本輯#專家答疑#有請北呼吸與危重癥醫學科 國家老年醫學中心的柯會星教授來解答原來的我提出的問題 提問:目前進行新型冠狀病毒抗體IgM、IgG檢測的臨床應用價值怎么樣? 解答:抗體是機體免疫細胞被抗原激活后,由分化成熟的終末B細胞(即漿細胞)所合成和分泌的一類能與相應抗原特異性結合的具有免疫功能的球蛋白。 2月21日 2月25日 3月3日 新冠核酸檢測陰性的患者 若IgM、IgG抗體檢測均陰性,提示無感染者或感染潛伏期,需詢問接觸史; 若IgM抗體檢測陽性,IgG抗體檢測陰性,提示存在干擾致結果假陽性或感染急性期,核酸結果假陰性,需結合胸部CT診斷; 若IgM抗體檢測弱陽性,IgG抗體檢測陰性,提示干擾致結果假陽性或初次感染病毒載量極低并處于早期,結合胸部CT診斷; 若IgM抗體檢測陰性,IgG抗體檢測陽性,提示既往感染,病毒已清除,處于恢復期或已康復,IgG可在體內長期存在,結合胸部CT排除; 若IgM、IgG抗體檢測均陽性,提示近期感染,核酸結果假陰性,結合胸部CT診斷或提示處于恢復期,IgM尚未消失。 新冠核酸檢測陽性的患者 若IgM、IgG抗體檢測均陰性,提示感染“窗口期”,體內尚未產生抗體,或免疫抑制劑治療、免疫缺陷性疾病導致不產生抗體; 若IgM抗體檢測陽性,IgG抗體檢測陰性,提示感染早期,IgM可以在癥狀發生3~5天后產生; 若IgM抗體檢測陰性,IgG抗體檢測陽性,提示感染中晚期且病毒尚未清除; 若IgM、IgG抗體檢測均陽性,提示感染癥狀期,或感染活躍期,或再次復發感染。 (北呼吸與危重癥醫學科 柯會星教授) 福/利/時/間 請原來的我留言或發消息 與我們取得聯系 以便為您送出精選期刊 |
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