現在醫學認為人體正常體溫平均在36~37℃之間(腋窩),超出這個范圍就是發熱,37.3_38℃是低熱,38.1_41℃是高熱。 那么中醫怎么看待發熱呢? 一千八百年前,漢代張仲景在外感專著《傷寒雜病論》提出:太陽病。或已發熱。或未發熱。必惡寒體痛嘔逆。脈陰陽俱緊者。名為傷寒。 這句話意思說,外感發熱,不是重要的癥狀,發熱或者不發熱,病人感覺有怕冷怕風,甚至惡寒,身痛就是病了,這種病就是外感當中太陽病傷寒。 清代吳鞠通《溫病條辨》也提到:太陰之為病,脈不緩不緊而動數,或兩寸獨大,尺膚熱,頭痛,微惡風寒,身熱自汗,口渴,或不渴,而咳,午后熱甚者,名曰溫病。 可見溫病初期也不是發熱為主,而是頭疼稍微怕冷怕風,然后感覺身熱(這時候量體溫未必發熱),中午以后難受厲害,這種情況就是溫病。 那么以上這些話給我們一個什么提示? 就是說你不要老是盯著體溫表,體溫表溫度高了就是感冒了,發熱了。其實不是,發熱前一般會有惡寒怕冷,身痛這些才是外感發熱前兆。不要傻傻等著體溫上來才吃感冒藥。 門診也常見很多人怕冷,怕風穿的老厚衣服,測量體溫也不高,但是感冒了,這種不服藥往往會發熱,一天以后或者半天以后。 風寒感冒比喻來說,就是穿衣服少了凍著了。大家知道熱脹冷縮道理,人也不例外。表現拘束,卷縮,喜暖,蓋被子很厚也冷,還有一個重要癥狀就是身痛,跟棍子打了一樣痛。 另外口不干不渴,小便不黃,沒有里熱這種就是風寒感冒。輕的喝點姜湯蔥白這些發汗,驅逐體表風寒邪氣,就好了。這個方法你無論流感普通感冒都好使。中醫不論病毒,還是細菌,她是根據癥狀,你身體表現用藥治療,比起西醫簡單明了。 可惜現代人深受西醫影響,就想知道病毒還是細菌感染,化驗來化驗去,最后知道了,治療還是那些抗病毒,殺菌。往往怕冷怕風發熱退了,反而咳嗽。 其實這就中醫所說,邪氣入里了。前邊治療錯誤了 才導致邪氣入里,影響肺的功能才咳嗽。否則治療得當,汗出而解,邪氣不能入里,咳嗽也不會發生。 扯遠了,我們繼續說感冒發熱,風寒嚴重的,就要服藥了。比如有現成成藥風寒感冒顆粒,感冒清熱顆粒,都是治療這種寒性感冒,一出汗就好了。 至于再嚴重就要麻黃湯,葛根湯這些,當然需要中醫辨證。 下邊說說風熱感冒。 風熱感冒開始也會怕冷怕風頭疼,類似風寒,只程度較風寒輕。一些沒有經驗的往往以為風寒,錯誤用姜湯就用錯藥了,昨天發的那篇文章就是誤用辛溫發汗的。寒熱分辨真的難?喜熱飲就是寒?麻黃湯更是錯。俗話吃錯藥了 很嚴重后果,不要覺得中藥沒有副作用。 你想本來熱邪,口干,嗓子疼你再喝些姜湯蔥白,這些發熱藥物,豈不是火上澆油?! 有些人比如上火嗓子疼,晚上吃火鍋,吃羊肉第二天馬上加重了。這些就是吃錯東西,不忌口助熱了。羊肉,火鍋都是食物,還有副作用呢?何況藥物,是吧。 是藥三分毒,老人,大都知道。現在有些搞保健的,亂說中藥綠色療法,沒有副作用。其實他們也是不懂,忽悠你買他保健品呢。 治療來說,風熱偏于咳嗽,輕癥喝桑菊飲就行;咽痛有些口干不重,甚至發熱,喝銀翹解毒就行。效果大都是很好,立竿見影。 如果咳嗽嚴重,咽痛,口干明顯,那就連花清瘟膠囊適合。這個藥,有麻杏石甘湯,銀翹解毒散合方加減的,清熱力量比較強大。 都說中醫難就在這里,西醫可以統一消炎,抗病毒,或者解熱,止痛。中醫必須一個人一方。因此需要醫術較高的醫生才行,所以我經常念叨能治好感冒就是好醫生!西醫反而嗤之以鼻,其實就是理念不同。 以前治療夫妻兩人,一個風寒一個風熱。也許有人問這是為啥?其實是風熱風寒表現不同,因為個人體質不同造成的;比如張三人高馬大,膀大腰圓,體格壯實;這種感冒往往就是風熱或者受寒也是寒包火性;還有一些平常脾氣急躁,肝火較旺的人,感冒了也容易風熱。 風寒感冒的體質一般不不是火旺體質,比較平和,所以化熱需要一段時間;或者誤用苦寒導致脾胃受傷出現桂枝湯證。 總之辨證論治是中醫的靈魂,舍此無良法! 相關文章———————————— |
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