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不想錯過界哥的推送？ 戳上方藍字“醫學界心血管頻道”關注我們 并點擊右上角“···”菜單，選擇“設為星標” 這是一篇心血之作，收錄了臨床常見的11種心電圖，并闡述清楚它們各自的特點。文章較長，但強力推薦。 來源丨醫學之聲 今天我們講臨床常見的11種心電圖，講講它的主要特點，看了這些以后，大家基本可以分辨這些常見的心電圖，特別是應付一下執業醫師考試，應該沒有多大問題。 11種心電圖目錄為： 1.正常心電圖 2.竇性心動過緩 3.竇性心動過速 4房室傳導阻滯 5.房早與室早 6.心房撲動 7.房顫 8.室速 9.室撲 10.室顫 11.心肌梗死 Are you ready? Let's go ! 各波形的意義 心電圖記錄的是心肌細胞除極和復極過程中電位變化。 關于心電圖紙 附：算心率 心律齊：HR=60/P-P(或R-R) 心律不齊：3s(或6s)內的QRS波群數乘以20(或10)，既可算出心室率 搞清楚了上面這些， 下面我們就開始看心電圖！ 1 正常心電圖 1）竇性P波（振幅：＜0.25mv、時限：＜0.12s) 2）P-R間期0.12-0.20s 3）心率：60-100次/分 這個大家一般掃一眼就可以看出來。 竇速與竇緩口訣：小三大五竇速緩，三五之間無異變。 2 竇性心動過緩=大于五格 3 竇性心動過速=小于三格 4 房室傳導阻滯 說到房室傳導阻滯，大家先記一對夫妻，丈夫外遇的故事： （記住這個↓，下面常用到） P波代表老婆 QRS代表老公 一度—老公經常性晚歸，但還是回來了。 二度I型—老公晚上回家越來越晚，有時候太晚就沒有回來。 二度II型—老公晚上回家時間比較固定了，但是經常不回家了！ 三度—離婚了，老公老婆就各玩各的啦！
老公雖然晚歸，但是終究還是回來了！ P-R間期持續＞0.20 s(五個小格，一個正方形的格)，但是每個P波后面還是有QRS波群。
老公回家越來越晚，有時候太晚了就不會來了 P-R間期逐漸延長，直至脫落一個QRS波，脫落后的第一個P-R間期又恢復正常，而后漸延長，直至又脫落QRS波，如此循環往復的過程，稱文氏現象。
老公晚上回家時間固定（PR間期相等），但是經常不回家了！（QRS波群突然漏搏） P-R間期固定，規律性的出現QRS波脫落；每兩個P波，有一個P波未下傳，稱2：1傳導阻滯；每3個P波有一個未下傳，稱3：2傳導阻滯。
離婚了，老公老婆就各玩各的啦，互不干涉。 正常來說P波后面都有QRS波群。但是三度房室傳導阻滯P波與QRS波群無固定的時間關系，P波頻率快于QRS頻率 5 房早與室早 口訣：房早撇，室早闊 房性期前收縮（房早）
兩夫妻過的好好的，突然冒出個女小三 提前出現一個變異的P’波，QRS波一般不變形，但間隔改變。 室性期前收縮（室早）
室早就是老婆老公好好的，突然插足個男小三（QRS）
6 心房撲動
7 房顫
房顫就是老婆（p波）更年期一天到晚發神經老公（QRS）嚇的經常不敢回家且沒規律 P波消失，代之以大小、形態、間距不一致的f波，頻率為350-600次/分，R-R間期絕對不規則，但能分辨出QRS波群。 8 室性心動過速
室速是一群光棍（QRS）在跳舞 連續出現三個或三個以上的寬大畸形的QRS波群，R-R間期略不規則，但頻率在150-200次/分。上圖的頻率大家可以按照文章前面講的方法計算一下，差不多150次左右。 9 室撲
P-QRS-T波消失，代之出現連續快速而相對規則的心室撲動波，但頻率為200-250次/分。 10 室顫
老婆（p波）跑了，老公（QRS）瘋了，手舞足蹈，一頓亂跳。 出現大小、形態、距離不等的室顫波，頻率250-500次/分；此為最嚴重的心律失常，若不及時搶救，就馬上成一條直線GAMEOVER! 11 心梗 心梗心電圖是一個動態變化的過程，大家主要看ST段，如果大家是參加考試，一般都會給你一個急性期“S-T段抬高”的心電圖。 故事：老婆好好的，老公受傷了！
這個圖片有點大，大家可以點開放大 關于心梗定位問題： 如果異常出現在哪個導聯上面，我們就可以按照下面圖片進行定位。
最后，祝大家新年快樂哦~學好心電圖，走哪都不怕！ 覺得好看，請點這里 |
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來自： clyuanclyuan > 《健康無價》
