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心臟神經官能癥，一般是指那些有一些類似心臟病的癥狀，比如心慌心悸、心前區疼痛、胸悶憋氣等，而經過檢查排除了器質性心臟病的情況（其實癥狀本身也是可以鑒別的）。 發生心臟神經官能癥的原因與自主神經（植物神經）功能紊亂有關，也就是神經調節方面出了問題。 所以，如果根據疾病診斷的原則，診斷為心臟神經官能癥的病人應該是排除了冠心病（器質性心臟病）的。 但是，研究發現，“雙心”疾病（心臟疾病、心理疾病）是可以并存的，并且經常是并存的。冠心病患者中合并抑郁焦慮的人要多于沒有冠心病的人群，有抑郁焦慮的人，也容易得冠心病（冠心病的發病機制之一就是精神情緒緊張焦慮、交感神經過度激活）。這些疾病存在共病因素。其實這些也容易理解，經常緊張焦慮容易得病，得病的人各種顧慮就會多一些。所以“雙心”疾病往往是并存的。有冠心病的人，可以同時有心臟神經官能癥的表現。 “雙心”疾病的并存，還會互相影響。心理疾病會加重心臟疾病，并且使得臨床診斷鑒別困難。比如，有些癥狀、有些發作并不是冠心病的發作，似是而非；而有時，可以因為過度的緊張焦慮導致血壓飆升、心臟病發作。 所以，現在臨床上重視對“雙心“疾病的診斷和處理。對于有冠心病這樣器質性疾病的患者也要重視心理干預治療，這樣有利于疾病的控制，可以減少冠心病的發作，延緩冠心病的進展，改善患者的生存狀態和生活質量。 （圖片來源于網絡） |
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