都用上了,高熱還是下不來,現(xiàn)在主要采用物理降溫方法,院方組織了各界的專家進(jìn)行會(huì)診,其中包括中醫(yī)界的中醫(yī)專家,經(jīng)過研究采用了盧崇漢教授的方法。現(xiàn)癥見:患者體溫41℃,并見口腔、牙齦、鼻腔出血。證屬陰盛陽虛,虛陽發(fā)熱,治用溫陽抑陰,方用四逆湯加味。藥用: 制附片75g(先煮2小時(shí)),生姜60g,炙甘草10g,仙靈脾20g。 用法:水煎服,每天1劑。同時(shí)停止所有用冰降溫。復(fù)診:當(dāng)天晚上吃了1劑,體溫降到了38℃,第二天服后,體溫降到了37.5℃,出血也停止了,3劑之后體溫恢復(fù)了正常。 【按語】高溫40余天,中西藥都用遍了,體溫不降。盧氏認(rèn)為,年近甲子,少陰陽虛以及久用清熱解毒寒涼之品,加之遍身用冰,加劇陰盛陽虛,陰盛格陽,虛陽外越,“陽盛則熱”,故而高熱不降。治療只要穩(wěn)住陽氣,陽氣一固,陰邪則退,則陰平陽密,故而高熱得退。鄭欽安說過“全在陰陽上打算”,別管它是什么病證,四逆湯一方加味可治多種疾病,這也同樣包括高熱不退。用熱治熱,用一爐火來治“陰盛格陽于外的高熱”,非“火神派”一爐熱藥,這樣的高熱豈能降下?
?盧崇漢中醫(yī)扶陽與健康長壽 先給大家介紹一下中醫(yī)和西醫(yī)這兩者之間到底有什么區(qū)別。 通過這個(gè)了解,才能夠加深大家對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生的認(rèn)識(shí)。因?yàn)橹嗅t(yī)的醫(yī)學(xué)理論和西醫(yī)的醫(yī)學(xué)理論在根本上是有很大差異的。中醫(yī)認(rèn)為我們?nèi)梭w是一個(gè)完整的一個(gè)系統(tǒng),我們?nèi)梭w的器官不是孤立的,每一個(gè)器官都有一個(gè)系統(tǒng)。比如我們中醫(yī)里的腎,與人體的膀胱,人體的骨有密切的關(guān)系,它與你的毛發(fā)也有關(guān)系。就是說它是一個(gè)系統(tǒng),每一個(gè)臟腑都是一個(gè)系統(tǒng)。這個(gè)系統(tǒng)它還涉及到經(jīng)絡(luò)、穴位。 前一段時(shí)間有一本書,叫《人體使用手冊(cè)》。這個(gè)書,影響很大,它是一個(gè)科普讀物。但為什么它會(huì)影響大呢,它說了很多讓老百姓能夠接受的道理。所以它才會(huì)有影響,因?yàn)樗軐?shí)用,對(duì)我們?nèi)梭w的健康有幫助。就我們?nèi)梭w來講,他在這本書里面把我們?nèi)梭w比作一臺(tái)計(jì)算機(jī)。計(jì)算機(jī),現(xiàn)在很普及了。我想,對(duì)特區(qū)人來講,接觸的可能更早一些。那么我們的人體的各個(gè)器官是什么呢?心肝脾肺腎,五臟六腑,它相當(dāng)于這臺(tái)計(jì)算機(jī)的元件。但是它相應(yīng)的系統(tǒng),比如說它的經(jīng)絡(luò),穴位,那么這一些東西相當(dāng)于計(jì)算機(jī)的軟件。一臺(tái)計(jì)算機(jī)如果出了故障,這個(gè)故障如果是由于電壓不足所造成的,那么它就會(huì)影響到計(jì)算機(jī)的硬盤,計(jì)算機(jī)的驅(qū)動(dòng)器。但是如果我們沒考慮它是電壓的問題,如果不去檢測他,只去考慮它是驅(qū)動(dòng)除了問題,硬盤出了問題,沒從源頭上去搞,那么這就是一種失誤。那么回到我們?nèi)梭w上去看,也是這樣。比如說這個(gè)硬盤的驅(qū)動(dòng)器就是我們的腎臟,我們只看到腎臟出問題了,那么大量的去用腎臟方面的藥,甚至于按照西醫(yī)的辦法,去割掉腎,把腎去掉。