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我開了一張治療便秘的方子，因為里面很多健脾的，患者卻不敢吃，吃了之后才知道效果這么好！ 前幾天，有一個女性患者來找我治療便秘。她自述便秘多年，吃了很多藥就是治不好，現在差不多一周一次，便質較軟，食欲不振，舌淡苔白，脈沉。 于是我給他開方： 生黃芪 生白術 枳實 厚樸 山楂 萊菔子 雞內金 病人看了方子很驚訝，說：“我以前吃的藥里都是大黃、桃仁、肉蓯蓉什么的，你怎么給我開這么健脾化濕的藥啊！” 我說：“你吃那些藥之后好了嗎？沒好吧，這說明那個方法行不通啊！我這張方子你先吃吃看，復診的時候再根據病情變化，我再調整調整。” 一周之后，病人給我打電話，非常興奮，說：“你這藥可以啊！1～2天就能大便一次了，已經很通暢了，只是食欲還是不咋樣！” 為什么這張方子能治便秘呢？ 這個病人大便秘結，且有食欲不振，大便質軟，結合舌脈，很明顯的肺脾氣虛造成的便秘。 重用黃芪益氣健脾，意在補氣通便；重用生白術，既能健脾又可滋養脾陰；枳實苦寒，能破氣消積，而枳實配伍白術更有寬中下氣、行氣消痞之功，重用白術倍于枳實，意在健脾益氣，以助脾之運化。 厚樸苦溫，味苦者能瀉能燥，與枳實相合，取小乘氣湯下氣破結之意；萊菔子消食導滯，降氣除痞；雞內金、山楂健脾行氣，消食磨積。全方通補兼施，使脾氣得健，腸道得運，則大便可行。 這個病人吃了七付藥，問我還用不用接著吃，我告訴他，你食欲恢復情況不佳，就加點谷麥芽健脾和胃消食，以助胃納。 |
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