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贊育丹(《景岳全書》) 【組成】熟地黃240g 白術240g 當歸180g 枸杞子180g 杜仲120g 仙茅120g 巴戟天肉120g 山茱萸120g 淫羊藿120g 肉蓯蓉120g 韭菜子120g 蛇床子60g 制附子60g 肉桂60g 【用法】煉蜜為丸，每日服2次，每次服5~10g，加入人參、鹿茸、海馬、遠志更佳。 【主治】陽痿精衰，虛寒無子。 【證析】本方可治兩類見證，一是陽痿，一是無子。陽痿原因雖多，總與氣血津精的盈虛通滯有關。在正常情況下，宗筋有陽氣溫煦，陰血充盈，欲念始萌，即形隨意舉。如果陽氣虛衰，血行不旺，筋為濕侵，則宗筋廢弛而痿不能舉。深究導致陽氣不足與陰精不充原因，多由房室不節，下元虧損，命門火衰使然。不能種子多因精子太少或活力太差，除少數是因先天不足以外，亦多下元虧損，命門火衰所致。 【病機】命門火衰，精氣虛寒。 【治法】溫補下元法。 【方義】針對上述機理，治當補虛、壯陽、活血、祛濕，補中寓通，始臻完善。方中附子肉桂、韭子、仙茅、杜仲、肉蓯蓉、巴戟天、淫羊藿、蛇床子等藥均為補腎壯陽藥物，集于一方，補腎興陽力量頗強；配伍熟地黃、山茱萸、栒杞子補益陰精，療其匱乏，滋陰與壯陽同用，是為下元虛損而設。當歸助熟地黃補血，且合肉桂、附子暢旺血行，白術健脾除濕，附子溫陽除濕，蛇床子、淫羊藿祛風除濕，活血與除濕同用是通津血之滯。令陰精充盈，陽氣旺盛，血能貫注宗筋，宗筋不為濕弛，則陽事能興；陰精生化旺盛，活力為之增強，則后繼有人。若加入參大補元氣，鹿茸補腎壯陽，則溫補力量更強。依方名贊育來看，治療腎虛無子是本方主要用途，加人海馬強其陽道更佳。此方壯陽力量雖強，用治陽痿似非盡善，須知陽痿并非下元虛損一端，血行不旺、濕滯下焦、宗筋松弛尤為常見。此方雖有活血、燥濕藥物，力量稍嫌不足，是其弱點。可加遠志滌除腦膜三焦痰濁，所謂交通心腎，即指此言也。 【應用】治療虛寒無子可用原方加人參、鹿茸；如果治療陽痿可加川芎活血，茯苓、澤瀉滲濕，蜈蚣活血通絡，呈為補中寓通之法。 【歌括】 補腎壯陽贊育丹，歸地仙茅術戟天， 桂附蛇床蓯蓉韭，杜仲羊藿茱枸餐。 |
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