代糖真的利于健康嗎？代糖反而會促使體重上升？

中國生命營養 2020-03-24

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隨著代糖的廣泛使用，關于其是否真的有益的爭論也在學術界和媒體報道中被不斷討論。

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文：Camille Chen

來源：Foodaily每日食品（ID：foodaily）

近年來，人們關于糖對健康的危害性爭議越來越多，肥胖和糖尿病是過量食用糖的兩個主要健康風險。2019年，國際頂級醫學期刊《Circulation》發布的一項針對11.8萬美國人的34年隨訪研究顯示，飲用含糖飲料越多，早死的風險就越大。種種原因之下，為了預防糖攝入過多對人體健康帶來危害，全球減糖風潮逐漸盛行起來。

減糖正在成為許多消費者的主要飲食需求，根據《2019-2020國民味道》統計，天貓短保食品、低糖低脂食品增長72%，成為全國4億健身人士的首要選擇。尼爾森報告也顯示，中國近80%的消費者比較關注現在食品飲料中的配料及營養成分，尤其是對飲料中糖含量的關注度較高。

面對政策壓力和市場需求，食品飲料行業近幾年開始采取行動，很多品牌推出了既有產品的低糖和無糖版本，使用如甜菊糖、安賽蜜、三氯蔗糖和阿斯巴甜等無糖甜味劑來調和口感。這一趨勢讓“代糖”打著”減糖的健康替代品”的旗號在市場上日益壯大，但是關于代糖不利于健康的報道也層出不窮。《美國人飲食指南2015-2020》中指出，代糖可能是短期減肥的有用工具，但其作為長期體重管理策略的有效性受到質疑。

那么，代糖真的利于健康嗎？

圖片來源：《美國居民膳食指南2015-2020》

“代糖癮”或將代替“糖癮”

人們對健康和營養的關注日益增加，但是還沒法跟甜味說再見。從兩歲起，美國人每天都會攝入除水果或蔬菜以外更多的人造糖，兒童攝入的糖分（通常來自單邊食品和人造食品）也遠遠超過建議的水平（低于25g每天）。這是個令人不安的統計數字，因為它意味著人們在很小的時候就已經確立了個人的飲食偏好。普林斯頓大學心理學系客座教授Nicole Avena博士表示：讓人們減少糖攝入，類似于建議讓癮君子食用“僅少量的海洛因?！?/section>

對消費者來說，代糖的出現既能代替糖的甜味，又不會造成身體負擔，何樂而不為？對食品和飲料制造商來說，代糖就是變相讓人繼續安心吃糖的一個策略：混合幾種低卡糖可以增強適口性的能力，并且相對于蔗糖而言代糖的成本更低。

圖片來源：中國零食網

關于代糖的健康辯論

前可口可樂公司健康與營養科學總監Marge Leahy博士強調了低卡糖的幾個主要優點: 提供無熱量或少熱量的甜味，為糖尿病患者提供甜食，改善糖類的致齲性，以及協助體重控制和改善飲食質量。

表面來看，代糖或低卡糖的使用為減糖提供了可行的解決方案，滿足了消費者對健康和美味的雙重需求。然而隨著代糖的廣泛使用，關于其是否真的有益的爭論也在學術界和媒體報道中被不斷討論。有些研究表明代糖有助于減重，但也有證據表明有代糖反而會促使體重上升，及誘發相關健康疾病。

此外，有專家認為飲用低糖或者無糖飲料也不會改變飲料對于牙齒的破壞。因為碳酸飲料本身的酸類屬性，才是對牙釉質造成威脅的元兇。

圖片來源：Google

體重增加和代謝異常，

均與人造甜味劑的使用有關

盡管大量研究和一致的證據表明，長期服用阿斯巴甜和三氯蔗糖不會影響血糖或對葡萄糖負荷的反應,但是臨床試驗和研究大都在單一服用代糖的情況下進行研究,而現實生活中，人們單一服用代糖的情況幾乎是不存在的。

除了常見的糖包和汽水，代糖的應用還包括了面包、谷物和麥片等谷物產品，無糖或“精制”酸奶的乳制品，無糖冰淇淋和調味牛奶等；此外，代糖還被添加到各種調味品中，包括低糖番茄醬、無糖果醬等；它們還可用于藥物，多種維生素和衛生用品（例如調味牙膏和漱口水）。

很多研究表明，低卡糖或人造甜味劑與其他某些元素混合使用的時候會導致體重增加和代謝異常，比如三氯蔗糖與葡萄糖的組合可以提高嚙齒動物的葡萄糖吸收率，從而引發血糖升高，這可能是由于被誘導的兩種主要腸道葡萄糖轉運蛋白SGLT-1和GLUT2的上調。

人體研究表明，阿斯巴甜，糖精和三氯蔗糖與口服葡萄糖聯合使用時，可以激活胰腺或腸道甜味受體，分別導致胰島素或胰高血糖素樣肽1（GLP-1）的釋放，升高血糖；而三氯蔗糖與其他低卡糖，或食品飲料中的其他營養物質一起食用時，腸肽的釋放會增加，從而刺激食欲增加，讓身體攝入更多卡路里。

近期，三氯蔗糖被發現和碳水一起食用時可以通過(并非單獨）改變大腦來控制新陳代謝的變化，在人體中導致代謝綜合癥，并且導致長期變異，不僅是飲料中的碳水和糖的新陳代謝產生變化，其他餐食中攝入的碳水也會被錯誤處理。這種癥狀是高血壓和血糖的不良混合物，導致體重增加并增加患糖尿病、心臟病和中風的風險。

這讓大多數人都想知道，如果人工甜味劑不能和碳水一起使用，中間需要間隔多久？但是研究作學者者兼神經心理學家Dana Smal遺憾地表示：還不知道。這讓人工甜味劑是否應該在生活中被廣泛應用更加被打上了問號。

圖片來源：CNN

人工甜味劑的使用無處不在

人造甜味劑是目前市面上用途最為廣泛的代糖之一。據統計，目前全球每年大概消費安賽蜜4000噸，甜蜜素47000噸，糖精37000噸。

澳大利亞成人每天攝入人工甜味劑的比例是18.2％，18歲以下青少年為8.5％；美國有85％的人口自我報告使用低卡糖（代表低熱量和低熱量食品和飲料行業的國際協會Calorie Control Council于2007年報告）；一項針對拉丁美洲大學生的最新研究報告中，接受調查的人中有80％的人每周食用低卡糖，其中智利的學生消費量最高。

澳大利亞，墨西哥，新西蘭和美國的品牌食品中，有5％的產品至少包含一種人工甜味劑，飲料中的應用率最高（22％）。西班牙的ANIBES研究報告說：減肥軟飲料，“其他甜食”，大豆飲料以及酸奶和發酵乳中都存在人工甜味劑。巴西13.3％的包裝食品中有人工甜味劑，平均每種食品有2.2種甜味劑。