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    速遞 | 降低常見白血病進(jìn)展和死亡風(fēng)險(xiǎn)77%,Imbruvica組合療法獲批成為一線療法

     好大水 2019-03-13

    ▎藥明康德/報(bào)道

    今日,強(qiáng)生(Johnson & Johnson)旗下楊森(Janssen)和艾伯維(AbbVie)公司共同宣布,美國FDA批準(zhǔn)抗癌重磅療法Imbruvica(ibrutinib,)與obinutuzumab聯(lián)用,作為一線療法治療未接受過治療的慢性淋巴性白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤(CLL/SLL)患者。值得注意的是,這是第一款獲得FDA批準(zhǔn)治療CLL/SLL初治患者的一線非化療組合療法。

    CLL/SLL是成人中最常見的白血病種類。這是一種影響淋巴細(xì)胞的血癌。當(dāng)癌癥細(xì)胞主要位于血液和骨髓中時(shí),疾病被稱為CLL,當(dāng)癌細(xì)胞主要位于淋巴結(jié)中時(shí),疾病稱為SLL。

    Imbruvica是一種口服布魯頓氏酪氨酸激酶(BTK)抑制劑。特定腫瘤細(xì)胞依靠BTK信號(hào)通路促進(jìn)細(xì)胞增殖和轉(zhuǎn)移。通過阻斷BTK信號(hào)通路,Imbruvica可以幫助將異常B細(xì)胞從支持它們生長的環(huán)境(淋巴結(jié)、骨髓等)中趕出來。Imbruvica已經(jīng)獲批治療6種疾病,其中包括5種血液癌癥。

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    這一批準(zhǔn)是基于該組合療法在名為iLLUMINATE的3期臨床試驗(yàn)中的表現(xiàn)。在中位隨訪時(shí)間為31個(gè)月時(shí),Imbruvica加obinutuzumab的組合與苯丁酸氮芥(化療藥物)加obinutuzumab的組合相比,顯著改善無進(jìn)展生存期(PFS),將疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低77%Imbruvica加obinutuzumab組合組的PFS尚未達(dá)到,活性對(duì)照組PFS為19個(gè)月(HR: 0.23; 95% CI: 0.15-0.37; p<0.0001)

    對(duì)于高危患者(攜帶17p缺失/TP53基因突變, 11q缺失,或者未突變的IGHV基因)來說,這一組合療法療效更優(yōu),與對(duì)照組相比,能夠?qū)⒓膊∵M(jìn)展和死亡風(fēng)險(xiǎn)降低85%。 根據(jù)獨(dú)立審查委員會(huì)(IRC)的評(píng)估,Imbruvica加obinutuzumab組的總緩解率為89%,優(yōu)于活性對(duì)照組的73%。

    “這一批準(zhǔn)進(jìn)一步鞏固了Imbruvica作為一線療法治療CLL/SLL患者的有效性和安全性,無論是作為單藥療法還是組合療法的一部分,”楊森研發(fā)的臨床開發(fā)和全球醫(yī)療事務(wù)副總裁Craig Tendler博士說:“這一里程碑體現(xiàn)了我們持續(xù)開發(fā)基于Imbruvica的非化療療法,解決CLL/SLL患者臨床需求的承諾。”

    參考資料:

    [1] U.S. FDA Approves IMBRUVICA? (ibrutinib) Plus Obinutuzumab as First Non-Chemotherapy Combination Regimen for Treatment-Na?ve Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia. Retrieved January 28, 2019, from https://www./news-releases/us-fda-approves-imbruvica-ibrutinib-plus-obinutuzumab-as-first-non-chemotherapy-combination-regimen-for-treatment-naive-patients-with-chronic-lymphocytic-leukemia-300784844.html

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