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李家琪 李青峰 河南山之峰信息科技股份有限公司 洛陽 摘要 目的：耳穴療法是傳統中醫的特色技術，因其治療范圍廣、安全、有效、無副作用的特點被廣泛引用于臨床。但因耳穴穴位較多，且很多穴位都具有一穴多功能的特點，所以在臨床學習中難以掌握。方法：根據臨床許多疾病的發展最終導致對睡眠等神經系統和脾胃等消化系統的影響，選取相應治療的5個穴位，作為耳穴治療組方的重要基礎。并選出有特效功能的6個特效穴，共同組成了耳穴治療臨床疾病的基礎組方。結果：通過多年的臨床實踐，在5個基礎穴和6個特效穴的基礎上，再結合相應部位“阿是穴”的臨床治療組穴方法，在對多種常見病的治療中都取得了較好的效果，并在未病預防和慢病管理上也具有很大的應用價值。結論：耳穴治療的廣譜穴組穴方法“簡單有效，易于掌握”，是臨床未病預防和慢病管理的有效輔助治療方法。 【關鍵詞】廣譜穴；耳穴治療：耳穴組方：耳穴、未病預防 耳穴療法是傳統中醫的特色技術，它治療范圍廣、安全、有效無副作用，可以治療的疾病涵蓋內、外、婦、兒、神經、五官、內分泌等科，但在臨床學習中卻難以掌握。耳穴治療的“廣譜穴”最早由李家琪老師于上世紀70年代提出這概念，這是他當時在中國中醫研究院培養耳穴人才授課時，自己總結出來的一套有效治療疾病的組穴方法，其特點“簡單有效、易于掌握”，非常適合于零基礎的耳穴人員掌握。 1 何為“廣譜穴”？ “廣譜”的概念原指藥物對很多種微生物、致病因子或疾病有效，如我們熟知的“廣譜抗生素”。而在耳穴治療中，我們把對多種病癥具有普遍的療效和臨床應用價值較大的穴位，稱為“廣譜穴”。李家琪老師經過多年的臨床實踐，總結出耳穴治療病癥的主要用穴方法，提出了獨特的“耳穴廣譜穴”理論，并通大量的臨床應用獲得了療效的驗證。 2 廣譜穴五個基礎穴介紹 耳穴治療的“廣譜穴”共包含5個基礎穴和6個特效穴，共11個穴位，可別小看這僅有的11個穴位，掌握了它們的使用，可以對多種慢性疾病和疑難雜癥起到神奇的治療效果。5個基礎穴分別是：“賁門、十二指腸、腰(腎)、神門、枕”，選擇這5個穴位作為廣譜穴的基礎穴，其原因是因為在臨床中，觀察到許多慢性疾病會隨著病情的發展，終將產生兩個方面的變化： ①出現食欲減退，致使身體損耗：或出現多食而產生肥胖。 ②是出現精神、神經變化，或機能下降(個別亢進)或經絡受阻。常表現為植物神經素亂、失眠、多夢、七情異常，機體出現痛、困、脹、麻等正氣虧虛的癥候。 簡言之，不論身體的哪一個臟器有病，一般對身體影響較大的一個是精神方面，也就是睡不好；另一個就是物質方面，也就是吃不好。最后，導致行動不便或久病臥床。而所有的生物體和人在自然的進化過程中都獲得了自愈能力，也就是生物依靠自身遺傳所獲得維持生命健康、修復肢體缺損和擺脫疾病的內在生命力。在自愈力進行自我調節的過程中，人體發現哪里有問題就會調節哪里，當然在進行調節的過程中我們會感到非常不舒服，這種不舒服就是我們平時所說的疾病癥狀。 廣譜穴就是依托于提升人體的自我平衡免疫系統的修復能力，達到治療疾病的目的。所以，治療疾病也可以從此入手，通過改善睡眠、調理脾胃功能和增強體育鍛煉，逐步提高機體自我兔疫修復能力，讓機體逐步恢復到正常健康的狀態。 