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圖片來源于網(wǎng)絡(luò) 春季，百花爭艷，草長鶯飛。但是，一些有“過敏性體質(zhì)”的人十分難受。近日，杭州市第三人民醫(yī)院皮膚科、杭州市中醫(yī)院耳鼻喉科都迎來了門診“小高峰”，看皮膚過敏、過敏性鼻炎、哮喘的人明顯增多。 警惕“口罩過敏”新現(xiàn)象 前幾天，杭州的胡女士匆忙走進杭州市第三人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師劉蘇俊的辦公室，摘下口罩的她，面部表皮泛紅，出現(xiàn)了一定的腫脹、脫皮的情況，臉部還伴隨著干、癢、疼痛。“劉醫(yī)生，我并不是過敏體質(zhì)，之前都沒有出現(xiàn)過過敏情況，為什么最近會這樣？” 劉蘇俊發(fā)現(xiàn)，這是疫情期間有所增加的新過敏現(xiàn)象——“口罩過敏”。“一些人長時間戴著口罩，臉部皮膚‘悶’在里面，就易造成過敏。”劉蘇俊說。他建議，如果大家碰到口罩過敏，首先要確定原因，如果發(fā)現(xiàn)自己對某種材質(zhì)過敏，需盡快更換其他材質(zhì)的合格口罩；輕度的過敏無需處理，一般在摘下口罩一段時間后可自行緩解，但在緩解前，需注意避免熱水、刺激性清潔劑等的再次刺激。若超過24小時，過敏仍未得到改善，或開始時癥狀已較為嚴重，有明顯紅腫、瘙癢等，可口服二代抗組胺藥，也可短期局部外用激素藥膏。平時若有戴口罩皮膚不適的患者，可適時摘下口罩讓皮膚“透氣”。 此外，近期由于化妝品、染發(fā)劑等產(chǎn)生的過敏問題同樣也有增多趨勢。部分患者頻繁使用去角質(zhì)化妝品，導(dǎo)致皮膚正常屏障被破壞，對外界環(huán)境的各種刺激容易產(chǎn)生過敏反應(yīng)；亦有部分患者在理發(fā)店染發(fā)后，染發(fā)劑中的化學(xué)物質(zhì)觸碰頭部、臉部皮膚，造成過敏現(xiàn)象，嚴重者皮膚可出現(xiàn)明顯紅腫、糜爛和滲液。劉蘇俊建議，在使用新的化妝品時，應(yīng)在耳后或者上臂內(nèi)側(cè)進行皮膚測試；去角質(zhì)化妝品不可過于頻繁地使用；平時不可過度清潔臉部油脂，盡量使用弱酸性洗面奶。 生活水平提高，過敏人群增多 為何每年春季，會有大量人群出現(xiàn)花粉、柳絮、塵螨過敏？劉蘇俊表示，人體內(nèi)有肥大細胞及噬堿性粒細胞，它們廣泛分布于鼻黏膜、腸黏膜以及皮膚真皮和皮下組織中的微血管周圍。這兩類細胞中含有組胺、白三烯、5-羥色胺、激肽等過敏介質(zhì)。在化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、陽光輻射等環(huán)境因子刺激以及過敏原致敏下，肥大細胞脫顆粒，釋放其中多種炎癥介質(zhì)。這些炎癥介質(zhì)可引起平滑肌收縮、毛細血管擴張、通透性增強、粘液分泌及組織損傷，從而引發(fā)過敏反應(yīng)的發(fā)生。柳絮中含有的油質(zhì)和多糖物質(zhì)被人吸入后，會被鼻腔的分泌物消化，隨后釋放出十多種抗體。如果這種抗體和入侵的花粉相遇，并大量積蓄，就會引起皮膚過敏。 “過敏性疾病的發(fā)病率不斷上升，與現(xiàn)代生活方式有關(guān)，高水平的生活環(huán)境和衛(wèi)生條件下，暴露于環(huán)境的微生物和產(chǎn)物減少，導(dǎo)致了人體免疫功能的失衡和過敏性疾病的發(fā)生。”劉蘇俊表示。此外，空氣水質(zhì)污染、裝修及化妝品添加劑的大量應(yīng)用，也導(dǎo)致人體接觸更多的抗原物質(zhì)，促使人類發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性疾病。 過敏性鼻炎患者要注意防護 春季也是過敏性鼻炎、過敏性哮喘等上呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)。日前，一位45歲的患者王先生緊急進入杭州市中醫(yī)院治療。由于疫情期間在家缺乏鍛煉導(dǎo)致體質(zhì)變差，加之過敏性鼻炎，導(dǎo)致他每天起床會打噴嚏不止，還會出現(xiàn)大量流鼻涕、眼睛癢、過敏等癥狀。一天早晨，在一連打了十幾個噴嚏后，王先生突然發(fā)現(xiàn)自己喘不過氣來了，入院一檢查，才發(fā)現(xiàn)肺泡破裂，后又伴發(fā)耳石脫落，感覺天旋地轉(zhuǎn)。 市中醫(yī)院耳鼻喉科主任陳志凌建議，近期盡管春暖花開，但市民依然要做好個人防護，在欣賞美景的時候，有過敏體質(zhì)的患者還是要戴好口罩、戴上防護眼鏡，避免一些花粉、粉塵類進入鼻腔和眼睛，引起過敏性鼻炎、結(jié)膜炎，及呼吸道哮喘的發(fā)作。此外，市民在家要注意洗鼻。“洗鼻有兩個好處：首先，通過清洗后，可以把鼻腔里的花粉給清洗掉。其次，生理鹽水本身對鼻腔黏膜有濕潤和保護的作用，有助于鼻腔功能的恢復(fù)，對過敏體質(zhì)的病人有一定作用。最后，有過敏體質(zhì)的病人，在過敏開始前，可以口服一些抗過敏藥物，也可以通過中醫(yī)中藥進行調(diào)理。”陳志凌說。 通過近年來的門診數(shù)據(jù)，陳志凌也發(fā)現(xiàn)，過去人們所認為的，老人、小孩是過敏高發(fā)人群的現(xiàn)象，正在悄悄發(fā)生改變。現(xiàn)在，由于飲食、生活習(xí)慣的改變，實際上“從老到小”全年齡段均為高發(fā)人群。“兒童時期，濕疹、食物過敏較多，青少年時期，過敏性鼻炎發(fā)病率較高；進入成年后，過敏性哮喘發(fā)病率增高。我們曾經(jīng)有過統(tǒng)計，在過敏性哮喘里，有80%的病人有過敏性鼻炎；過敏性鼻炎的患者里，40%伴有哮喘。隨著一個人年齡增長，哮喘發(fā)病率增高”陳志凌說。 他也建議，孕媽媽在懷孕時，如果本身是過敏體質(zhì)，需要服用一些益生菌來調(diào)節(jié)。若家中有過敏體質(zhì)家庭成員，飲食上要注意清淡，兒童若本身存在過敏現(xiàn)象，應(yīng)盡量避開牛奶、雞蛋、小麥等食物。 |
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