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    醫(yī)生,我這長(zhǎng)期口干,是怎么回事呀?

     方圓長(zhǎng)短 2019-11-27

    作者簡(jiǎn)介

    汪瀟

    現(xiàn)工作于赤峰市腫瘤醫(yī)院口腔科。

    于2016--2017年在北京大學(xué)口腔醫(yī)院頜面外科進(jìn)修,獲“優(yōu)秀進(jìn)修生”稱(chēng)號(hào)。

    中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員;牙槽外科專(zhuān)委會(huì)會(huì)員;中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)牙頜顏面分會(huì)青年委員。 

    口腔全科醫(yī)師,擅長(zhǎng)口腔種植,各類(lèi)阻生齒、復(fù)雜牙拔除,缺失牙修復(fù)。

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    打油詩(shī)

    頜下腮腺舌下腺,不知不覺(jué)功能欠。

    增齡藥物原因現(xiàn),味差口干惹人厭。

    新鮮瓜果要多變,增強(qiáng)體質(zhì)身體健。

    齒哥

    最近奶奶吃飯真是費(fèi)勁了。

    牙妹

    怎么了,前段時(shí)間不是剛給奶奶鑲好牙嗎?

    齒哥

    對(duì)呀!奶奶的牙是做的不錯(cuò),不過(guò)奶奶說(shuō)這陣子感覺(jué)口干,而且干的厲害,吃飯都費(fèi)勁了,不好下咽。

    牙妹

    哦哦。口干是由多種因素引起的唾液分泌減少的一種癥狀,是一種生理性或病理性現(xiàn)象。像老年人身體器官的功能多會(huì)有不同程度的減弱或退化,這是一種增齡性變化,表現(xiàn)在口腔比較明顯和早期出現(xiàn)的就是唾液的量和質(zhì)的改變,出現(xiàn)口干等癥狀。時(shí)有異物感、燒灼感,在咀嚼較為干燥的食物時(shí),口腔黏膜失去潤(rùn)滑作用而顯得干燥,妨礙舌的運(yùn)動(dòng)和吞咽動(dòng)作,從而影響吞咽。

    齒哥

    我說(shuō)呢,奶奶吃飯的時(shí)候根本離不開(kāi)水。就連夜里睡覺(jué)有時(shí)都會(huì)因?yàn)榭诟啥褋?lái),看著可痛苦了。

    牙妹

    嗯,我們?nèi)梭w的唾液腺由三對(duì)大唾液腺和許多散在的小唾液腺組成。按腺體大小排列以此為腮腺、下頜下腺、舌下腺。而如果按照分泌唾液的能力排列,從大到小依次為下頜下腺、腮腺、舌下腺。唾液70%由下頜下腺分泌,25%由腮腺分泌,5%由舌下腺分泌。

    齒哥

    我記得你以前說(shuō)過(guò),唾液分泌減少的人群容易患齲呢。

    牙妹

    齒哥好記性。不錯(cuò),唾液分泌減少會(huì)對(duì)牙齒的清潔作用減弱,增加了罹患老年人牙齒根面齲、牙周病的危險(xiǎn),對(duì)口腔健康狀況造成很大的影響。     

    另外還有其他原因也會(huì)引起口干,比如放療和化療會(huì)對(duì)唾液腺造成損傷,因此很多腫瘤患者,特別是接受頭頸部腫瘤放療后的患者,都可出現(xiàn)嚴(yán)重的口干問(wèn)題;另外還有藥物的影響,很多藥物的副作用都會(huì)導(dǎo)致口干,包括常用的降壓藥、抗抑郁藥物等。許多老年人往往患有多種疾病,同時(shí)服用多類(lèi)藥物,而這些藥物的副作用疊加在一起,會(huì)嚴(yán)重地影響唾液腺的功能,造成唾液分泌減少。

    齒哥

    如果因?yàn)檫@些原因患有口干,該如何治療呢?

