 什么是行為激活療法？洗衣房堆滿了待洗的衣服，有許多來(lái)自朋友和家人的未接來(lái)電沒(méi)有回復(fù)，你已經(jīng)這樣頹廢好長(zhǎng)時(shí)間了。許多你過(guò)去喜歡做的事，現(xiàn)在都不做了。這不是因?yàn)槟忝Γ且驗(yàn)槟阋钟袅恕?/strong> 認(rèn)知行為治療（CBT）是抑郁癥心理治療中的黃金標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助個(gè)體改變可能導(dǎo)致心境障礙的消極思維模式。英國(guó)埃克塞特醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生服務(wù)研究教授David Richards在一封電子郵件中解釋說(shuō)，這是一個(gè)“從內(nèi)而外”的治療方法，要求人們通過(guò)審查并改變他們的思維方式，達(dá)到改善情緒的目的。 現(xiàn)在，新證據(jù)表明，一種被稱為行為激活的簡(jiǎn)單療法（與認(rèn)知行為療法的行為部分重疊，但與其聚焦思維模式并不相同），在治療抑郁癥方面同樣有效。Richards說(shuō)：“行為激活是‘由外及內(nèi)’的治療方法，它告訴人們行為與情緒是相關(guān)聯(lián)的，所以通過(guò)改變行為，情緒也可以得到改變。”他領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)（發(fā)表于《柳葉刀》上），接受行為激活治療的患者與接受認(rèn)知行為療法治療的患者恢復(fù)程度差不多。但由于其簡(jiǎn)單性，初級(jí)精神衛(wèi)生工作者就可以提供行為激活治療，而且費(fèi)用較認(rèn)知行為療法（一種更復(fù)雜的、需要更多培訓(xùn)才能提供給患者的心理治療）更低。  行為激活療法的原理華盛頓大學(xué)西雅圖分校心理學(xué)研究副教授、社會(huì)聯(lián)系科學(xué)中心主任Jonathan Kanter說(shuō)，行為激活可以教導(dǎo)客戶注意他們從什么時(shí)候開(kāi)始變得抑郁，以及什么時(shí)候抑郁導(dǎo)致他們變得自我孤立、被動(dòng)和不活躍。當(dāng)他們意識(shí)到時(shí)，會(huì)學(xué)習(xí)參與符合他們?cè)竿托枰幕顒?dòng)。這些活動(dòng)可以是花更多時(shí)間與朋友或家人共處，或者只是按照待辦事項(xiàng)列表去做，去健身房（運(yùn)動(dòng)已被證明可以減少抑郁癥狀），或者如果處于待業(yè)狀態(tài)可以重新找工作。“要保持活力，保持動(dòng)力，不要放棄，不要退縮，這是關(guān)鍵，”Kanter說(shuō)。他寫(xiě)了一篇關(guān)于這項(xiàng)研究的評(píng)論，也發(fā)表在《柳葉刀》上。“該療法的核心，是按照患者的價(jià)值觀和內(nèi)心世界選擇活動(dòng)（這些活動(dòng)是治療的一部分）。” 這項(xiàng)研究（由英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究所資助）是迄今為止最大的關(guān)于行為激活療法的研究，它還反映出，此前的研究發(fā)現(xiàn)也支持行為激活用于治療抑郁癥。但是，在這個(gè)重視認(rèn)知療法的時(shí)代，行為激活被應(yīng)用和研究得相對(duì)較少。  行為激活療法的優(yōu)勢(shì)Richards說(shuō)：“行為激活是一種較老的治療方法，隨著心理學(xué)家掀起的‘認(rèn)知革命’的發(fā)展而被邊緣化；主要是缺乏關(guān)注和研究，導(dǎo)致被忽視。”7月份公布的關(guān)于行為激活的研究，從440名重度抑郁癥患者中隨機(jī)選擇了一半接受行為激活治療，另外一半接受認(rèn)知行為療法治療。Richards說(shuō)：“我們現(xiàn)在有足夠的證據(jù)向抑郁癥患者推薦行為激活或認(rèn)知行為療法，人們現(xiàn)在有了選擇的機(jī)會(huì)。”研究人員向全世界宣告他們的發(fā)現(xiàn)，尤其是向醫(yī)療服務(wù)水平低的人群和低收入人群，幫助全世界各國(guó)控制醫(yī)療保健成本。 “我們或許可以幫助更多的人，如果我們的療法更容易實(shí)施且同樣有效的話，”Kanter說(shuō)。目前，與標(biāo)準(zhǔn)的抑郁癥療法（從藥物治療到認(rèn)知行為療法）相比，行為激活尚未得到廣泛的應(yīng)用，無(wú)論在國(guó)際上還是在美國(guó)。但是，有許多行為激活治療師正在接受培訓(xùn)，所以行為激活正在逐漸被人們所接受，Kanter說(shuō)。 他補(bǔ)充說(shuō)，對(duì)于那些認(rèn)為傳統(tǒng)形式的心理治療（如認(rèn)知行為療法）太過(guò)繁瑣的患者或正在尋找一種可以較少卷入的療法的患者，行為激活可能是一個(gè)選擇。“行為激活非常實(shí)用，它非常關(guān)注于你的目標(biāo)是什么，以及我們?nèi)绾文軌驇椭銓?shí)現(xiàn)你的目標(biāo)，”Kanter說(shuō)。Kanter在臨床心理學(xué)研究中納入了行為激活。 一些專家認(rèn)為行為激活因其低廉的成本和可塑性，可應(yīng)用于那些本來(lái)可能不會(huì)接受抑郁治療的人身上。 Kanter強(qiáng)調(diào)行為激活只是眾多治療方法中的一種，最重要的是患者要找到一種最適合自己的科學(xué)療法。心理治療與藥物治療一樣有效。 他說(shuō)：“若能幫助人們控制他們的消極思維，你就給予了他們很大的幫助。但是如果抑郁已經(jīng)對(duì)患者產(chǎn)生了功能性影響（這是抑郁癥的常見(jiàn)癥狀，患者會(huì)減少活動(dòng)量，而正是這些活動(dòng)能夠帶給患者一個(gè)充實(shí)、快樂(lè)和有價(jià)值的生活），那么你必須讓他們改變這種行為，重拾那些有成效的活動(dòng)。”  總之，在尋找抑郁治療方案時(shí)，專家強(qiáng)調(diào)你要找的心理咨詢師或其他精神健康專業(yè)人員應(yīng)具備以下素質(zhì)： 1. 可以提供科學(xué)的治療。 2. 始終將患者的主要需求放在心上。 無(wú)論是服用處方藥還是使用認(rèn)知行為治療或行為激活療法，最終要達(dá)到的情形是一樣的：如果患者相信當(dāng)前的醫(yī)生或治療師是真正在乎自己的需求并且想要幫助自己解決問(wèn)題的，那么患者會(huì)很明顯地愿意服從這個(gè)治療方案。  #清風(fēng)計(jì)劃##春季養(yǎng)生正當(dāng)時(shí)##心理咨詢師說(shuō)##焦慮癥##抑郁癥# 如果您想改善焦慮抑郁，請(qǐng)點(diǎn)擊下方“了解更多”，下載健心家園App。 @健心家園，陪你走出焦慮抑郁 |
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