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肺結節大多是良性。 現在許多醫院把CT甚至是PET-CT列入體檢項目，結果是越來越多人體檢發現了“肺結節”，由此進入了“準肺癌”行列，寢不安席，食不甘味。 肺結節不是肺癌，看到“肺結節”字樣也不用過度緊張，因為大多數的肺部結節是由良性疾病引起，是以前患肺炎、肺結核留下的疤，肺癌的比例很小。 肺結節90%以上是良性的，惡性的只有 1.2%左右。小于8毫米肺結節，肺癌的概率不到 1%，因此，并不需要太過擔心。直徑在 6~8 毫米之間的肺結節，肺癌概率在 0.5%~2%，直徑大于 8 毫米的肺結節，肺癌概率大于 3%。 最新的國際肺結節處理指南建議： 大于 6 毫米的磨玻璃結節和 6~8 毫米的實性結節，6~12 個月隨訪如變化不明顯，后續的隨訪間隔為 18~24 個月。對于 8 毫米以上的實性結節，惡性病變的可能性增高，需要 3 個月隨訪，再考慮 PET-CT 檢查或病理活檢來明確診斷。 業內通用的肺結節隨訪模式：年齡無需界定；結節在10mm以下無需隨訪；2年的隨訪間隔；對于GGN，2年隨訪維持low risk則無需隨訪；對于PSN，5年隨訪維持low risk則無需隨訪！ 過多的擔憂和頻繁的X線、CT檢查反而會促進結節癌變，中醫藥調理治療可以提前介入調控。 |
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