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隨著季節(jié)由夏入秋，由秋入冬， 有的人的頭發(fā)就像這秋冬的落葉一樣， 蕭蕭落下，源源不絕。 當(dāng)秋冬的寒風(fēng)刮著空蕩蕩的腦袋， 直叫人大呼：誰來拯救我們的脫發(fā)呀？ 烏黑濃密的頭發(fā)，和后移的發(fā)際線，區(qū)區(qū)前額發(fā)量之差，在旁人眼中，就是從青年到中年的跨度。所以頭發(fā)有多重要，不言而喻。 然而，長途跋涉找各種醫(yī)生看脫發(fā)、各種偏方、驗(yàn)方吃的不少，今天用何首烏煮水，明天再泡黑豆水喝，烏發(fā)芝麻丸一個(gè)接一個(gè)，可惜頭發(fā)不買賬，還是咻咻咻的往下掉，掉的人心里直發(fā)慌。
今天，我們就從中醫(yī)的角度，給大家伙講講脫發(fā)問題。 脫發(fā)，常見這3種情況 我們最常見的脫發(fā)，大致分為三種情況： ① 后知后覺的脫發(fā)——滿頭脫發(fā)，也叫均勻性脫發(fā)。 這種情況，整個(gè)頭部均勻的在掉發(fā)，以致于頭發(fā)變得越來越稀薄，但不會(huì)出現(xiàn)某一個(gè)局部明顯變少的這么一種狀態(tài)。這種脫發(fā)前期最難發(fā)現(xiàn)，等到頭發(fā)明顯稀疏，才叫人心里直著急。 ② 最明顯脫發(fā)——斑禿。 這種情況，是局部出現(xiàn)片狀的脫落。有的人脫落了像一分錢的硬幣，嚴(yán)重的話有五分錢硬幣那么大，有些人可能是一片，或是兩片，甚至更多，露出的頭皮像一塊一塊白斑似的。 ③ 最絕望的脫發(fā)——謝頂，我們常常叫“禿頂”。 西醫(yī)病名叫“脂溢性脫發(fā)”。這是一種具有遺傳傾向的疾病，多見于青壯年男性。就是整個(gè)頭的頂部、或是局部的頭發(fā)大量脫落，最后頭皮基本上暴露出來了。 由于禿頂與遺傳有關(guān)，中醫(yī)叫先天稟賦，所以一般治療都起不了什么作用。這種脫發(fā)，被認(rèn)為與體內(nèi)雄性激素分泌失常有關(guān)，西醫(yī)臨床上的治療也多用藥物干擾雄性激素，但往往對于性功能也會(huì)產(chǎn)生影響，治療效果也不是特別理想。 對于這種情況，中醫(yī)也是無能為力，如果有醫(yī)生信誓旦旦說能治好，倒是要留點(diǎn)心眼了。 所以，今天我們著重要講的，是前面兩種后天引起的脫發(fā)：均勻性脫發(fā)、斑禿。 為什么會(huì)脫發(fā)？那是毛囊吃不飽了 我們都知道，頭發(fā)根部長在頭皮下面，由毛囊包裹著。毛發(fā)想要正常生長，營養(yǎng)來源于皮下組織非常豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)，給毛囊提供足夠營養(yǎng)，這樣頭發(fā)才能吃得飽、喝得足，健康生長。 當(dāng)毛細(xì)血管痙攣，或是淤賭了，流通的血液減少了，流速變慢，甚至有的部位不通了，毛囊就無法得到充足的滋潤和營養(yǎng)，就會(huì)秋冬的樹葉一樣，得不到根部的滋養(yǎng)，刷刷刷地往下掉。 中醫(yī)看來，是血虛了 ▼ 不管是現(xiàn)在各種養(yǎng)生文章，又或者是養(yǎng)發(fā)產(chǎn)品，都在宣傳一個(gè)中醫(yī)理念，“腎藏精，其華在發(fā)。”也因此，很多人一談脫發(fā)，直接聯(lián)想到的就是“補(bǔ)腎”。 各種補(bǔ)腎高手也紛紛亮相，什么何首烏、黑豆啦，都成了脫發(fā)大軍的救發(fā)必備良品。然后，療效卻都不盡人意。 聽過張教授的課的學(xué)員就知道，張教授曾經(jīng)總結(jié)過一張圖，清晰明了的展示了“腎、精、血、發(fā)”這四者之間的關(guān)系。 腎藏精，精血互化，發(fā)為血之余，這么一圈繞下來，腎才和頭發(fā)算是扯上了關(guān)系。所以，腎與頭發(fā)之間，雖然存在著不可忽視的關(guān)系，卻不是最直觀，最直接的問題所在。 從圖上我們也可以直觀的看到，頭發(fā)出現(xiàn)問題，最直接的原因一定是血的問題。好比如，我們一般引起脫發(fā)的原因，不外乎是： ①長期熬夜：一般熬夜都在進(jìn)行一些燒腦甚至興奮的事情，如工作、游戲、唱K，這使得大腦長期處于高度緊張狀態(tài)，毛囊缺血，引起脫發(fā)。從中醫(yī)角度看，熬夜傷及陰血，長期以往，氣血不足，頭發(fā)末端得不到濡養(yǎng)就脫落了。 ② 飲食不節(jié)：為了減肥，過分的節(jié)制飲食，學(xué)習(xí)明星一天吃一頓，或者只吃水果，這樣會(huì)導(dǎo)致身體氣血不足，氣血無法輸送至身體各處，頭發(fā)難免會(huì)脫落、萎黃。 ③ 壓力過大：備考、家中變故，精神壓力過大，常常帶來情志上的變化，肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀，還傷及陰血，源頭的氣血不足了，頭發(fā)末端就萎縮了。 不難發(fā)現(xiàn)，血直接關(guān)系著頭發(fā)的生長。當(dāng)身體的氣血能大方地向頭皮輸送營養(yǎng)，毛囊周圍的毛細(xì)血管充盈流暢，頭發(fā)才有可能黑長直。 那么，血從哪里來？ ▼ 《血證論·臟腑病機(jī)論》講到：“肝主藏血，血生于心，下行胞中，是為血海。凡周身之血，總視血海為治亂。血海不擾，則周身之血，無不隨之而安。肝經(jīng)主其部分，故肝主藏血焉?！?/p> 肝為血臟、主血海，血生于心，卻一直被儲存在肝里，在氣的推動(dòng)下，血液經(jīng)沖、任、帶等脈的轉(zhuǎn)輸?shù)缴眢w各部，發(fā)揮供養(yǎng)作用。 《素問·五臟生成論篇》：“故人臥，血?dú)w于肝，目受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝”。 肝就像將軍，血液就像其收納的士兵，當(dāng)身體哪里有需要血的滋養(yǎng)，這個(gè)將軍就派出部分士兵去營救，保證身體正常生長，也包括了頭皮。 若肝功能失職，肝血虧虛、或是肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀，就無法濡養(yǎng)周身了。 所以，要想周身血液充足，頭頂每一根頭發(fā)絲都飽受血的沐浴，一方面，要保證肝這個(gè)血庫的儲血量夠多，另一方面，就要保證輸送過程的順暢。 脫發(fā)，腎也脫不了干系 前面講了這么多，簡單總結(jié)一下，就是脫發(fā)與肝最為密切，弄清這個(gè)，我們才能談與腎的聯(lián)系，主次要分清嘛~ 肝腎同源，精血兩者之間相互化生，腎主藏精，發(fā)為腎之華，這個(gè)關(guān)系在前面的圖就一目了然了。 另外，肝為木臟，腎為水臟，水生木，當(dāng)肝血虧虛時(shí)，子行會(huì)累及到母行，導(dǎo)致母行的不足，中醫(yī)叫“子盜母氣”，也叫”子病及母“。肝血虧虛，就會(huì)累及腎臟。所以脫發(fā)，腎也是脫不了干系的。 “主犯”抓到了，要怎么治呢？ 講了這么多，脫發(fā)問題，具體要怎么治呢？張教授《一病一講》的課程里，給出了治療方案：著重治肝，佐以補(bǔ)腎。 具體的方子，這里也供大家學(xué)習(xí)參考： 熟地10-15g、當(dāng)歸12-24g、川芎6g、生白芍15-30g、柴胡6-9g、郁金10-12g、菟絲子10-15g（頭發(fā)油膩）、枸杞子10-15g（頭發(fā)干燥）、葛根9-15g，桂枝3-6g 注意：以下處方必須是專業(yè)醫(yī)師開取，根據(jù)病情輕重程度、年齡、體重不同藥量有加減，切不可私自使用。 我們來分析一下張教授的組方： 治肝為主：養(yǎng)血、疏肝理氣 如何治肝？這就要牽扯到肝的兩個(gè)功能：
肝擔(dān)當(dāng)著身體的“血庫”。發(fā)為血之余，肝為血海。所以頭發(fā)的脫落直接反映的是肝血虧虛。虛則補(bǔ)之，所以此時(shí)要養(yǎng)血。血海充盈，頭發(fā)才有充足的營養(yǎng)物質(zhì)。
肝可調(diào)暢全身氣機(jī)，氣為血之帥，所以肝能調(diào)暢氣血，讓氣和血正常運(yùn)行。調(diào)暢氣血功能失職了，就會(huì)出現(xiàn)肝氣郁結(jié)，緊接著就導(dǎo)致氣滯血瘀，過來的營養(yǎng)少了，就可能形成脫發(fā)。 這也是為什么很多備考生、家中變故的人，又或者沉迷股票和競技游戲的人，常常出現(xiàn)脫發(fā)。 但凡操心勞神、精神緊張、壓力增大，人就容易出現(xiàn)焦慮、煩躁等情緒，影響人的情志。而七情的變化，最直接傷的是肝。所以此時(shí)，一定要進(jìn)行疏肝解郁。 ① 養(yǎng)血的金牌方：四物湯 ▼ 歷來一直治血虛，及婦人經(jīng)病。 補(bǔ)血而不滯血，行血而不傷血。 