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你喜歡 現代生活由于科學技術的不斷發展，物質條件極大進步，自然氣候對人的身體上的束縛似乎正在減少，夏有空調、冷飲……冬有暖氣、火爐，人類好像逐漸正在過上“躲在小樓成一統，管他冬夏與春秋”的生活，但與之同時的是各種各樣亞健康狀態的襲來。 我們今天要和大家分享的這個方子，是在臨床上時常能夠遇見的一些病癥的常用方，這類型患者往往容易表現為四肢不溫、四肢發冷、四肢麻木，臨近冬日更加明顯；或者是常年關節痹痛，受到寒冷侵襲，更感嚴重；也有是一些姑娘在上述兩種癥狀兼有，但不重的情況下，伴有痛經等各方面的表現…… 當歸四逆湯 [組成]當歸 三兩(12g) 桂枝 三兩(9g) 去皮 芍藥 三兩(9g) 細辛 三兩(3g) 炙甘草 二兩 (6g) 通草 二兩(6g) 大棗 二十五枚(8枚)，擘 [用法]上七味，以水八升，煮取三升，去滓。溫服一升， 日三服(現代用法：水煎服)。 [功用]溫經散寒，養血通脈。 [主治]血虛寒厥證。手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脈沉細或細而欲絕。 中醫講：“不通則痛，不榮則痛”。寒凝導致了氣血運行不暢，就容易導致關節的痹痛，手腳的刺痛，或者是月經期間的小腹的冷痛；血虛，血脈不能夠得到相關的濡養，就會導致相關部位的麻木不仁，活動不利。血虛碰到了寒凝，就會使濡養更加不暢，凝滯更加不通，兩者相互阻礙，發生了如上病變。 關于當歸四逆湯，我們可以很容易的看到，其實就是桂枝湯去到了生姜之后，加上了當歸、細辛和通草。 桂枝＋當歸：這個方子用桂枝（陽）溫通經脈，助陽化氣。用當歸（陰）補血行血，養血止痛。兩者相互配合，組成了本方的君藥組合。 桂枝，就是桂樹的枝，是一個解肌發表，溫通經脈的特別好的藥，入血動血，大家都了解它與芍藥配伍能夠調和營衛，但其實它對于治療痹癥也是頗具療效，本身其作為樹的枝干，四散直上生長，就容易橫行四肢，尤其對于上肢痹痛，療效頗佳，《明醫指掌》云其：“橫行手臂，和胃舒筋，治手足痹”，《藥品化義》也認為它：“專治上部肩臂，能領藥至痛處，以除肢節間痰凝血滯”。由此我們不難看出，用桂枝能夠助陽氣生化，以溫通寒凝之經脈，也能帶領諸藥直達寒凝之所。 當歸，是咱們熟悉的血中之氣藥，它既能夠補血活血，同時它還能夠行氣散氣，是一位陰中之養陽藥，它的辛甘之性與上面桂枝配合對于治療血虛寒凝的疾病，可以說是相得益彰，能夠補血同時能夠溫陽，行血，在寒凝得通得散的情況下，又能夠使血溫養痹痛之所。也正是由于它的這一個特性《本草衍義》云其“補女子諸不足，此說盡當歸之用矣”。同時當歸對于痹癥的治療，也是頗有療效，尤其是對于風痹或者是有風的兼證，很好用，即所謂：“治風先治血，血行風自滅”。 細辛，陽也，輔佐桂枝溫通經脈，它是一個非常辛散的藥物，辛散之力也非常的強，這個藥的一個特點就是它能夠發散水中之寒，水是有形之物，寒是無形之邪，無形之邪依附于有形之物，用細辛便可發出，我們也往往理解它可以鼓動坎水水下命門之火，溫散全身。 白芍，陰也，輔佐當歸補益營血，同時也監制了桂枝、細辛過于辛燥的性格，當然白芍的其他功效也非常多，張元素認為其：“安脾經一也，治腹痛二也，收胃氣三也，止瀉利四也，和血脈五也，固腠理六也”，有機會我們再多多介紹。 通草：聽這個名字就能知道它有通利之行，我們常常說它善治膀胱，能夠利小便，泄氣滯，它本身是一味甘、微寒的藥物，放在這里既能夠佐助諸藥舒利壅塞，開通隧道，同時也能夠制約細辛發散腎中之陽氣。當然也可以用木通進行替代，但是木通需要考慮它本身的苦寒之性，整個藥物的配比就需要有所調整。 甘草、大棗：既能夠調和諸藥，也能助血養血之功，同時制約辛燥之性。關于大棗，許多人問及究竟能不能補血，這是一個間接的功效，大棗最主要的功效是補中益氣，對于太陰脾氣的補充頗有療效，脾為氣血，生化之源，以此來達到補血的目的，同時其味甘性溫，對于月經期間的服用是比較有利的。 介紹完方子的所有的藥物，大家基本上對這個方子有了一個完整的把握，就是溫陽和補血兩方面結合的一個產物，所治療的疾病可以是陽虛血虛不得溫陽，也可以是血虛復感風寒外邪凝滯，現代常用于血栓閉塞性脈管炎、無脈癥、雷諾病、小兒麻痹、凍瘡、婦女痛經、肩周炎、風濕性關節炎等屬血虛寒凝者。 |
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