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全文共1882 字 ， 閱讀需 5 分鐘 最近有一則新聞火了，《90后大量購買助眠用品 醫生：長期大量服用褪黑素或致不孕》。
褪黑素是一種由松果體產生的激素，目前認為其參與調節人體晝夜節律。
褪黑素的分泌是有晝夜節律的，在凌晨2-3點達到高峰。隨著年齡的增長，松果體萎縮直至鈣化，造成生物鐘的節律性減弱或消失，體內自身分泌的褪黑素明顯下降。因此，有研究提出，補充褪黑素能夠治療中老年人由于褪黑素分泌不足引起的失眠，但是證據并不充分。
褪黑素成為幫助睡眠和延緩衰老的保健藥，源于1985年的一項實驗。1985年秋，科學家們用19個月大的高齡老鼠（相當于人類65歲）做實驗。未服用褪黑素的老鼠大約都在24個月（相當于人類的75歲）遭遇大限；而服用褪黑素的老鼠的平均壽命達30個月（相當于人類的100歲）。這項實驗，讓褪黑素的作用風靡全球，成為了保健藥品。但是這項實驗重復性差，受到了多方質疑。目前國際上，褪黑素尚不能作為藥品。美國把褪黑素視為保健食品外，加拿大、英國、法國、意大利、愛爾蘭等絕大多數國家(地區)均對褪黑素的使用持謹慎態度。
褪黑素，作為內源性激素，長期過量服用，可直接抑制機體褪黑素的正常合成與分泌，可以導致睡眠功能紊亂。簡單來說，身體認為每天都會給我補充，我自己就不分泌了。長此以往，反而可能會引起晝夜節律的紊亂！任何藥都有副作用。褪黑素可能引起白天嗜睡、頭痛、惡心和乏力等。一般來說，只要不過量服用，褪黑素安全性是好的，不良反應少，也沒有成癮性。文獻報道睡眠障礙患者連續服用褪黑素 3 個月，劑量3-30mg，檢測證實褪黑素對肝腎功能及血、尿常規無明顯影響，表明短期服用小劑量褪黑素是安全的。
松果體還有個作用，是分泌多種具有很強的抗促性腺激素作用的肽類激素，從而有效地抑制性腺的活動和兩性性征的出現。若松果體受到破壞，則會出現早熟和生殖器官過度發育。
臨床上，Dr.X經常遇到一種疾病，叫做「松果體瘤」。最常見的癥狀就是性早熟和尿崩。松果體疾病引起性早熟，很多人就把褪黑素和性激素聯系起來。有一些研究提示，大劑量的褪黑素，對動物的生殖可能存在影響，讓大鼠的生產率變低，幼鼠體重變輕。對有些豬的生理周期也有影響。有專家因此也提出，過量褪黑素可能會引起不孕、性欲下降的問題。但是，目前尚沒有研究表明，人類外源性補充褪黑素對泌乳素、雌激素、孕激素等生殖相關激素有顯著的影響。這一點也并沒有被寫入褪黑素的說明書中。Dr.X查閱了2018年權威雜志《Arch Endocrinol Metab.》和2015年發表在《Neurochirurgie》的關于褪黑素的綜述性文章，其中提到褪黑素生理功能除了晝夜節律外還可能包括免疫、抗氧化防御、止血和葡萄糖調節。并沒有任何提及可能引起人類女性不孕和性欲減退的報道。
 Dr.X說：
褪黑素治療失眠和衰老，證據不足！ 褪黑素導致不孕，性欲減退，證據不足！
和人體內很多激素一樣，人們對于褪黑素的理解還并不充分，僅此而已。商人們利用「敏銳」的眼光，讓褪黑素也這樣走上了神壇！1.Claustrat B, Leston J. Melatonin: Physiological effects in humans. Neurochirurgie. 2015 Apr-Jun;61(2-3):77-84. doi: 10.1016/j.neuchi.2015.03.0022.Amaral FGD, Cipolla-Neto J. A brief review about melatonin, a pineal hormone. Arch Endocrinol Metab. 2018 Aug;62(4):472-4793.Harbindar Jeet Singh; Hisham Ibrahim Saleh; Sergey Gupalo; Effat Omar. Effect of melatonin supplementation on pregnancy outcome in Wistar-Kyoto and Sprague-Dawley rats. Acta Physiologica Sinica. 2013, 65(2)
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