【黃煌醫案：端脊肌萎縮癥（運動神經元疾病）】

端脊肌萎縮癥（運動神經元疾病）案
女，60歲。
患者2004年下肢發軟，05年走路踝關節無力、顫抖而在上海華山醫院神經內科確診成人型近端脊肌萎縮癥（運動神經元疾病）。形體瘦小，皮膚偏白。
患者現下肢關節發軟，走路需要他人攙扶，腰及下肢關節酸痛，以天氣變化后為甚。大腿肌肉萎縮明顯。平時汗多，腳多冷汗。彎腰站起后可能會出現腹部痙攣性疼痛，持續幾秒鐘。大便一日2次，成形。舌紅瘦苔薄，干。飲食、睡眠佳。

黃師先以痿證論處以炙甘草湯、薯蕷丸加減，服藥半年病情仍有加重，腹部痙攣性疼痛好轉。后黃師據患者精神狀態尚佳而無貧血，汗多、舌紅老，以龍膽瀉肝湯合黃連解毒湯加減抗肌肉興奮，藥后半月，患者出汗情況明顯改善，然肌肉跳動感覺明顯，兩腿無力感依然。

黃師以原方繼續觀察。患者現在服用龍膽瀉肝湯合黃連解毒湯以對抗治療，病情進展較緩慢。