控制帕金森病震顫的特效藥：安坦，這三個服藥誤區你都知道嗎

安坦（鹽酸苯海索片），主要用于治療帕金森病的震顫麻痹癥狀，但很多帕金森患者反映，服用安坦雖然效果顯著，但吃藥半年左右的時間，會出現很多副作用，對震顫等癥狀的療效也慢慢減弱，有的患者在停用安坦后出現震顫加劇甚至是嚴重失眠的情況！這是為什么？為什么被稱之為抗震顫“特效藥”的安坦會出現這么多的副作用？

由于有時醫生沒向帕金森患者及家屬交待合用安坦的作用與目的，致使許多患者家屬對安坦產生諸多認識方面的誤區，造成服藥過程中顧此失彼或無所適從的困惑。

安坦的服藥誤區

誤區一：

安坦是安眠藥。多數病人一開始服用精神藥物就合并用安坦，隨著精神藥物劑量加大，精神癥狀減輕或消失，病人睡眠改善或增多，帕金森病人家屬有時誤認為這是安坦的功勞，況且它還有一個與其他安眠藥相同“安”字。其實，這種睡眠增多，主要是精神藥物劑量加大使病情好轉，病人對藥物的耐受性低所致，加上安坦預防了錐體外系反應，故使病情相對穩定。有些自作聰明的家屬為了減少病人多眠，擅自停服安坦，結果出現藥物反應，病人焦慮不安，難于入眠。

誤區二：

“安眠藥”為何不安眠？有些焦慮癥、抑郁癥的患者多有睡眠障礙，或患者家屬被病人愁得睡眠不好亦索性服用安坦來解決失眠之苦，豈料服了安坦非但不安眠反心慌、口干、焦躁，更加難入睡。

誤區三：停服安坦為何痛苦不安。

有患者停服安坦后出現焦慮，緊張，靜坐不能，肌張力增高，共濟失調等，使患者非常恐懼和痛苦，這是失去了安坦拮抗精神藥物副反應的作用所致。臨床工作中還發現，有的患者長期服用安坦可產生依賴性（精神或軀體依賴），一旦停服也可出現緊張焦慮、乏力、心神不安、沮喪、失眠、多汗等，這是安坦的戒斷反應。

服用安坦的注意事項

安坦最常見的副作用是抗膽堿作用，如：口干、便秘、視力模糊、尿潴留、心動過速、記憶力障礙等。特別是帕金森患者長期使用會導致記憶力和認知能力的損害，甚至會誘發癡呆，對此一定要引起重視。其實對帕金森震顫有效果的非左旋多巴類藥物還有多巴胺受體激動劑，如泰舒達，森福羅等，帕金森患者可以根據自身的情況請主治醫生調整藥物。

注意事項

1、老年人長期應用容易促發青光眼。伴有動脈硬化者，對常用量的抗帕金森病藥容易出現精神錯亂、定向障礙、焦慮、幻覺及精神病樣癥狀。應慎用。

2、藥物過量會產生中毒癥狀：超劑量時，可見瞳孔散大、眼壓增高、心悸、心動過速、排尿困難、無力、頭痛、面紅、發熱或腹脹。有時伴有精神錯亂、譫妄、妄想、幻覺等中毒性精神病癥狀。嚴重者可出現昏迷、驚厥、循環衰竭。

3、突然停藥時，帕金森患者會有膽堿能反跳現象，可能會出現惡心、嘔吐、食欲下降、全身不適和腹瀉流涕，出汗、焦慮、激動、失眠，也可出現運動障礙(運動不能、靜坐不能、巴金森氏癥)。帕金森患者如要撤藥需要緩緩減藥，同時為了防止藥效不足帶來的病情加重，可酌情增加激動劑的量，如增加森福羅，泰舒達等帕金森藥物。