那損失可就太大了。當(dāng)然我們這個(gè)是簡單的一個(gè)比喻。 那么就西醫(yī)來講,西醫(yī)實(shí)際上它主要是把我們?nèi)梭w很多部位,都進(jìn)行分割。獨(dú)立的,孤立的,來看我們的器官。而忽略了每一個(gè)器官、每一個(gè)臟腑之間相互的內(nèi)在聯(lián)系。所以,一旦在腎臟方面一旦出了問題,那么就西醫(yī)來講呢,采取針對(duì)性很強(qiáng)的一些辦法。頭痛醫(yī)頭,腳疼醫(yī)腳。那么這些辦法有沒有用呢?我們也不能完全否定他,這是他的缺點(diǎn)。 但是中醫(yī)就不是這樣。從理論來講,中醫(yī)是講辨證論治的。但是因?yàn)槲沂窃谥嗅t(yī)院校里面工作,我既是中醫(yī)院校的教師,也是中醫(yī)師,也要搞教學(xué),也要搞臨床。那么現(xiàn)在的教學(xué),那么有一點(diǎn)模仿西醫(yī)的教學(xué)的方法。并且呢是逐漸逐漸的色彩更濃了。所以中醫(yī)的教學(xué)也受到西醫(yī)學(xué)思想的影響。有很多中醫(yī)在臨床上沒有很好的把握住整體觀念的思想,也是頭疼醫(yī)頭,腳疼醫(yī)腳。那么在這樣的指導(dǎo)思想下,去使用中藥,他的療效,特別是長遠(yuǎn)的療效,必然會(huì)受到影響。甚至于還有一種,既要用西藥,又要用中藥,實(shí)際上是加重了病人的負(fù)擔(dān)。我認(rèn)為這是大可不必的。 所以我們來看,魯迅先生在寫他父親的病的時(shí)候啊,他罵中醫(yī)是騙子,我在想,就他父親本身的疾病來講,他應(yīng)該是陽虛積勞的體質(zhì)。可惜當(dāng)時(shí)的醫(yī)生,沒有注重他的陽氣。雖然他是吐血,但是由于陽氣虛極了,不能夠攝血,這樣導(dǎo)致失血,最后呢導(dǎo)致死亡。但這也是我一點(diǎn)點(diǎn)個(gè)人的問題的看法。 隨著我們當(dāng)今社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展,生活水平,已經(jīng)日益得到提高,特別是我們特區(qū),生活水平比內(nèi)陸還要高。因?yàn)樗麆?chuàng)造的財(cái)富多嘛。那么生活水平高了,就更應(yīng)當(dāng)注重了身體的健康了,有了健康的身體你才可以去拼搏啊,就更關(guān)注長壽啊。但是人的日常生活當(dāng)中,我們?cè)鯓尤ト粘1=】?才能夠使我們健康長壽呢,這個(gè)問題實(shí)際上我也在我們成都談過,因?yàn)榇蠹叶己荜P(guān)注這個(gè)長壽健康的問題,很希望知道怎樣扶陽的問題。所以,今天到深圳來就這個(gè)問題,從中醫(yī)的角度談一下。 在70年代,當(dāng)時(shí)我在南京,那個(gè)時(shí)候還是文化大革命,我提出,養(yǎng)生治病,以扶陽為綱,保天下眾生長壽健康。但是我當(dāng)時(shí)提出這個(gè)問題時(shí)正是毛主席提出以階級(jí)斗爭為綱,綱舉目張。因此這個(gè)差點(diǎn)惹了個(gè)禍。一九七三年、七四年的時(shí)候,我又提出來這個(gè)問題。為什么,就是我們要機(jī)體陽的角度上來看,中醫(yī)養(yǎng)生也好,治病也好,都是希望我們?nèi)说纳眢w能夠恢復(fù)到自身調(diào)節(jié)的這個(gè)狀態(tài)。使其能夠有自身調(diào)節(jié)能力,有自身修復(fù)的能力。這是我們治病的目的。當(dāng)然,從西醫(yī)學(xué)來講,西醫(yī)他不強(qiáng)調(diào)這點(diǎn)。西醫(yī)他沒有明確的提出來人體有自身修復(fù)能力。