金匱要略11：甘草瀉心湯、苦參湯、雄黃熏、赤豆當歸散、升麻鱉甲湯、龍膽瀉肝湯。

 錢乙

條辨十：狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安。蝕于喉為惑，蝕于陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白，蝕于上部則聲嗄（shà，嘶啞），甘草瀉心湯主之。蝕于下部則咽干，苦參湯洗之。蝕于肛者，雄黃熏之。

甘草瀉心湯方

甘草四兩炙，黃芩三兩，人參、干姜各三兩，半夏半升，黃連一兩，大棗十二枚。

右七味，以水一斗，煮取六升，去滓現煎，去三升，溫服一升，日三服。

狐惑：

• （1）表現為夢游、憑依癥（被動物附身）。得性病、寄生蟲等可能出現此證。

• （2）很特殊的癥狀，睡不好。

• （3）精神方面的的問題。

氣色變化很快，一般為寄生蟲在肚子里面。聲音突然變成小孩音。都是甘草瀉心湯證。

五個瀉心湯中，甘草瀉心湯有此特殊功能。

• （1）甘草瀉心湯主癥：心下痞硬，腹中雷鳴，腸子叫，下利兼惡心。

• （2）病人自述：胃里難過，硬硬的，肚子里常常在叫，拉肚子。

• （3）西醫可能診斷為：動脈血管堵塞，中醫辨證論治。

甘草瀉心湯

• （1）寒熱藥并用：干姜，黃芩、黃連。

• （2）半夏去水、止嘔。

• （3）黃芩、黃連去熱，去胃中之熱，用于腸胃上面的藥。（黃柏，用于腎臟，腎的虛熱，補腎滋陰）。

• （4）甘草、大棗，補腸胃津液。

夢游、憑依癥：腸胃功能不好才會引起。

安眠藥的副作用：夢游，眼睛睡了，神沒睡，傷腸胃。夢游吃東西、跳舞等精神問題，都可以用甘草瀉心湯。

苦參湯，可服用，可外用洗。

陰部、肛門發炎、生蟲，可用雄黃熏。

• （1）雄黃加熱為砒霜，人的鼻子不能聞到熏的煙，否則會中毒。

• （2）雄黃腐蝕力量很強，不用鐵、鋁鍋加熱熏，會腐蝕破洞。

• （3）用兩瓦片，加熱后放上雄黃，冒出青煙熏。味濃。

條辨十一：病者脈數，無熱微煩，默默但欲臥，汗出。初得之三四日，目赤如鳩眼，七八日，目四皆黑，若能食者，膿已成也，赤小豆當歸散主之。

赤豆當歸散方

赤小豆三升浸令芽出曬干，當歸十兩。

右二味，杵為散，漿水服方寸匕，日三服。

此為前后不關聯的條辨，屬于錯簡。

脈數，內有熱，但為發熱，很累，想睡，眼瞪圓，周圍黑，非熊貓眼（沒睡好而眼眶黑）或淡細黑（心術不正），二是見兩條黑。

膿已成，兩種情況：

• （1）膽結石，膽汁太濃累積排不出，膽囊破裂產生腹膜炎。

• （2）盲腸炎，腐壞食物積累，盲腸破裂產生的腹膜炎。

• （3）均會皮膚局部摸著燙，四周冰。

• （4）足三里下一寸，闌尾穴壓痛。陽陵泉下一寸，膽石點壓痛。

• （5）用赤豆當歸散，排膿。

• （6）腹膜炎手魚際處有黑斑，腹部有痛點。

（四肢末梢、肌肉組織下的膿，用術附湯排膿，腹膜炎的膿用此方）

赤豆當歸散制作方法

• （1）赤小豆，放在吸水紙上依次排開，3天發芽一指長，冷凍備用。

• （2）當歸也要冰箱冷藏保存，否則當歸里的油脂散失，藥性消失。

• （3）各5錢，打成糊狀，水沖服。

• （4）赤小豆去濕，當歸補血更活血。

條辨十二：陽毒之為病，面赤斑斑如綿紋，咽喉痛，唾膿血，五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯加雄黃蜀椒主之。

升麻鱉甲湯加雄黃蜀椒方

鱉甲手指大一片炙，雄黃半兩研，升麻、當歸、甘草各二兩，蜀椒炒去汗一兩。

右六味，以水四升，煮取一升，頓服之，老小再服，去汗。肘后千金方陽毒用升麻湯，五鱉甲有桂，陰毒用甘草湯，無雄黃。

陽毒：是由于群聚，即斗室引起的病，如坐牢，多人擠在小房間，燥熱，津液喪失很多，大小便憋著。又如船艙偷渡、戰爭防空洞等。

傳染速度很快，西醫無策。

病因為津液傷，身體不消化，食物毒素排不出。治病思路：

• （1）潤膚滋陰。

• （2）補津液。

• （3）讓病邪透發到表面。

• （4）解毒。

炙鱉甲：常用于治療肝病，性潛（取鱉喜歡潛入泥土之性）。與當歸并用，當歸入血分，肝藏血，帶鱉甲入肝，護肝、保肝。

雄黃、升麻、蜀椒用于解毒。

蜀椒：四川產的花椒，用于打蟲，辛辣。

升麻：用于解熱毒。

雄黃：用于蟲蛇咬傷之毒，生用，撒一點。不能煮，若入湯藥，湯藥煮好后放一指甲，兩三分的量，若煮則成為砒霜。

陰毒：面色青，身痛如被杖，像被鞭打了。咽喉痛，五天可治，七天不可治，升麻鱉甲湯把雄黃、蜀椒去掉。

• （1）蜀椒辛香，入肺，雄黃色黃入腸胃、三焦。

• （2）陰毒為毒在血里，血凝固住，速度變慢，無法正常循環，用鱉甲、當歸、升麻、甘草即可。

• （3）帶狀皰疹：可能長在脖子、胸、腰，出現臉色青，喉嚨痛，即為陰毒，身如被杖。

• 1）可用干棉花薄薄一層燒，可灸兩端。

• 2）一般帶狀皰疹可用龍膽瀉肝湯，若為陰毒則必須用升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒。