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    301醫(yī)師:治療高血壓這2種方式缺一不可!切不可完全依賴降壓藥!

     冬天惠鈴 2019-05-12

    在很多人的印象中,好像只要得了高血壓就必須終身吃藥,在目前世界醫(yī)學(xué)上來看,高血壓的確是一種終身性的慢性疾病,但是很多學(xué)養(yǎng)生的人誤會了某些細(xì)節(jié),其實在西醫(yī)中高血壓的治療也是要根據(jù)患者具體狀況才能定治療方案的,并不是所有患者需要終身服降壓藥,西醫(yī)也講究飲食規(guī)范養(yǎng)成良好的習(xí)慣,只是可惜很多患者卻缺視而不見!關(guān)于高血壓的治療今天給大家做一個全面的分享

    高血壓

    醫(yī)學(xué)上把高血壓分為三級,具體如下:

    治療高血壓的藥物大概有5大類一線藥物:

    1. 利尿劑:主要很對容量過高,吃鹽過多和老年人的治療

    2. 鈣離子拮抗劑(CCB):通過擴張血管發(fā)揮作用,對老年人動脈硬化患者較好

    3. ACEI(血管轉(zhuǎn)化酶抑制劑):通過抑制產(chǎn)生血壓高的一個ACE酶來發(fā)揮作用,如果某些患者ACE酶活性較高,可能產(chǎn)生高血壓腎臟損害或者血糖異常

    4. ARB(血管緊張素受體拮抗劑):這個受體會激發(fā)血管收縮升高血壓,通過抑制就可以起到降壓作用

    5. β受體阻滯劑:適合于交感活性興奮性增高,心率增快的患者

    降壓藥

    從上面的藥物就能看出來每個患者的病因都是不同的,但是對于繼發(fā)性的高血壓患者來說,用藥也必須根據(jù)患者的具體情況來定,上面是單一的用藥,還有固定復(fù)方(一片藥里面有兩個藥的成分,比如ARE+利尿劑),還有一些藥物屬于多效的固定復(fù)方(比如ACEI中還有葉酸,對H型高血壓比較好),還有一類是多效降壓藥(既可以降壓也可以降血脂,對于高血壓合并高血脂的患者就比較適合)

    高血壓

    很多人說高血壓是人體自身意圖,血液是運輸營養(yǎng)成分的,血壓也是因為人體血流速度緩慢被迫升高,因為如果不提升血壓很多組織細(xì)胞就無法得到充足的營養(yǎng),其實很多人想的過于簡單了,長期的高血壓會造成以下傷害,所以在患者進(jìn)行檢查的時候是需要確定是否已經(jīng)有了其他器官的損害(比如有沒有輕微蛋白尿有沒有頸動脈超聲的斑塊),如果有那么降壓是一個基礎(chǔ)治療,臨床上還要針對器官損害進(jìn)行治療,并不是單一的考慮降壓

    高血壓不可怕,可怕的是高血壓帶來的心腦腎的傷害

    最后給大家總結(jié)高血壓怎么治療?飲食營養(yǎng)調(diào)理+藥物治療是缺一不可的!必須根據(jù)患者身體狀況來定:

    1.藥物治療:很多人說血壓升高在于血管淤堵,血管彈性差,的確很有道理但是也要分清狀況,比如動脈粥樣硬化斑塊造成的動脈狹窄,這種靠食療是沒法清理的,血管彈性變差也可能是年齡增長血管老化,這是自然衰老過程,不是短期靠什么食物啊就能逆轉(zhuǎn)的,但是我們無法否定的是降壓藥有副作用,比如擴張血管的CCB可能會造成血管壁變薄,血管彈性越來越差,所以用藥一定要權(quán)衡利弊在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,我們不能完全舍棄藥物,但是也不能不做任何改變的情況下完全依賴降壓藥

    肥胖

    2.飲食干預(yù)調(diào)理:為什么說這個環(huán)節(jié)也必不可少?因為針對繼發(fā)性的高血壓基本都是吃出來的,如果你已經(jīng)得了高血壓你還不加以改善,反而還是以前的生活飲食習(xí)慣,那么病情只會越來越嚴(yán)重,就拿胖子來說,一般體重減個10kg血壓都會下降5-8mmHg,難道不減肥還要增肥嗎?其實在臨床上收縮壓在140-159mmHg的高血壓患者都會先建議生活方式干預(yù),一旦干預(yù)無效才會考慮用藥,可見飲食干預(yù)的重要性

    飲食均衡

    其次血管壁有些斑塊靠食物的確不能清理,但是合理的飲食可以很好的預(yù)防及改善血管斑塊的形成(比如低膽固醇飲食),只要病情不繼續(xù)發(fā)展,在適當(dāng)藥物的作用下血壓就會控制的很好,對靶器官的傷害也會降到最低,大大降低并發(fā)癥的發(fā)病率,要知道一旦造成病理性的傷害在逆轉(zhuǎn)可是希望渺茫的,飲食干預(yù)建議如下:

    1. 減少鈉鹽攝入,味精醬油等調(diào)味品減少用量,多吃蔬菜水果,腎功能良好者食用含鉀的烹調(diào)用鹽

    2. 限制飲酒:大量飲酒會導(dǎo)致血壓升高

    3. 盡量少吃辛辣刺激性食物和精細(xì)食物:容易導(dǎo)致大便秘結(jié),腹壓升高,誘發(fā)腦出血

    4. 限制高熱量食物:容易導(dǎo)致肥胖,肥胖者一定要先減肥控制好體重

    5. 以優(yōu)質(zhì)蛋白攝入為主:比如魚類,牛奶等

    6. 適量吃堅果類食物:亞麻酸可以預(yù)防動脈硬化,比如花生,核桃,杏仁,開心果等

    7. 全麥?zhǔn)称泛懿诲e:含有膳食纖維以及多種維生素,對穩(wěn)定血壓有益處

    8. 多吃蔬菜水果不會錯:每天保持300-500g蔬菜,而且種類3種以上,含鉀水果比如香蕉,桔子等有助于穩(wěn)定改善血壓(本文為原創(chuàng)請勿隨意轉(zhuǎn)載)

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