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《中國成人血脂異常防治指南》明確指出，有服用他汀類降脂藥的患者中，約有0.5%-2%的人會發(fā)生肝轉氨酶升高，并呈現(xiàn)劑量依賴性，即用藥即出現(xiàn)，停藥就恢復，但由于他汀類藥物引起并進展成肝功能衰竭的極其罕見。 也正因如此，很多人便認為是服用了他汀藥才導致肝轉氨酶升高，所以對肝的損害很大。對于服用他汀類藥物引起肝轉氨酶升高的現(xiàn)象，專家們認為是由于他汀類藥物使膽固醇降低以及身體器官適應他汀類藥物的結果，并非肝功能受損的標志。所以，很多患者在停用或減少他汀藥用量后，再次服用他汀藥或換用另一種他汀藥時，肝轉氨酶便不一定再次升高。 因此，對于服用他汀類降脂藥后的肝轉氨酶升高，如果升高的水平不超過正常值的3倍，不應停藥，也并不會對肝功能造成損害。但當遇到如下情況時，應考慮停用他汀類藥物或是換用其它類降脂藥。
除此之外，從上世紀末就開始進行的多項大規(guī)模研究已經(jīng)證實，他汀類藥物在對冠心病等疾病的防治史上具有里程碑式的意義，長期應用具有良好的安全性。 綜上所述：對于有服用他汀類降脂藥適應癥的患者來說，不應過分懼怕他汀類降脂發(fā)生率極低的的不良反應而擅自停用或拒服他汀類藥物，從而導致心腦血管病意外事件的發(fā)生。 |
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