那么能夠修復(fù)我們?nèi)梭w的這個(gè)能力是什么呢,這實(shí)際上就是我們?nèi)梭w的這個(gè)陽氣。所以我認(rèn)為,我們一個(gè)健康的長壽的人體,他是有充足的陽氣作為前提。他有個(gè)前提條件,就是陽氣。 那么到底什么是陽氣呢?去年我出了一本書,叫《扶陽講記》。《扶陽講記》這本書剛剛一面世就收到了讀者給我來了好多信。既有普通的老百姓,也有醫(yī)生。他們認(rèn)為這個(gè)陽氣,對(duì)中醫(yī)的這個(gè)認(rèn)識(shí),他們認(rèn)為這個(gè)是很新穎的一個(gè)提法。 到底我們的中醫(yī)中藥對(duì)人體有沒有不好的一面,實(shí)際上有。很多人強(qiáng)調(diào)我們中醫(yī)沒有副作用,是綠色的東西,實(shí)際上有副作用。我這里談到的有,并不是就這個(gè)綠色的藥,而是指使用藥物不當(dāng)出現(xiàn)的副作用。大量的破壞、損害陽氣,這就是副作用啊,這要命啊!所以希望我們的消費(fèi)者應(yīng)該認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),自己愛護(hù)自己,自己學(xué)會(huì)保護(hù)自己,這很重要。 當(dāng)然我們說了抗生素那么多不好聽的話,但是我們說抗生素它從研制出來的時(shí)候還是為我們?nèi)祟愖隽讼喈?dāng)大的貢獻(xiàn),救了很多人的生命。雖然有好的一面,但反過來看,它確實(shí)也損害了我們的人體,導(dǎo)致我們?nèi)梭w本身出現(xiàn)了問題,這是有教訓(xùn)的。我在一個(gè)資料上看到,美國,在反思“二十世紀(jì)的10件錯(cuò)事”里面,里頭有一件就是濫用抗生素。他把濫用抗生素算是一件很大的錯(cuò)事。他們承認(rèn)了,他們確實(shí)干了一件很大的蠢事。所以現(xiàn)在在西方對(duì)抗生素的運(yùn)用已經(jīng)醒悟過來了。因?yàn)槭褂每股貙?duì)他們有很深的教訓(xùn)啊,所以現(xiàn)在一般都不輕易的給病人使用抗生素。我接觸了很多國外的一些人,既有國外的醫(yī)生,也有國外的病人。現(xiàn)在實(shí)際上他們就覺得奇怪,為啥覺得奇怪呢,因?yàn)樗麄兛吹轿覀冞@邊的醫(yī)生還在大量使用抗生素,現(xiàn)在他們不啊,他們現(xiàn)在基本上不大用抗生素,不僅醫(yī)生不用,病人也拒絕使用抗生素。并且大多數(shù)情況下都是拒絕輸液啊。他們已經(jīng)在開始學(xué)著保護(hù)自己了。因?yàn)樗麄冇袘K重的教訓(xùn)。而現(xiàn)在我們的抗生素是越用越高級(jí)。最早是一般的青霉素,不斷的更新?lián)Q代,先鋒,頭孢,還有更高級(jí)的,頭孢1,頭孢2,頭孢3,越來越不得了。這些東西應(yīng)用過后,一步一步的加重,一步一步的導(dǎo)致出問題。我們相信,以后我們的醫(yī)者也會(huì)逐漸逐漸的也會(huì)解決,我們的病人也會(huì)逐漸逐漸的認(rèn)識(shí)到這個(gè)問題的嚴(yán)重性。 比如說,在日常上,小孩兒發(fā)燒。小孩發(fā)燒這個(gè)是很平常的一件事,每個(gè)家庭,做父母的,只要有小孩的,都可能遇到這樣的情況。那么現(xiàn)在是怎么辦的呢?只要你到醫(yī)院里面,就是清熱的藥,退燒的藥物,西醫(yī)的手段就是打針,就是輸液。那么除了這些方法,除了這些手段而外,就不能退燒嗎?實(shí)際上不采取清熱瀉火的藥,一樣的可以解決發(fā)燒的問題。發(fā)燒者只是機(jī)體一個(gè)反應(yīng)。所以老年人都講,小孩兒發(fā)燒,那么燒一次就長一次身體,就增長一次智慧。