王** 男 2歲 主訴:咳嗽、流涕2天 現病史:患兒2天前無明顯誘因出現流清涕、陣發性咳嗽、稍有痰、無發熱。發病以來食欲可、睡眠可、二便調,舌淡紅苔白稍膩、指紋淡紫。咽喉不紅,雙肺聽診呼吸音正常無啰音。 中醫診斷:咳嗽 證型:風寒襲肺 治法:散寒宣肺止咳 方藥:桂枝加葛根湯加減 桂枝4g,白芍4g,葛根6g,防風5g,杏仁5g,厚樸4g,黃芩4g,半夏5g,白芥子5g,生姜4g,大棗3g,炙甘草3g 3付 水煎服,日一劑,分2次服用 回訪知服完上方3劑后咳嗽平鼻涕止。 按語:風寒外感,衛陽被遏,故流清涕,風寒之邪犯肺,肺失宣降故咳嗽;咳嗽有痰、舌苔白稍膩,內有痰飲。治療上用散寒解表為治療之主法,方用桂枝加葛根湯再加防風散寒宣肺解表;內有痰飲,當以溫藥和之,用半夏、厚樸、白芥子溫化降逆、化痰止咳,故收良效。
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