今日下午,陳偉副教授門(mén)診中有患者疑問(wèn):我一直在服用西藥治療帕金森病,害怕長(zhǎng)期用藥的副反應(yīng),所以就找到一位中醫(yī)大夫,說(shuō)是中藥治療帕金森病更好,我可以用中藥代替西藥嗎? 帕金森病是一種常見(jiàn)的中老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要以黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元進(jìn)行性退變和路易小體形成的病理變化,紋狀體區(qū)多巴胺遞質(zhì)降低、多巴胺與乙酰膽堿遞質(zhì)失平衡的生化改變,震顫、肌強(qiáng)直、動(dòng)作遲緩、姿勢(shì)平衡障礙的運(yùn)動(dòng)癥狀和嗅覺(jué)減退、便秘、睡眠行為異常和抑郁等非運(yùn)動(dòng)癥狀的臨床表現(xiàn)為顯著特征。 因此,治療帕金森病的一些藥物也是以增加腦內(nèi)多巴胺的含量為主。西藥的成分比例明確,對(duì)于患者治療所需劑量很好把握。而中藥中多巴胺的成分沒(méi)有明確說(shuō)明,帕金森病是一種慢性進(jìn)展性疾病,需要根據(jù)癥狀變化來(lái)調(diào)整藥物。這樣,中藥就很難去做調(diào)整。所以患有帕金森病后不能用中藥來(lái)替代西藥。 專(zhuān)家解析:治療帕金森病不要懼怕,應(yīng)正確用藥 由于懼怕藥物的副作用、抵觸用藥以及錯(cuò)誤用藥等因素,許多帕金森病人都陷入了用藥不當(dāng)?shù)恼`區(qū)。一些初次到醫(yī)院的病人都是少劑量或堅(jiān)持不吃藥,而正在服藥的,服用方法也未必正確。 在一些治療帕金森病的藥物說(shuō)明書(shū)上,都對(duì)副作用有很詳細(xì)的描述,許多病人對(duì)‘副作用’三個(gè)字特別敏感。帕金森病人服藥的一大誤區(qū)是很多人認(rèn)為藥物都有副作用,因此服藥越少越好,他們寧可坐輪椅,也不愿定量服藥,而是隨意減藥。事實(shí)上,醫(yī)生開(kāi)出的藥是嚴(yán)格按照用藥的最佳的劑量,病人自己再隨意減少劑量,往往治療就很難見(jiàn)效。因此,提高患者的生活質(zhì)量很重要,應(yīng)該在控制一定副作用、達(dá)到某種生活質(zhì)量的前提下,再盡量少用藥。 誤區(qū)2、追求最好的療效 帕金森病的用藥講究細(xì)水長(zhǎng)流,不能貪全效而隨意增加藥量。治療帕金森病最重要的是因人而異,力求用最小的劑量達(dá)到最好的效果。許多治療帕金森的藥物,在使用一段時(shí)間后隨著病情的進(jìn)展已經(jīng)無(wú)法控制,就需要調(diào)整用量,因此,在治療帕金森病的過(guò)程中,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,才有可能以較少劑量的藥而達(dá)到較好的治療效果。 帕金森病是一種進(jìn)展性變性疾病,目前尚無(wú)根治方法。雖然有日新月異的研究和發(fā)現(xiàn),但醫(yī)學(xué)家仍然沒(méi)有辦法幫助帕金森病人完全擺脫痛苦,藥物治療只能改善和控制癥狀,達(dá)不到完全治愈的目的。由于對(duì)此病缺乏了解,許多患者認(rèn)為只要是病就應(yīng)該能治好,而一些所謂治療帕金森病的保健食品在市場(chǎng)上大行其道,讓許多患者不惜破費(fèi)一試。目前的確沒(méi)有治愈帕金森病的藥物,凡是吹噓能“治愈”帕金森病的藥物都是不可信的,不要輕易購(gòu)買(mǎi)。 |
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