那么實(shí)際上中醫(yī)有辯證,小兒辯證的說法。就像養(yǎng)的蠶子一樣,那么蠶子有一變二變?nèi)?那么幾天過后他就不吃東西了。他就要變。實(shí)際上中醫(yī)比喻小孩兒發(fā)燒,就像蠶子的變異一樣。那么在臨床上,并不是說我們就不給他治療了。小孩發(fā)燒實(shí)際上絕大多數(shù)都是因傷寒而起,就是跟傷寒有密切的關(guān)系。包括現(xiàn)在的夏天,哪怕是盛夏,同樣的,也有寒氣啊,那么這個(gè)寒氣怎么來的?由于這個(gè)時(shí)候我們?nèi)梭w的這個(gè)毛竅都張開了,出汗嘛,毛孔一開,邪氣就容易侵入。這種邪首先侵入的就是風(fēng)寒,那么吹一股風(fēng),寒隨風(fēng)而入,這就會(huì)波及到我們機(jī)體。這就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)外感發(fā)熱。那么我們?nèi)绻怯梅鲫柕姆椒?宣散的方法,實(shí)際上很快就能夠治好發(fā)燒,就解決了。所以作為我的家人來講,還有我的親朋好友,他們的家人來講,從來沒有去吃過西藥,也從來不去打針,不需要驚慌,哪怕就燒到40度,也沒有關(guān)系,就一兩天,即恢復(fù)正常。同樣的,也是扶陽的方法。比如說我們張仲景的“桂枝湯”,我們通過演化過后變成了“桂枝法”,一用去,那么很快就靈。 我到這里來,杜醫(yī)生就告訴我一個(gè)他感到很興奮的一件事情,就是他前不久治療了一個(gè)發(fā)燒的病人,這個(gè)發(fā)燒的病人啊,用了很多其他的辦法來處理,就是不退燒,燒了將近一個(gè)月,一個(gè)月不退燒,作為病人本身來講,作為家屬來講,這是很緊張的一件事情。但是又用了退燒的辦法卻為什么不退,他用清熱瀉火的藥物為什么沒有效?實(shí)際上他是陽不足啊。由于陽不足不能鼓蕩寒邪外出,郁積于內(nèi)從而導(dǎo)致發(fā)熱。所以他改變了觀念,他通過《扶陽講記》里面的理念,認(rèn)為,用麻黃附子細(xì)辛湯,這些是辛溫藥物啊,大熱的藥物啊,在發(fā)燒的病人用這個(gè)藥能行嗎?結(jié)果很行,一睡,第二天就退了。將近一個(gè)月不退燒,很快就退了。什么原因呢,這原因就是無論在什么季節(jié),無論什么年齡層次,都可能是寒邪傷陽導(dǎo)致發(fā)燒。所以盧氏就提出來萬病不離傷寒,寒就會(huì)損傷陽氣。所以希望大家能記住這一點(diǎn)。這樣你才會(huì)把握自己。所以啊,都要從陽這個(gè)角度上去考慮,那么這樣呢,會(huì)對(duì)我們有益處的。 第五個(gè)方面,就是工作煩勞。這個(gè)工作的煩勞啊,實(shí)際上也是我們當(dāng)今這個(gè)時(shí)代的一個(gè)特色。特別是特區(qū),還要比我們內(nèi)陸突出一點(diǎn),節(jié)奏還要快一點(diǎn),確實(shí)是這樣。那么就現(xiàn)在的人來講,那么工作快馬加鞭,日以夜繼的工作。作為搞科研的人來講,那么一年你要寫多少文章,要發(fā)多少文章,要申報(bào)多少課題;作為醫(yī)生來講,你不但是要寫文章,要搞研究,你還要臨床。所以又是醫(yī)生,又是教師,你還要去上課。事情多不多啊,煩不煩啊。真是煩。所以從這里來講,“陽氣者,煩勞則張”張就是指的向外。那么作為我們?nèi)梭w來講,晚上陽應(yīng)該回歸本位,本位在哪,本位在內(nèi)。但是過于的煩,過于的勞,他就可以向外了。這向外就不是好事啊,這向外對(duì)我們機(jī)體是要損傷的啊。尤其是晚上,那么陽氣更要內(nèi)收,更要向內(nèi)而回歸本位。但是我們?nèi)绻^于的煩勞,那么陽氣不能夠歸位,那么這就會(huì)導(dǎo)致陽氣慢慢的耗散。