    牙妹

    我們首先要檢查是否為病理性原因引起的口干,對(duì)于疾病應(yīng)抓緊治療,其次檢查目前正在服用的藥物,了解其是否存在抑制唾液分泌的副作用。若有可咨詢醫(yī)師是否可以使用替代藥物,最后在日常飲食中干稀結(jié)合,盡量多喝湯湯水水,不宜過(guò)咸,其次多吃酸味、水分大的新鮮蔬果(若有胃病或胃酸分泌過(guò)多的人群不建議多進(jìn)食酸性食物)。對(duì)于重度口干的患者,可使用“人工唾液”或其他唾液替代品來(lái)緩解口干癥狀。

    齒哥

    我一會(huì)回去就告訴奶奶。

    牙妹

    齒哥,我再問(wèn)問(wèn)你,奶奶除了口干,有沒(méi)有眼睛也出現(xiàn)明顯的干燥或者其他問(wèn)題?

    齒哥

    咋的,你別告訴我眼淚和唾液是一個(gè)東西!

    牙妹

    怎么會(huì),奶奶的這種情況讓我想起一種疾病----舍格倫綜合征(干燥綜合征)!目前此病的病因還不十分清楚,目前普遍認(rèn)為是一種自身免疫性疾病。干燥綜合征與遺傳、免疫異常和病毒感染、激素水平紊亂等有關(guān)。各個(gè)年齡段的人都可能發(fā)病,但以絕經(jīng)期以后的女性多見(jiàn),由于內(nèi)分泌失調(diào),女性閉經(jīng)后,體內(nèi)激素水平紊亂。其次為老年人群,精神因素、生活環(huán)境也是不可忽視的因素。

    齒哥

    只要出現(xiàn)口干、眼干就是得了這種病嗎?

    牙妹

    如果出現(xiàn)嚴(yán)重的口干、眼干,且這些癥狀持續(xù)一段時(shí)間未見(jiàn)好轉(zhuǎn),就要引起重視,最好去醫(yī)院檢查一下。

    齒哥

    都以哪些癥狀為主呢?

    牙妹

    1、眼球結(jié)膜干燥 患者自覺(jué)眼部異物感、摩擦感、燒灼感,可反復(fù)出現(xiàn)角膜炎或結(jié)膜炎。

    2、口腔黏膜干燥 患者感舌、頰及咽部灼熱,口腔發(fā)粘,味覺(jué)失常等。重者言語(yǔ)及吞咽均感困難。不能吞咽干性食物,需在湯水的幫助下才能下咽。還可出現(xiàn)口腔黏膜的潰瘍和皸裂,齲齒的患病率增高。唇部干燥脫屑。舌干燥并出現(xiàn)溝紋,舌乳頭萎縮,舌表面光滑。

    3、唾液腺腫大 唾液腺的腫大多發(fā)生在腮腺,一般為雙側(cè)。

    4、其他外分泌腺受累  除眼干和口干外,還可發(fā)生于呼吸道(鼻、咽喉、氣管)、消化道及皮膚。

    5、結(jié)締組織病 最常合并類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,少數(shù)患者合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎等。

    齒哥

    這個(gè)病好治療嗎?

    牙妹

    一般應(yīng)治療全身疾患和局部對(duì)癥處理。全身治療主要是處理結(jié)締組織疾患及其他合并癥,可在相關(guān)科室醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。局部治療除了使用“人工唾液”或其他唾液替代品來(lái)緩解口干癥狀外,還可配合滴眼液使用,預(yù)防感染。保持口腔衛(wèi)生,預(yù)防和治療齲齒。另外,也可以咨詢中醫(yī)緩解癥狀。

    齒哥

    回去我就問(wèn)問(wèn)奶奶有沒(méi)有后來(lái)你說(shuō)的這些癥狀。看來(lái)我們的唾液真的是太寶貴了。

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