?小兒感冒,客寒包火,惡寒漸輕,身熱增盛,肢楚鼻干,神倦煩躁者,疏散風寒,清透里熱,加味柴葛解肌湯主之。 加味柴葛解肌湯方 柴胡25g,葛根30g,白芷10g,羌活10g,生石膏30g,桔梗10g,甘草5g,白芍15g,黃芩10g,青蒿15g,仙鶴草30g,生姜10g,大棗10g。 一、方證淺識 本方即明代陶華創制的柴葛解肌湯,加青蒿、仙鶴草,準確地針對小兒感冒的基本病機——客寒包火。 柴葛解肌湯出類拔萃之處在于以“藥對”的形式,巧妙地取法并濃縮成五個復方: 羌活——生石膏:辛溫配辛寒,師大青龍湯法,發越戀表之風寒,清透內蘊之實熱。 葛根——白芷:輕清揚散,有升麻葛根湯意,善解陽明肌肉之熱。 柴胡——黃芩:寓小柴胡湯,旋轉少陽樞機,引領邪熱外出。 桔?!什荩杭唇酃8什轀?,輕清上浮,善除胸膈、咽嗌之浮熱。 白芍——甘草:即芍藥甘草湯,酸甘化陰,和營瀉肌腠之郁熱。 如此合法合方,頗能同時兼顧外感高熱的表、里和半表半里三個病理層次,從而發越之、清透之、引領之,直令外感高熱無所遁形。余加善于深入營分之青蒿,以搜剔蘊伏深藏之邪熱。《內經》云:“邪之所湊,其氣必虛。”故又加民間治療勞傷羸弱的仙鶴草,取其扶正力宏而不留邪,一鼓作氣,畢其功于一役。 |
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