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安肺寧嗽丸 治肺郁痰火及肺虛熱作嗽，兼治肺結核。 嫩桑葉 兒茶 硼砂 甘草 蘇子（炒搗） 上五藥各一兩為細末，蜜作丸三錢重，早晚各服一丸，開水送下。 肺臟有開合之機，治肺之藥，過于散則有礙于合，過于斂有礙于開。 桑得土之精氣而生，故長于理肺家之病，以土生金之義也。至于葉涼而宣通，最解肺中風熱，其能散可知。又善固氣化，治療崩帶脫肛，其能斂可知。散斂之功合肺臟開合之機。 硼砂涼滑，通利肺竅。 兒茶涼澀，安斂肺葉。 二藥并用，與肺之開合甚投。 蘇子降氣定喘，甘草益土生金，蜂蜜潤肺清燥，所以治嗽甚效。 按：硼砂，兒茶為瘡家要藥。也為理痰寧嗽之要品，二藥合用，能解毒化腐生肌，故內服可治療肺結核及肺臟損爛。 為什么不用桑白皮： 樹之葉，如人之肺，同聲相應，同氣相求。桑根白皮，有補益之力，咳嗽兼有外感者不宜。當用嫩葉，（霜桑葉干枯無效，張錫純原意。待考） 方中用藥詳解： 桑葉：甘、苦，寒。歸經歸肺、肝經。 功能主治：疏散風熱，清肺潤燥，清肝明目。用于風熱感冒，肺熱燥咳，頭暈頭痛，目赤昏花。 用法用量5～9g。 硼砂：甘咸，涼。歸經入肺、胃經。 功能主治：清熱消痰，解毒防腐。治咽喉腫痛，口舌生瘡，目赤翳障，骨哽，噎膈，咳嗽痰稠。《本草求原》：'生則化腐，煅枯則生肌。' 用法用量外用：研極細末撒或調敷。內服：入丸、散，0.5～1錢。注意內服宜慎。《本草匯言》：'陰虛津燥，髓竭營枯，而成肺痿熱脹，痹悶不通諸侯，法當禁用。' 兒茶：性味苦、澀，微寒。 歸肺經。 功能主治：清熱化痰，斂瘡止血。用于肺熱咳嗽，咯血，腹瀉，小兒消化不良；外用治瘡瘍久不收口，皮膚濕疹，口瘡，扁桃體炎。 用法用量0.3～1錢；外用適量。 復方（1）瘡瘍久不收口，濕疹：兒茶、龍骨各1錢，冰片1分，共研細粉，敷患處。（2）口瘡糜爛：兒茶1錢，硼砂5分，研粉，敷患處。 蘇子 功效：降氣消痰定喘，滑腸。（蜜炙用，有潤肺作用） 1.用于痰壅氣逆，咳嗽氣喘。蘇子利膈而消痰，質潤而不燥，善能降氣定喘，故適用于咳嗽痰喘的癥候，常與萊菔子、白芥子配伍；也可于前胡、厚樸、陳皮、半夏等同用。 2.用于腸燥便秘。本品質潤多油，故有滑腸通便的功效，適用于腸燥便秘，可與火麻仁、瓜蔞仁、杏仁等同用。 【用量】二錢至三錢。 【按語】蘇子為紫蘇的果實。另有一種白蘇子，是白蘇的果實。兩者主要的區別：蘇子色黃黑，粒較細小，氣香力厚；白蘇子色呈灰白而粒較大，氣較淡薄，功同蘇子而力較遜。 【方劑舉例】蘇子降氣湯《和劑局方》：蘇子、半夏、甘草、肉桂、前胡、陳皮、當歸、生姜（一方無肉桂，有沉香）。治痰飲壅盛、肺氣上逆作嘔。 《本草新編》摘要：紫蘇葉梗，味辛，氣微溫，無毒。入心、肺二經。發表解肌，療傷風寒，開胃下食，消脹滿，除香港腳口臭。蘇子降氣定喘，止咳逆，消膈氣，破堅癥，利大小便，定霍亂嘔吐。紫蘇雖有葉與梗、子之分，而發表解肌，止喘定嘔，未嘗有異。但葉與梗宜少用，而子可多用也。 蓋葉、梗散多于收，而子則收多于散，亦在人臨癥而酌用之耳。 或問蘇葉表散風邪，古人加人參同治，奏功如響，何也？曰∶蘇葉不得人參，其功不大。 今人一見用人參以祛邪，輒驚駭不已，宜乎醫生之不敢用，往往輕變重，而不可救。夫邪初入人體，正氣敢與邪戰，用參以助正氣，則正氣旺，而又得祛邪之便，則群邪自行解散，此用參于蘇葉之內，大有深意也。至于風寒已感三四日，則不可輕用人參，當看虛弱壯盛而用藥矣。 或又問蘇子定喘，有喘癥用之而不效者，何也？蓋喘癥有虛、有實，未可謂蘇子定喘，而概用之也。蘇子止可定實喘耳，虛喘而用蘇子，增其喘矣，豈特不效而已哉。 或疑蘇子正是治虛喘之藥，先生反謂虛喘用蘇子而愈增喘，其義何乎？蓋虛喘者，乃氣虛也。蘇子雖能定喘，而未免耗氣，氣耗則氣愈虛而喘更甚。故治虛喘者，必須大加人參、熟地之藥，而不可增入蘇子，以增其喘也。 或問宗 有言∶脾胃寒人，食紫蘇多滑泄。果有之乎？曰∶紫蘇乃風藥也，善能平肝。 脾胃寒之人，久服有傷，亦當知忌也。 |
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