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許多得到體檢報告的人想知道:為啥我如此熱愛運動，我怎么會肥胖和脂肪肝呢？有些“小仙女”甚至委屈地說:我明顯變成了“閃電”啊，怎么會招惹“脂肪肝”？！ 脂肪肝，顧名思義，是肝臟中超出正常范圍的脂肪。它指的是甘油三酯等在人體肝臟中的異常積聚。正常人的肝臟可能含有一定量的脂肪，但是如果脂肪含量超過肝臟重量的5%，這意味著肝細胞已經發生脂肪變性，那么就存在“問題”。會產生一系列病理癥狀。 隨著生活水平的提高和生活方式的改變，脂肪肝的發病率越來越高，高達10歲，發病年齡越來越早。目前，脂肪肝已成為我國僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，對健康有害。 肝臟脂肪的正常代謝過程 脂肪是甘油三酯(1個甘油和3個脂肪酸)。一部分脂肪可以被身體直接吸收，而另一部分需要分解成甘油脂肪酸，然后在體內重新合成為脂肪，其中肝臟是最重要的合成部位。甘油和脂肪酸可以通過肝臟直接加工成脂肪。 此外，碳水化合物分解的葡萄糖也會在肝臟中變成脂肪。葡萄糖主要由胰島素去除，其中一些將為身體提供能量，其余的將由肝臟的胰島素產生。 肝臟產生的脂肪將通過極低密度脂蛋白(VLDL)轉移到其他需要的細胞。正常情況下，產量和劑量可以保持平衡，不會積累太多脂肪。脂肪肝不會發生。 脂肪肝的原因 (1)吃得太多 肝臟中產生多少脂肪主要與碳水化合物和脂肪攝入有關。如果我們每天吃太多的脂肪和碳水化合物，肝臟會產生更多的脂肪。 極低密度脂蛋白每天只能運輸一定量的脂肪。如果脂肪的產生超過了它的運輸能力，它將導致肝臟中脂肪的積累。這將導致早期脂肪肝很長一段時間。 (2)胰島素抵抗 胰島素抵抗通常發生在肥胖人群中，因為肥胖人群中的脂肪細胞飽和，導致血液中葡萄糖含量非常高。隨著肥胖人群的脂肪細胞飽和，肝臟產生的脂肪會被更多地保留下來。 (3)飲酒導致 酒精的能量供應順序優于葡萄糖。如果喝了大量的酒，葡萄糖就會剩下。為了降低血糖，胰島素會把它們儲存成脂肪、膽固醇等，所以肝臟會產生大量脂肪。 (4)快速減肥 禁食、過度節食或其他快速減肥措施會在短期內導致脂肪分解大幅增加，消耗肝臟中的谷胱甘肽(GSH)，導致肝臟中丙二醛和脂質過氧化物大幅增加，損害肝細胞，并導致脂肪肝。 脂肪肝對健康的危害 (1)肝損傷:可由單純性脂肪肝→脂肪肝→肝硬化引起。 (2)冠心病和腦血管疾病的風險增加。 (3)誘發和加重糖尿病:脂肪肝導致肝功能下降，特別是肝糖原的合成受到影響，從而降低肝臟對血糖的調節功能，導致血糖升高，誘發或加重糖尿病。 (4)降低人體的免疫功能和解毒功能。影響人體消化吸收功能，誘發膽囊疾病。 脂肪肝是可逆的嗎？ 好消息是:可逆的！ 單純性脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現。如果病因和誘因能及時消除，脂肪在肝臟中的沉積能減少，它能在幾個月內完全消失。 伴或不伴肝纖維化的脂肪性肝炎是完全可逆的病變，但通常需要較長的治療時間。可以在改變生活方式和控制原發疾病的基礎上添加保肝和抗炎藥物，以有效恢復。 然而，脂肪肝肝硬化是一種相對不可逆的病變。只有通過積極治療，才能延緩疾病進展，減少各種嚴重并發癥的發生。 如何消除脂肪肝 (1)鍛煉 充分的鍛煉可以有效減少多余的脂肪，提高胰島素抵抗，減少脂肪在肝臟的沉積。建議患者選擇中等強度的有氧運動，包括跑步、騎自行車等。 (2)調整飲食 飲食調整是脂肪肝治療的重要組成部分。 (3)體重減輕不應太快，過快的體重減輕可能加重肝臟損傷。應該注意每周逐漸減肥大約一公斤。減肥期間應監測體重和肝功能。 (4)藥物治療 轉氨酶升高的患者可以選擇多烯磷脂酰膽堿、維生素E和其他藥物來預防肝臟炎癥和纖維化，并降低肝硬化的風險。脂肪肝伴高脂血癥患者應根據高脂血癥的類型和程度以及動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的概率決定是否使用降脂藥物。 患脂肪肝后，必須進行積極有效的治療，不要因為癥狀不嚴重而不治療，否則會導致肝硬化的發生。因此，我們必須重視脂肪肝，不能等閑視之。 |
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