防己茯苓湯治療四肢水腫

 水腫可能有多種病因，其中有一種是四肢肌膚的水腫，有時候肌肉也會不自覺地輕微抖動，這個水腫，是屬于體表衛氣虛弱，而導致水飲充斥于肌膚較深層處，由于并非皮膚表層，因此不能用發汗的方法來清除，只能通過三焦系統由小便排泄。醫圣說，防已茯苓湯主之。

組成：防己9克  黃芪9克  桂枝9克  茯苓18克  甘草6克。

服用方法：水5碗煮2碗，分三次溫服。

本方中，桂枝、茯苓是苓桂劑的標配，通陽化氣，運脾理濕，令水從小便而下。只不過本方目的是清除肌膚較深層處之水，茯苓用量大，是桂枝的2倍；防己善行經絡，并且利水消腫，祛風止痛，主治水腫腳氣、小便不利、風濕痹痛；本證由于衛氣虛而致水，利用黃芪甘溫實表的特性，補氣固表、利水退腫；最后用性味平和的甘草，來清熱解毒，調和諸藥性，使全方具有益氣健脾、溫陽利水之功，是排泄體表廢水的良藥。

據秦伯未醫案，防已茯苓湯不僅治療四肢水腫，只要判定水不在體內（非臟腑所致水腫），而在肌表，即使全身浮腫，腹大腰粗者，以本方為主加減，都有非常好的療效。