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“唉！視力又下降了！眼鏡度數又上去了！” 每次帶娃做過視力檢測之后，朋友幾乎都會先暴走，再噴火！最后嘆口氣，發出如此感慨，甚至每個字都不變。 感慨歸感慨，眼睛還是需要重新配的。朋友每次都帶娃去有資質的眼鏡店配新眼鏡，每次都會被推薦“防藍光”的鏡片。說辭還挺“有道理”的：“現在孩子手機、電腦用的比較多，電子屏幕釋放的藍光會傷害孩子的眼睛。” 本著給孩子最好的原則，看著每次她咬牙多花好幾百升級到“防藍光”鏡片，我的內心總有揮之不去的疑問：“藍光到底是什么光？防藍光鏡片真的有用嗎？” 最近，看到不近視的同事竟然也戴起了“防藍光”眼鏡，說是經常看電腦，戴防藍光眼鏡可以預防近視，我更是一臉問號：“防藍光眼鏡真的能保護眼睛，預防近視？” （市面上常見的防藍光眼鏡） 藍光到底是什么光？ 弄清楚一系列的問題，首先，我們需要明白“防藍光眼鏡”中的藍光指的是什么，有何危害。 這里的藍光并不是指藍色的光，而是光譜中400~450納米的高頻率、高能量的藍紫光，也就是眼科醫生口中的高能可見光，簡稱HEV（high-energy visible light）。 有部分醫學文獻顯示（注意是部分），藍光會造成視網膜以及眼底黃斑的損傷。 人眼想看清東西必須仰仗眼內的黃斑，這是眼底最重要的感光部分，同時也是感光最敏銳的地方。當激光、強光直射眼睛，很可能引起黃斑結構損傷，造成視力下降，甚至失明。 強光引起的黃斑變性很可怕，但目前臨床上沒有直接證據證明，日常生活中接觸的藍光對眼睛造成損傷，強光≠日常生活中的藍光。 防藍光眼鏡真的那么神奇？ 弄明白了什么是藍光及其“危害”，我們再來嘮一嘮防藍光眼鏡的原理。 很簡單，防藍光眼鏡的鏡片，或者能夠吸收、或者能夠阻隔光中的HEV，顧名防藍光眼鏡。 （光譜中各波段分布） 那么，另一個重要問題就出現了。 防藍光眼鏡對預防、抑制近視有效果嗎？ 朋友不知從哪找出來一些資料，言之鑿鑿藍光會導致近視的產生、加重，迫使眼鏡的度數進一步提高。 (一些眼鏡片廠家對防藍光鏡片的宣傳圖） 這張宣傳圖乍一看，哎呀！還挺有道理！ 但仔細琢磨后，你也會發現這里邊有邏輯上的問題——鏡片的確可以阻隔藍光。但問題的關鍵是，即使不戴這鏡片，放任藍光進入眼睛，就一定會對眼睛造成傷害嗎？一定會加重近視嗎？ 非也！非也！前文我們聊過，強光直射眼睛會導致黃斑受損，但強光≠日常生活中的藍光。如果生活中的藍光本就不存在危害，“防藍光”眼鏡不就失去作用了嗎？ （市面上形形色色的防藍光眼鏡） 的確，手機、平板電腦和各種電子設備使用時，會釋放一定量的藍光（也就是HEV），也確實有一些醫學研究認為HEV會損傷視網膜以及眼底。 但這些研究都是基于動物和培養的細胞進行的實驗，并沒有證據表明日常生活中的藍光會對活體人眼造成損傷。 例如，馬德里康普斯頓大學設計的實驗對象是小鼠，藍光照射計量被設計成在相當于20厘米處，盯著100瓦的白熾燈光源足足12個小時。現實中，誰會傻到對著這么大瓦數的燈泡，眼皮都不眨的盯著看，還一看就是12個小時。即使你想，也根本做不到！ 況且，HEV不僅僅存在于日常生活中的熒光燈、LED燈、電子屏幕中，事實上，太陽才是藍光的最大來源！ 試問，大多數時間在白天活動的我們，因為日光中的藍光導致視網膜受損了嗎？ 沒有啊！倘若如此，人類早！瞎！了！ （日光經過三棱鏡在另一側形成散射的光譜，藍光也在其中） 總結來說，藍光會影響視網膜和眼底健康，但需要長時間、高強度、不間斷照射，日常生活中的藍光并不會對眼睛造成損傷，也不會直接導致近視的產生和加重。 說到這里，必須再嘮叨一段：近視到底是咋回事兒，近視與其他眼病的區別。 眼睛與相應的視覺神經是一套成像系統，事物的影像發出的光線，透過角膜、晶狀體、玻璃體等結構，打在視網膜上，最終由視覺細胞把所得的數據傳給大腦分析后，我們就能看到了。 很多小朋友都用放大鏡點燃過木屑或者火柴，其實這與視覺成像的規律相似。只有光線最后在視網膜上匯聚成一點，才能看清楚，否則就跟放大鏡點燃火柴沒有聚焦一般，陽光聚不起來，火柴點不著。 而近視的根本原因，就在于眼睛的前后軸（眼軸）變長，使得光線不能聚焦在視網膜之上，最后打到視網膜上的景象就不再是精準成像，變得模糊了。 (近視患者光線進入眼睛路線的示意圖） 近視的確是一種眼病，主要表現是視覺模糊。但我們需要將它與青光眼、黃斑變性、飛蚊癥等眼病區別開來。 強烈、長時間照射的藍光可能會造成視網膜以及眼底黃斑的損傷，但和導致近視的眼軸變長，并沒有直接的關系。 患上近視，通常主要是兩方面的原因： 其一，遺傳因素。顧名思義，爸爸是近視，兒子到了一定的年齡，眼軸也有可能變長，患上近視。 其二，用眼疲勞。長時間、過度用眼是造成近視的另一大因素。 使用電子設備之所以會影響視力，不是因為釋放的藍光導致視網膜或眼底受損。無論從照射強度和照射時間上，那點藍光都不至于對導致或加重近視產生過多的推動作用。 而是因為使用時間過長，眼睛過度疲勞，導致眼軸變長，光線進入眼睛之后不能在視網膜上正常成像。 所以配眼鏡時，選擇藍光鏡片除了讓商家的錢包鼓起來之外，對你的慧眼沒（bie）作（bei）用（pian）。
如此看來，不近視的人佩戴防藍光眼鏡更是不必要的行為了。 美國眼科協會就曾明確表態：不建議在使用電腦時，佩戴特殊功能的眼鏡。 況且，只要是眼鏡都會減少光線進入眼睛，這樣反而使眼睛容易變得疲勞，所以，視力正常的人沒有必要使用防藍光眼鏡，包括孩子。
（對近視說不！） 預防控制近視不用花錢 預防近視一個超大的問題，同時也是個很小的問題。 說它大是因為預防近視的手段、方法和方案超級多；說它小，其實一句話就能說透：科學用眼，勞逸結合，關鍵是不需要額外花錢。 現在，無論大人孩子都會較長時間使用電子屏幕，擔心會對眼睛造成損傷，美國眼科協會給出的這樣的“愛眼”建議：
孩子當然更要小心謹慎一些。嬰幼兒方面，美國兒科學會建議，18個月（以前是2歲）以內孩子的視覺還在發育，不應接觸電子設備，否則在過多的人造光線刺激下孩子會快速近視。學齡前兒童一天最多可看半個小時，小學生正常看電子設備每天最多40分鐘。 努力做到，不躺著看書，不在陽光強烈的地方看書，不在車上看書、看手機。
除了常規的用眼習慣之外，還有一個相當重要、卻很容易被忽視的愛眼法寶——戶外運動。 俄亥俄州立大學的學者Donald Mutti 與他的同事，跟蹤調查了500名8-9歲的兒童，發現影響孩子視力健康的唯一因素，是他們戶外活動的時間。 美國的一項研究也表明，戶外活動可以有效降低近視發生的概率：
中山大學眼科中心的何明光教授，將12所學校的孩子，隨機分為干預組和對照組，對他們的視力情況追蹤了3年。結果發現：
這是因為，經常參加戶外活動的孩子，接受的光線強度大；而光線會刺激視網膜中多巴胺的分泌，能夠保護眼軸不會變得過長，也就從根源上防止了近視發生。 看到了吧，不用花冤枉錢，多帶孩子出去走走看看，平時注意用眼習慣，防止眼睛過度疲勞，就可以有效地保護眼睛，預防和控制近視。 千萬不要再被什么“防藍光”眼鏡忽悠了。 參考資料： 小近視暗藏大問題 魏文斌 周楠健康報 報紙日期：2019-01-16版名：知識與健康 近視率是評價“減負”效果的新維度[N].楊三喜. 中國教育報.2018-08-08 (002) 中學生近視眼的發生原因及有效預防研究 江美娜 中國校外教育 2018-10-10期刊 “愛眼日”提醒大家關護眼睛 本報記者 陳晶 人民政協報 2018-06-06 防藍光眼鏡不是“護身符” 本報記者 翟冬冬 科技日報 2017-11-21 防藍光眼鏡真能護眼么? 張旭; 許家駿 健康養生 2017-09-01 Wu, P.-C., Tsai, C.-L., Wu, H.-L.,Yang, Y.-H. & Kuo, H.-K.Ophthalmology 120, 1080–1085 (2013). Ngo, C. S. et al. Ophthalmic Physiol.Opt. 34, 362–368(2014). https://www./eye-health/tips-prevention/are-computer-glasses-worth-it 川媽說說 視力相關的內容，寫過不少。這次，請來國內的科普作家默默同學操刀寫了一篇。只因為自己很懊悔小時候沒能好好保護自己的眼睛，悲劇地近視了，于是現在對保護孩子的眼睛極其在意。 有一些人“敏銳”地察覺到了我們的需求，開發出五花八門的護眼產品，吃的、喝的、用的、戴的，想要攫取這塊巨大的市場蛋糕。不能說都是無用的，但良莠不齊是肯定的，比如今天聊的藍光眼鏡。被“騙”點錢問題還小，傷害了眼睛就麻煩大了。 所以，以后，我想一直追蹤相關問題，尋找科學正確的呵護孩子和自己眼睛的方法，我們一起少走冤枉路、少花冤枉錢 對了，還有一件重大利好消息要告訴大家。我們籌劃很久的書香節，下個星期就要和大家見面了。活動目的很單純，就是找來盡可能便宜的好書，回饋大家一直以來的支持。這次主要是科普類型的書，比如DK、樂樂趣等家的。已經選了最暢銷的一批，姐妹們，還想要哪些，留言告訴我吧。我盡最大努力去談 |
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