所以現(xiàn)在有過勞死。就是過于煩勞了,很年輕就死亡了,這就是身上陽氣耗散過度惹的禍。 我認(rèn)識(shí)一些人,人年齡并不大,四十多歲。但是不得了了,資產(chǎn)很多,上市公司都有一個(gè)兩個(gè)了。但是身體垮了。所以他就跟我講啊,過去我是拼命的掙錢,錢掙到了,現(xiàn)在不行了,拿錢來買健康。錢買不到健康啊!拿錢來換這個(gè)健康來,換不到了。40多歲的人,又有這么好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)了,吃不能很好的吃,糖尿病,高血壓,那么幾十億資產(chǎn)的一個(gè)人,他說他的生活費(fèi)一天控制在十塊錢以內(nèi)。多了就不行了。他好的不能吃,他就只有多吃一點(diǎn)點(diǎn)蔬菜,他吃一點(diǎn)好的馬上就有問題,因?yàn)樗绊懩I臟。你看又是糖尿病,又是腎臟的問題,又是高血壓,這得不得了啊。他現(xiàn)在回想起來,他說過去拼命的去干干啥啊。所以我就跟他講啊,你現(xiàn)在是生、冷、酒、醋、醪糟、包括油膩的包括高蛋白的你都不能吃。你現(xiàn)在根本不能談健康長壽的問題,而是保命的問題,因?yàn)槟I功能已經(jīng)損傷了。他就是從青年到中年這么幾十年,從改革開放開始,最早挖到第一桶金的人。80年代初,你看到現(xiàn)在20多年,越做越大越做越大,但身體是每況愈下,越來越差。他不能自己好好保護(hù)機(jī)體的陽氣。現(xiàn)在他還有健康顧問,他有錢嘛,他可以也像中央首長一樣,既有保鏢還有專門的健康醫(yī)生,有啥用啊,沒得用啊。走到哪里跟到哪里一年給幾十萬的年薪,沒用。但他如果很早認(rèn)識(shí)的我,告誡他不要這樣,不要過于的傷伐自己的陽氣,他不會(huì)有這個(gè)結(jié)局。他早認(rèn)識(shí)我,不去大量的去用苦寒的藥物,他不會(huì)到現(xiàn)在的這個(gè)地步。因?yàn)樗懈哐獕?糖尿病,大量的用苦寒藥物,損傷了機(jī)體的陽氣。他通過將近一年的治療,他的腎功能恢復(fù)正常了。我這里講的腎功能,是肌苷,尿素氮,這些指標(biāo)恢復(fù)正常了。他的血壓控制下來了。他的血糖也是趨于正常了。胰島素沒有使用了。但是他的病好了沒有?沒有好。我告訴他,這個(gè)病是常年累月積起來的,是終身性的,只要能夠常年保持這個(gè)狀態(tài),你就叫好了。沒有癥狀,化驗(yàn)檢查一切正常,但是他有可能會(huì)復(fù)發(fā)。但如果自己能夠很好的知道調(diào)理,就不會(huì)復(fù)發(fā)。他知道怎么調(diào)理了,所以他現(xiàn)在很好,也還在很好的治療,吃藥。這是工作的煩勞,再一個(gè)問題,就是房事的問題,那么這個(gè)房事的問題啊,也是當(dāng)前一個(gè)大的問題。因?yàn)檫^去這個(gè)問題很單純。因?yàn)樽鳛榉渴聛碇v,那么就是夫妻之間的事情。從佛教的角度來看,那么 這夫妻之間是正常的,屬于正淫,房事本身屬于淫,但是這是正淫。所以凡是佛教的居士,他如果是遵從佛教的,信佛的,他都有五戒,那么這五戒“不殺生,不喝酒,不偷盜,不妄語,不邪淫”作為我們一個(gè)正常的人來一般都是做得到的。所以沒有出家的人,你沒有去當(dāng)和尚,你沒有去當(dāng)尼姑,是可以淫的,但是這種淫,那么他是有界限的,他只能夠是夫妻之間,老婆與老公,老公與老婆。但是現(xiàn)在,情況有一些變化,那么在正淫之外,還又出現(xiàn)了一些難題。滿地都是邪淫。這個(gè)事情做起來,現(xiàn)在是太方便了。確實(shí)是這樣啊,這個(gè)太方便了就不是好事,因?yàn)樽鳛榉卜蛩鬃觼碇v,他往往把持不了自己。