〔 熟地 〕熟地長于補(bǔ)血。善滋補(bǔ)肝腎，補(bǔ)陰益精以生血，為養(yǎng)血補(bǔ)虛之要藥。 〔 當(dāng)歸 〕甘補(bǔ)溫通，辛香而善走散，補(bǔ)血又能調(diào)氣活血，是補(bǔ)血的要藥。 〔 生白芍 〕酸苦微寒，平肝斂陰，和營止痛。 〔 川穹 〕《中藥學(xué)講義》說：“四物湯”之用川穹，并非以補(bǔ)血，乃為通達(dá)氣血，使補(bǔ)而能通。 四物湯是走肝經(jīng)的，肝藏血，四物湯正好通過調(diào)血達(dá)到補(bǔ)血的目的。 ② 疏肝理氣 ▼ 肝內(nèi)藏有足夠的血，但是如果血管堵住了， 照樣輸送不到頭皮，所以一定要疏通好路面。 〔 柴胡 〕 柴胡味苦，性平。有解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣之功效。為婦科之良藥，著名的逍遙散就是以柴胡為君藥，故有疏肝解郁、養(yǎng)血健脾之功。 〔 郁金 〕《本草備要》：“行氣，解郁，泄血，破瘀。涼心熱，散肝郁，治婦人經(jīng)脈逆行?！庇艚鹦辽⒖嘟?，入肝膽二經(jīng)，乃血中之氣藥，能活血止痛，行氣解郁。 補(bǔ)腎為輔：補(bǔ)腎精、補(bǔ)腎氣 補(bǔ)腎，就要分兩種情況了。 如果這個(gè)脫發(fā)患者的頭發(fā)是干燥的，干枯的，這種人就要補(bǔ)腎精。方中用了一味枸杞子。 如果這個(gè)患者不僅掉頭發(fā)，頭發(fā)還油乎乎的，這個(gè)時(shí)候就不能再過于補(bǔ)腎精了。因?yàn)槟I精是滋膩之品，會(huì)加重病情，頭發(fā)就更油膩了，這種人，就要補(bǔ)腎氣，方中用了一味菟絲子。 補(bǔ)腎的藥不用多，兩種情況，張教授都只各用了一味藥，因?yàn)檎麄€(gè)方中，補(bǔ)腎只是起了輔助的作用。 〔 枸杞子 〕歸肝、腎經(jīng)。甘平質(zhì)潤，滋補(bǔ)肝腎，益精明目。為補(bǔ)腎精常用之品。 〔 菟絲子 〕益陰且能扶陽，溫而不燥，補(bǔ)而不滯，具有溫補(bǔ)腎陽、強(qiáng)壯腰膝、固攝下元等作用。 解痙散瘀，促進(jìn)循環(huán) 肝和腎的內(nèi)在根源解決了，張教授在這基礎(chǔ)上又加了兩味解痙的藥，用于解決頭皮局部毛細(xì)血管循環(huán)不好的問題，促進(jìn)循環(huán)。 〔 葛根 〕不僅有解肌退熱、升陽止瀉之功，葛根中的葛根素還能改善微循環(huán)，提高局部微血流量。 〔 桂枝 〕通陽化氣之要藥，可推動(dòng)交會(huì)于頭面部的陽經(jīng)當(dāng)中的經(jīng)氣循行。另外，頭皮為人體之“腠理”，由衛(wèi)氣固護(hù)。桂枝與方中的白芍，為張仲景在《傷寒雜病論》中的經(jīng)典方子桂枝湯中的對藥，可相互輔佐，調(diào)和營衛(wèi)，調(diào)節(jié)人體腠理。 整個(gè)方子一共9味藥，主次分明，標(biāo)本兼治，從內(nèi)在的臟腑，到體表的病位，沒有一個(gè)地方落下。 最后，日常食療少不了 且不說已經(jīng)遇到嚴(yán)重脫發(fā)了，僅僅是季節(jié)性脫發(fā)，換季脫發(fā)，都讓視頭發(fā)為命的女性抓狂了。 所以，遇到這種情況，有個(gè)特別簡單的食療，可以派上用場了。就是用蔥白連著蔥須，煮水喝就行了。 蔥白能祛風(fēng)散寒，這人人都知道，但疏肝解郁的本事，就鮮為人知了。 《雷公炮制藥性解》：'蔥白，入肺、胃、肝三經(jīng)。' 《本草經(jīng)疏》：'蔥，辛能發(fā)散，能解肌，能通上下陽。肝開竅于目，散肝中邪熱，故云歸目。除肝邪氣，邪氣散則正氣通，血自和調(diào)而有安胎安中利五臟之功矣。' 所以，就簡單的一個(gè)蔥白煮水，也能疏肝解郁，另外，蔥白善于通陽化氣，疏通氣血，又善于解表，可以促進(jìn)局部氣通血活，加強(qiáng)新陳代謝。完全符合張教授的治療思路。 但是，對于已經(jīng)明顯肉眼可辨、嚴(yán)重性的脫發(fā)，食療的作用肯定是遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上有針對性的藥方的。所以，一定要趕緊找醫(yī)生啦，萬萬不能耽擱了。否則這個(gè)秋冬，腦袋可就要涼涼啦~
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