3 廣譜穴理論依據 中醫將“腎”稱為人的先天之本，而“脾胃”稱為后天之本，先天之本是先天帶來的，是父母給的；后天之本是人出生后所吃的各種食物化生的各種營養物質，再由脾胃運化水谷而成。胃是供給人體活動物質來源的場所，如果不能吃或吃得不健康，人體就失去了維持生命活動的物質來源。因此，將“賁門、十二指腸”兩穴定為廣譜穴是有普遍意義的。 “賁門、十二指腸”兩穴具有助消化和減少食欲作用。飯前按壓此穴，可減少饑餓感，幫助減肥，并對糖尿病人還可以使三多癥狀減少；飯后按壓可以助消化，防止食積。另一方面，由于它和心臟都統屬迷走神經支配，不但對饑餓引起心動過速有效，而且對各種心臟疾患可使心慌、氣短、胸悶等癥狀緩解，由于足陽明胃經的循行線是入齒、循發際至額，所以對牙痛、前頭痛、癩癇、精神分裂癥也有一定的療效。 現代醫學很重視神經系統的調節作用，認為睡眠(大腦皮層的抑制過程)并不是皮層活動的衰弱，而是皮層的保護性過程，如果睡眠不好就會引起大腦皮層活動的衰弱，可引起皮層下中樞間相互作用活動的破壞，而招致內臟等一系列病變。機體內許多疾病都是由于神經系統活動的不協調所致。因此，加強皮層的保護作用，合理睡眠也是治療許多疾病的有效方法。當然，我們講的是合理睡眠，并不是無原則的嗜睡，因為，大腦皮層的興奮和抑制是一個自覺的過程，只有在工作時使大腦皮層充分興奮，才能在休息時使皮層自覺進入抑制。如果白天興奮不足，夜晚睡眠(皮層抑制)就困難。因此，我們選用“神門、枕”作廣譜穴，使大腦皮層白天興奮，頭腦清醒，這樣晚上就會自覺轉入抑制，睡眠香甜。由于枕穴與頸相連，位于神經中樞傳出傳入的通道，故刺激該穴且有調節中樞興奮和抑制、解痙、利眠、醒腦、平衡血壓、去痛、解煩、防止暈針等功能。 而“神門”和“腰”也同樣具有一穴多用的功能。“神門”除具有鎮靜作用、安神作用外、還有消炎、止痛、解毒、止癢、抗過敏的功效。而“腰”具有強腰壯腎、活血通絡，止腰痛，是腎虛、身弱的補穴。兩穴合用具有互為因果的作用通過抑制疼痛，增強機體的運動功能，激發機體自身的氣血循環，提升自愈力，從而帶動機體修復病灶。 4、廣譜穴中的6個特效穴介紹 廣譜穴中除了5個基礎穴，還有6個特效穴。何為特效穴？就是具有特殊療效的穴位。這6個穴位分別是“耳尖、腕(結節內)、脾、肝、內分泌、皮質下”。 4.1“耳尖” 此穴是李家琪老師的一個重要特效穴位，該穴治療功能較多，在治療多種疾病中都具有較好的療效。可退燒、降血壓、對泌尿系統的各種炎癥、身上的各種疼痛、皮膚病、急性結膜炎、麥粒腫、還有慢性病及一些疑難雜癥都具有治療的作用。 4.2“腕” 此穴曾用名“結節內、抗過敏穴、蕁麻疹點”與“風溪穴”同在一個區域。該穴對體質過敏者有抗過敏的效果，還可以治療蕁麻疹、皮膚瘙癢等皮膚疾病。另外，腕和風溪所在區域又是枕小神經耳前支的分布區域，所以對“煩躁、競技綜合癥、神經官能癥、癔病、癲癇、更年期綜合癥”等神經性疾病也都具有重要的治療作用。 4.3“脾” 中醫辨證中講“脾主消化吸收，運化五谷水液”—— 所以對消化不良、腹脹、腹瀉、便秘、食欲不振、胃及十二指腸潰瘍均由較好的療效。對有五臟疾病長期體虛者，均應先健脾補虛，并治水腫。脾還能營養肌肉，所以對肢體肌肉萎縮和內臟下垂，也都有治療作用。 脾開竅于口——所以對口腔炎及潰瘍也能達到治療的效果。 脾統血——對于功能性子宮出血和月經量多量少等各種出血病、血液病、貧血、血小板減少、等病癥也有治療的作用。