對(duì)于這個(gè)問題,我們的先人老子,他就很早就預(yù)料到這個(gè)問題了。所以他就提出“不見可欲,使民心不亂”。他提出這個(gè)問題的意思就是告誡我們,人的欲望啊,欲念啊,往往是難以自我把持住的。因?yàn)槲覀內(nèi)吮旧砩钤谏嬖谶@種欲界。這個(gè)所謂欲界是一個(gè)充滿了欲望的世界。尤其是情欲。因?yàn)楝F(xiàn)在到處的廣告,包括報(bào)紙上的廣告也好,宣傳畫也好,我們的電視屏幕也好,可以說是抬頭見可欲,低頭也見可欲。心亂不亂啊?這樣如果把持不住自己,這就會(huì)亂。這一亂,就會(huì)耗損我們機(jī)體的陽氣。所以這個(gè)東西啊,他也是耗損我們陽氣的一個(gè)勾當(dāng)啊。我們?cè)俣嗟年枤?都經(jīng)不起這種耗散。無論男女,都一樣。所以現(xiàn)在你看美國的一個(gè)制藥公司啊,歪打正著研制出來的一個(gè)偉哥,那么這個(gè)藥呢,他確實(shí)解決了很多人問題啊。就是在這方面不注意的人的問題。它可以使95%以上的人,有這樣狀態(tài)的人有效果。但是這是人為的損傷機(jī)體陽氣啊。這就是相當(dāng)于人體潛藏的一部分陽氣出去他才會(huì)出現(xiàn)這種狀態(tài),這實(shí)際上是在扯起燈芯子燃燒啊。他的害處就更大。所以有很多人,那么你身體就是這樣的糟蹋。再一個(gè)就是不正常的作息時(shí)間,這個(gè)不正常的作息同樣的也要損傷我們機(jī)體的陽氣。我么中醫(yī)很講究這個(gè)“天人合一”這個(gè)思想,所謂天人合一,就是講萬物隨陽而入,隨陽而出。我們?nèi)艘矐?yīng)該這樣,及時(shí)隨陽而入,隨陽而出。所以我們?nèi)说纳頎顟B(tài),生命狀態(tài),就是始終隨陽而入隨陽而出。這一點(diǎn)啊,我們古人他們是怎么做的呢?古 人他是日出而作,日入而息。那么這就叫,因時(shí)之序或者叫因天之序。因?yàn)檫@個(gè)序很重要,你能不能遵循這個(gè)序,這就是說,天地陰陽都這樣走了,我們?nèi)梭w同樣的也要這樣走。但是現(xiàn)在的人啊,很難做到了。工作的原因,學(xué)習(xí)的原因,社會(huì)的,社交活動(dòng)的原因。不可能,很難做到這一點(diǎn)了。所以我們現(xiàn)在晚上你要問你是幾點(diǎn)鐘睡覺啊,大多數(shù)都是說十二點(diǎn),一點(diǎn),這是很平常的啊,因?yàn)樯钐S富啊,事情太多了。所以能夠在十點(diǎn)鐘睡覺的太少了。無論是學(xué)生也好,成人也好,或者是老年人也好,為啥呢,晚上的夜生活很豐富啊,有電視看,老年人成天就守著那個(gè)電視,有好節(jié)目,有精彩的節(jié)目一看就看到十二點(diǎn),一點(diǎn),你沒有好的節(jié)目可以有碟子上去看。再一個(gè)就是娛樂。打牌啊打麻將啊,夜總會(huì)去瀟灑一下,唱唱歌跳跳舞啊,這些沒有守時(shí)之序,沒有遵循這個(gè)序啊,那么在陽氣應(yīng)該入的這個(gè)序他沒有入,那么這就不叫因時(shí)之序,這就非序了,也叫非時(shí)。一但非時(shí)非序,會(huì)出現(xiàn)什么情況,這就會(huì)出現(xiàn)陽氣的損傷。所以一但非時(shí)作息,對(duì)我們?nèi)梭w的影響是相當(dāng)大的。因?yàn)槲覀內(nèi)梭w的陽氣在這一個(gè)階段,他要?dú)w根了。歸根的目的是什么呢,陽氣歸根的目的那么就是水火在這個(gè)時(shí)候要交濟(jì)了。他要交濟(jì)了,天地在這個(gè)時(shí)候要相濟(jì)了。