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姿勢：患者坐位，自然伸舌，舌體放松，舌面平展，充分暴露舌體，不可過度用力伸舌，伸舌時間不應(yīng)過長（容易導(dǎo)致舌質(zhì)偏紅），可以重復(fù)觀察。  2、光線變化也易使舌苔、舌質(zhì)變化。如在室外陽光下，黃苔可變淺，舌質(zhì)可由暗紅變淺紅，其色鮮如楊梅；室內(nèi)日光燈可使舌質(zhì)變淺紅并略帶玫瑰粉色等。 3、其他影響因素：一天晝夜交替，舌象也有不同： ——晨起舌苔略厚，色暗滯； ——活動進(jìn)食可使舌象恢復(fù)紅活薄潤。 ——張口呼吸，舌苔薄易燥； ——過度用力舌質(zhì)驟紅； 舌體：胖瘦、是否有齒痕、裂紋。 舌苔：苔的厚薄、顏色、潤燥。 舌體，也就是“形”與“態(tài)”，表現(xiàn)為胖瘦老嫩適中，運(yùn)動靈活自如！ 舌苔，則是胃中之“氣”上呈的結(jié)果。主要反應(yīng)人體內(nèi)邪氣的類型與胃氣的盛衰！此中說的“氣”，有胃氣與邪氣之分，兩者都能上呈，都可以形成舌苔。（胃氣上呈，形成的舌苔，都是正常的舌苔為薄白一層，白苔嫩而不厚，干濕適中，不滑不燥。）  淡白舌的舌體比正常舌頭顏色淺淡，是陽氣虛弱、氣血不足的表現(xiàn)。常見于陽虛、血虛體質(zhì)的人。這類人通常食欲不好，抵抗力不強(qiáng)，容易感冒、貧血、疲勞。 紅舌的舌體顏色比正常舌的顏色要深一些，是體內(nèi)熱氣過盛的表現(xiàn)。紅舌多見于熱證，“上火了”。吃了刺激性的食物、熱燙的食物也會短暫的出現(xiàn)紅舌。 絳紅舌的舌體顏色比紅舌的顏色更加深紅 ，是體內(nèi)熱氣深重的表現(xiàn)。常見于于陰虛火旺，內(nèi)熱熾盛的病癥中。 胖大舌的舌體較正常舌體胖大。舌體胖大，嬌嫩，色淡，多屬于脾腎陽虛、津液得不到運(yùn)化，水濕停滯所致。 裂紋舌是指舌面上有明顯的裂溝，這是由于陰液虧損不能滋潤舌面所致。舌面暗紅而有裂紋，多屬于熱氣過盛，損傷津液，陰精虧損；舌色淡白而有裂紋，常是陰血虛不能潤澤舌面所致。 齒痕舌是指舌體邊緣出現(xiàn)牙齒的痕跡，多因舌體胖大而受牙齒擠壓所致，故齒痕舌與胖大舌一樣，多由脾腎陽虛、體內(nèi)的津液不能正常利用，變成水濕之邪所致。 薄苔是指透過舌苔能隱約看到舌體，舌苔薄，表明病情比較輕緩。在病情發(fā)展過程中，如果舌苔由薄轉(zhuǎn)厚，表示邪氣逐漸亢盛，病情惡化。 厚苔是指舌體完全被舌苔遮蓋住，舌苔厚，表明病情比較嚴(yán)重。在病情發(fā)展過程中，如果舌苔由厚變薄，表明正氣逐漸恢復(fù)，病情好轉(zhuǎn)。 白苔是臨床最常見的苔色，通常是寒證。舌淡苔白，常見于寒證；舌上滿布白苔而且比較厚多是積食所致。 黃苔主要是熱證。苔色越黃，反映熱邪越重，淡黃為熱輕，深黃為熱重，焦黃為熱結(jié)（指熱邪聚結(jié)而出現(xiàn)的病變）。此外，痰飲食積停滯過久，郁久則化熱，也會出現(xiàn)黃苔。 舌苔干燥，舌苔看上去不是潤，干燥的感覺，通常反應(yīng)津液不足。 舌苔水滑，舌苔上水汪汪的，有的甚至一伸舌頭口水就從舌頭上要淌下來的感覺，是水濕之邪比較重的變現(xiàn)，多為脾腎陽虛。 舌苔濕膩，舌苔看上去是很黏膩的感覺，是濕氣停滯胃腸的表現(xiàn)。 鏡面舌，舌苔完全剝脫，舌頭看上去光光的，猶如鏡子一樣。是陰虛比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。 地圖舌：舌苔部分剝脫，看上去舌頭就像一幅地圖。是脾胃氣陰不足的表現(xiàn)，這樣的孩子脾胃功能低，容易患過敏性疾病。 |
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