脾的區域內還有一個功能點“血液點”這個功能點是治療各種血液病的重要穴位。 4.4“肝” 肝在中醫的功能是“貯藏血液、調節血量、祛風去邪、調和營血、明目健胃”，故主治“急慢性肝炎、月經不調、高血壓、血液病、更年期綜合癥、抑郁癥、肋痛、及近視和青光眼”等病癥。 肝主筋——故對腦血管意外、外傷、扭傷、眩暈、無脈癥、脈管炎等有治療效果。 肝藏血——用于治療各種血液病，如缺鐵性貧血、風濕病、血小板減少、白血球降低以及女性月經不調等均有療效。 肝開竅于目——對于近視、青光眼、老化等各種眼疾也可配合治療使用。 肝主疏泄——故對于肋脹、胸悶、腸脹氣、脾氣急躁或情緒抑郁等均有療效。 同時，由于肝膽互為表里，此穴對于膽囊炎和消化系統療效也很好。 4.5“內分泌” 此穴雖在國標中，與三焦穴定位分為上下兩個穴位區域。但李家琪老師認為，此穴就是一個穴位，只是中醫和西醫的不同叫法罷了。三焦是中醫的叫法，中醫上強調臟腑以通為順，順則氣血通暢，所以可以治療便秘、腹脹以及內火上炎引起的耳鳴、耳聾、牙痛。而內分泌是西醫的稱呼，是人體激素、內分泌腺構成體液調節的主要系統，是中樞神經調節系統的一個部分。可以治療糖尿病、痛經、月經不調，更年期綜合癥。另外，該區域還有“激素點”和“甲狀腺”兩個功能點，所以內分泌還可以治療甲亢、消炎、抗過敏、風濕、婦科病等病癥。 4.6“皮質下” 此穴曾用名“卵巢、睪丸、興奮點”，主治“頑固性痛證、神經衰弱、內臟下垂、假性近視”等病癥。該穴是沿用法國諾吉爾的命名，定名為“皮質下”因其是大腦皮質的代表區，對多種疾病具有調節作用，故此穴功能點較多。在不到1cm的區域內，至今已發現的穴位名稱多達28個，如“神經皮質下、消化皮質下、心血管皮質下、促性腺激素點、垂體、丘腦”等等，穴位重疊非常嚴重。在臨床應用上將其作為大腦的代表區，所有跟“腦部”有關的疾病在這個區域找反應點都具有治療的作用。 5討論 將這5個基礎穴和6個特效穴作為耳穴治療的“廣譜穴”對多種慢性疾病具有補虛、泄實、扶正、去邪的廣泛作用。有病能治病、無病能健身、老人能益壽、兒童可促進發育。對于很多耳穴初學者，利用好耳穴廣譜穴，可以在不需辨證的情況下，也能對疾病起到很好的治療效果。 李家琪老師自1973年以來，經數萬人次的臨床應用，效果非常顯著、推廣使用能“有病能治病、無病能健身”的廣譜穴，是耳穴走向家庭、走向普及的關鍵，使全民保健變的容易。醫生掌握廣譜穴能使患者病程縮短，癥狀減輕，這也是李家琪老師所運用的耳穴特點之一。在治療過程中，以5個基本穴為基礎，再結合6個特效穴的應用，以及病癥部位反應點(阿是穴)，就可以變換出多組治療全身疾病的治療方案來。如肝炎治療基礎方為“枕、神門、賁門、十二指腸、肝、脾、耳尖、內分泌(三焦)”，可加配腹脹點；活動期肝炎可以加肝陽1,以降低轉氨酶：合并腎炎者，加配腎炎點和雙側膝等穴。如治療冠心病基礎方為“枕、神門、賁門、十二指腸、肝、脾”，可加配小腸、肺、胸悶點、交感等穴。 廣譜穴組方“簡單、實用、有效”，學會耳穴治療的“廣譜穴”應用，就會在臨床治療中發揮出較好的治療效果，并且能對很多的疑難雜癥起到緩解疼痛、改善癥狀的效果，對于慢性疾病的治療更是能起到立竿見影的神奇效果。 |
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