那么在這個(gè)時(shí)候如果你還不入睡,尤其是子時(shí),所謂子時(shí),也就相當(dāng)于我們現(xiàn)在的十一點(diǎn)以后,到一點(diǎn)鐘,凌晨一點(diǎn),這之間,都是子時(shí)這個(gè)時(shí)。那么子時(shí)是陽氣開始升的時(shí)候了。所以我們講子時(shí)一陽生,那么陽氣在這個(gè)時(shí)候沒有去回歸,所以陰陽者兩者啊就不能夠相交。牛郎和織女他不能夠相會(huì)了。所以這就會(huì)出問題了。陰陽沒有交媾,那么怎樣去化生精氣啊。那么陽他為什么要?dú)w根呢,實(shí)際上那,這就是由于我們?nèi)梭w下邊,它是屬陰,上邊他是屬陽,陽他要到陰位上來,這才能夠使陰陽兩者交通。這是他的目的,使陰陽兩者交媾,這樣有天地的交泰,有他們的交泰才有萬物的生長,我們?nèi)f物才能生生不息啊。就我們?nèi)梭w來講,我們的五臟六腑,那么才會(huì)得到我們血我們的氣我們的精的滋養(yǎng)啊,所以這種交媾也好交泰也好相交也好,這就叫做“易”,周易的易,易經(jīng)。那么內(nèi)經(jīng)實(shí)際上也受到周易思想的影響。所以他講因時(shí)之序,講人與天地相參應(yīng),不是一個(gè)簡單的問題。表面上來看,他是要陽,白天不能睡覺,實(shí)際上呢,我們?nèi)梭w啊,機(jī)體要生生不息,你要想我們?nèi)梭w能持續(xù)的發(fā)展,你就要必須遵循這種天地的規(guī)律。那么特別是冬天,那么冬天就更要藏了。春生夏長,秋收冬藏,藏什么,藏精,藏精氣神的精。 下面講運(yùn)動(dòng)。所以既然要藏,就提示我們要早睡,不要過量的運(yùn)動(dòng),就是大運(yùn)動(dòng)量的運(yùn)動(dòng)。我們成都有一個(gè)很著名的畫家,他很愛打乒乓球,乒乓打的很好,他打乒乓球跟我們四川乒乓球隊(duì)的那些專業(yè)運(yùn)動(dòng)員打,那個(gè)運(yùn)動(dòng)量就很大了。不是我們一般人的打。所以他有一段時(shí)間,就是打了乒乓球下來之后啊,不行了,就是手發(fā)抖,持續(xù)性的抖。就恰恰在這個(gè)季節(jié)。他說過去沒有出現(xiàn)的啊,為什么現(xiàn)在冬天就要出現(xiàn)了。冬天就應(yīng)該藏,應(yīng)該運(yùn)動(dòng)量適當(dāng)?shù)慕档?但是他還是同樣的運(yùn)動(dòng)量。最后導(dǎo)致精不能很好的藏。結(jié)果就出現(xiàn)問題了。他作為一個(gè)畫家來講,手抖還畫什么畫,畫不了畫了,所以很著急。后來,他來了我給他解釋,又加上又用了中藥給他進(jìn)行調(diào)理,給他引陽入陰,陰陽歸舍,然后提示他早點(diǎn)休息,很快就緩解了,就沒有了。這個(gè)地方談到早睡的問題啊,那么我就自然就聯(lián)想到我們當(dāng)今的教育,當(dāng)今的教育體制,確實(shí)這種教育體制就沒有考慮到要讓我們的小學(xué)生中學(xué)生早睡,沒有想到這一點(diǎn)。這也是我們制訂教育方面的專家也好,制訂政策也好,他們應(yīng)該考慮的問題了。到深圳來的飛機(jī)上,我看到一個(gè)報(bào)道,叫“扔掉病夫帽子,我們國人總體不健康”。那么這個(gè)問題出在哪里呢。他這個(gè)調(diào)查,就是從我們年輕人來進(jìn)行調(diào)查。特別從學(xué)生來進(jìn)行調(diào)查。不得了的一個(gè)數(shù)據(jù):國人有60%以上都處于亞健康狀態(tài),并且調(diào)查的人的數(shù)量也不小了,調(diào)查了12891個(gè)人,就在今年。這一萬多個(gè)人里頭啊,真正合格的只有883個(gè)人。