血脂升高與脂肪肝的發生密切相關,控制血脂對脂肪肝的發生和進展都有幫助,但他汀類降脂藥有肝功能損害的風險,脂肪肝患者特別是伴有轉氨酶升高的患者到底能吃降脂藥嗎? 近期,Eric P. Stahl等人發表在JACC上的一篇最新綜述認為,脂肪肝患者中,他汀非但沒有傷肝作用,還有保肝功效。該綜述列舉了一些研究成果,例如經活檢證實脂肪肝合并高脂血癥的患者,服用匹伐他汀后可改善脂肪肝評分54%,改善42%纖維化。另一項小規模研究發現,脂肪肝伴有代謝綜合征的患者,服用瑞舒伐他汀12月后,其中的19例復查肝活檢和超聲檢查均顯示脂肪肝已治愈。還有研究證實他汀類藥物可以減緩脂肪肝進展和肝纖維化。
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