調(diào)查的對(duì)象是什么,調(diào)查的對(duì)象是中學(xué)生,就是今年要參加高考的中學(xué)生。做健康體檢,真正合格只有883。十八九歲的娃娃嘛,應(yīng)該身體很健康啊,為什么不健康,中學(xué)生為什么導(dǎo)致這樣的不健康,這就是教育有問題了。這導(dǎo)致了我們這個(gè)青年體質(zhì)的下降。這是教育惹得禍。因?yàn)槭裁茨?因?yàn)楝F(xiàn)在可以說沒有哪一個(gè)學(xué)生能夠早睡,尤其到了畢業(yè)班,讀高中,讀初三,讀高二高三的,哪個(gè)學(xué)生能夠早睡覺。能夠叫他十點(diǎn)鐘睡覺,叫他九點(diǎn)鐘就睡覺?不可能的事情。每天的作業(yè)是做不完的,每天的題是做不完的。他們還是娃娃。所以學(xué)生的體質(zhì)方面確實(shí)令人擔(dān)憂的。那么現(xiàn)在是從小學(xué)只要一開始讀小學(xué),就沒法子早睡覺。我過去讀小學(xué)的時(shí)候,我還有時(shí)間學(xué)中醫(yī)啊,而且我在學(xué)校的課程完成好,我成績那個(gè)時(shí)候還是90多分100分啊。作業(yè)并不多,真正的作業(yè)就讀中學(xué)也要不了一個(gè)小時(shí)就可以做完。現(xiàn)在不行了,現(xiàn)在沒得四五個(gè)小時(shí)休想做完。所以啊,從這樣的教育,把我們的青年一代少年一代的體質(zhì)搞垮,所以我們從醫(yī)學(xué)的角度來講,從健康的角度來講,可以說是從根上毀了。那么你就是你考取了清華,考取了北大又有什么用呢。所以過去我就經(jīng)常給人講,人的體質(zhì)都在不斷的下降,那是人家想打你的主意。他們想來顛覆你是很容易的事情。現(xiàn)在夸你夸你夸你,那么最后來顛覆你。所以作為我們醫(yī)者來講,那么應(yīng)該擔(dān)負(fù)起這個(gè)責(zé)任。所以我們到處呼吁,到處游說,現(xiàn)在流傳一句話,叫做生命在于運(yùn)動(dòng),這個(gè)生命在于運(yùn)動(dòng)很好理解的這段話,但是如果理解不好,又會(huì)帶來副作用,又會(huì)害人。你不要以為只要運(yùn)動(dòng)了,我們生命就會(huì)健康,就會(huì)長壽了。這個(gè)運(yùn)動(dòng)要適可而止。就是不要超極限的。再一個(gè)什么事都放得下。所以你就會(huì)寵辱不驚。那么這樣你就不至于大喜大悲。那么過于的悲過于的喜都要耗氣啊,都要導(dǎo)致氣的損傷啊。再一個(gè)就是與人為善,所謂的與人為善,就是要多做好事,不要有壞心眼,要學(xué)會(huì)多幫助人,你起碼心理上要同情,心里上要幫助人。那么反過來講,你真正去幫助了人,人家就會(huì)夸你啊,你高興吧?你內(nèi)心是高興的啊,你做了一件好事啊。人家都在夸獎(jiǎng)你,受你幫助的人夸獎(jiǎng)你,旁人夸獎(jiǎng)你,你心里面應(yīng)該是很舒適的一件事情。那么心情舒服,我們的氣就會(huì)通暢,氣機(jī)也就舒暢,我們的陽氣的運(yùn)行也會(huì)正常了。對(duì)我們?nèi)梭w的陽氣有好處的啊。所以如果我們能夠長此以往的這樣,就會(huì)保持一個(gè)良好的心態(tài),良好的心情,那么對(duì)健康有沒有利啊?肯定有利的啊。所以你還會(huì)生病嗎?不會(huì)。即使有病,有好的心態(tài),有好的醫(yī)生給你醫(yī),就很快就回復(fù)了。所以今天我是從扶陽的角度怎樣去養(yǎng)生怎樣有利,提出了我的一些看法,今天就談到這里。
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