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三伏天的高溫悶熱，已經(jīng)令人煩躁不已了，而此時(shí)有一類人更加痛苦，那就是濕疹患者們。夏季是濕疹的高發(fā)時(shí)期，很多老濕疹的患者這個(gè)時(shí)候就開始復(fù)發(fā)了。而小紅就是他們其中的一個(gè)，小紅作為一名患濕疹多年的老病號，最初患濕疹還得從2年前的春天說起，因?yàn)槟悄甏禾旌凸就乱黄鹑ゴ河危蚪纪饣ǚ圻^敏，導(dǎo)致皮膚過敏引起了急性濕疹，從手腳起丘疹、水泡，皮膚癢熱感讓人煩躁，到遇到雨天的時(shí)候，皮膚更是搔癢難耐，時(shí)常抓到破皮、滲水，甚至滲血。 其實(shí)濕疹不僅很多患者頭疼，也是很多中醫(yī)煩惱的事情，古代在醫(yī)界有這樣一個(gè)說法：內(nèi)不治喘，外不治癬。說的是咳喘和皮膚病這兩類病都是很難治的，古代醫(yī)生對自己名聲很講究的，生怕治不好而丟了自己名聲，所以說留下這么一句話。 說明什么問題呢？ 說明這一類皮膚病自古以來就是難治的。 啥是濕疹 讓我們來看一下患了濕疹之后會有哪些癥狀呢？ 1、痛癢難忍 這個(gè)是濕疹最為明顯的一種癥狀表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候的感覺就是十分的癢，而且還是不能去抓撓的那種癢，還會伴有疼痛的感覺。 2、形狀多樣 濕疹這種疾病其實(shí)并不是很容易就會被檢測出來的，因?yàn)樗陌l(fā)病特點(diǎn)比較多樣話，比較特殊，很容易被當(dāng)成其他的病癥治療，它還分為原發(fā)病和繼發(fā)病，原發(fā)病包括日常的水泡和丘疹，繼發(fā)癥的話就比較嚴(yán)重了，患處皮膚會發(fā)生糜爛、滲血等嚴(yán)重的癥狀。 濕疹有很多種類型，皮膚上長出來的疹子各不一樣，有的是紅斑點(diǎn)，有的是丘疹像一顆痘痘那么大，有的人是水皰，水皰里面有透明的液體，有的人是皮膚一整片泛紅出現(xiàn)瘙癢。 這些類型，雖然都叫濕疹，但是在中醫(yī)這里，認(rèn)為他們的病因病機(jī)是各不相同的，治法也不同。只有找到正確的原因，濕疹這類病才好治。 我們先來思考一個(gè)最簡單的問題：得了濕疹，皮膚為什么會長這些疹子？這個(gè)問題，看起來簡單，實(shí)際不簡單。如果真把這個(gè)問題想清楚了，才能搞清楚治療方向。 實(shí)際上，皮膚出現(xiàn)的各種疹子，都是人體的本能排異反應(yīng)。就是皮膚里面有一些不屬于身體里的物質(zhì)，出于身體本能反應(yīng)，身體要把它們發(fā)出來。這些疹子就是本能排異的產(chǎn)物。 這時(shí)候千萬別用激素類藥物外擦，激素會把毒素推得更深一些，更難排出。激素用完之后，短期看起來是好了，但特別容易反復(fù)。 濕疹中醫(yī)怎么治 第一種是長在腘窩， 肘窩，陰囊周圍，肛周，小腿，手掌這些局部地方的濕疹。長的疹子往往是小顆粒狀，天氣熱的時(shí)候或者空氣潮濕的時(shí)候加重，皮膚瘙癢不是很嚴(yán)重能夠忍受。這種疹子，是以濕邪為主的濕疹。 為什么呢？ 如果是皮膚層是濕邪為主，濕邪要出表，就會找最薄弱的環(huán)節(jié)出來。人體最容易出汗的地方是腘窩，肘窩，陰囊，肛周，手掌，小腿這些地方，濕邪也最容易從這些地方跑出來。濕邪從這些地方出來，但是出的不順暢，就會形成濕疹。 這種疹子在春夏季節(jié)多發(fā)。為什么呢？ 因?yàn)榇合募竟?jié)氣溫高，體內(nèi)陽氣往體表走，人會出汗比較多，如果這個(gè)汗出的不順暢，疹子就形成了。 現(xiàn)代人得濕疹，大多數(shù)就是這種類型。這也是我們這個(gè)時(shí)代過度使用空調(diào)導(dǎo)致的。比如你從家里到公司上班，在路上出一身汗，這個(gè)汗正在出你一到公司就到了空調(diào)房里，這毛孔就馬上關(guān)起來，汗腺就馬上關(guān)閉，這個(gè)汗出到一半出不來了，就堵在皮膚層了。 到最后，這些汗都堵在汗腺里它總要找個(gè)出口發(fā)出來，就找這些薄弱的地方來發(fā)，就成了濕疹了。 這種以濕為主的濕疹，要怎么治呢？要把皮膚毛孔打開，讓濕氣徹底發(fā)出去。 用什么方子治呢？ 推薦醫(yī)圣張仲景的《麻黃連翹赤小豆湯》。 麻黃6g，杏仁9g，桑白皮9g，赤小豆30g，連翹9g，大棗12枚，生姜6g，炙甘草6g。 醫(yī)圣張仲景的這張《麻黃連翹赤小豆湯》是治療皮膚瘙癢的第一方，現(xiàn)代各種難治的皮膚病都可以在這個(gè)方子上加減來治。 我來用梯隊(duì)思路跟大家做一個(gè)簡單分析。 第一梯隊(duì)，用麻黃+杏仁+桑白皮來調(diào)暢肺的氣機(jī)。正所謂治皮先治肺，皮膚的問題要找肺來治。為什么呢？ 因?yàn)榉沃髌っ＿@組藥對，用麻黃來宣肺解表，打開汗孔，讓邪氣有機(jī)會從汗孔跑出去。另外，用杏仁來降肺，用桑白皮來瀉肺，用意是邪氣能從汗孔出去就從汗孔出去，汗孔不能出去的就從肺里降下去，因?yàn)榉魏痛竽c互為表里，皮膚的邪氣通于肺，可以從大腸排出去。 第二梯隊(duì)，用赤小豆+連翹來清熱利濕。既然是皮膚底下藏了很多濕氣，就要想辦法來把濕氣趕出去。赤小豆擅長把水濕從小便排走，連翹最擅長解毒，是治療皮膚瘡瘍最常用的藥，這兩味藥的靶向就是皮膚層的邪氣，有濕祛濕有毒祛毒。 第三梯隊(duì)，用生姜+大棗+炙甘草來調(diào)脾胃扶正氣。這是張仲景先生最常用的扶正氣組合了，生姜配大棗辛甘化陽，化生出陽氣來才能有力量排邪氣。 這個(gè)方子用三個(gè)梯隊(duì)來祛邪扶正，把郁在皮膚表層下的濕邪一網(wǎng)打盡，把濕邪趕走之后表現(xiàn)在外的疹子就會消失，皮膚瘙癢這些癥狀也就自然消失啦。 第二種是濕疹發(fā)作就起一大片，皮膚底下泛紅。這種疹子全身各處都會長，一發(fā)作起來就奇癢難忍。這種疹子最喜歡找中老年人和血虛的人，在春秋季節(jié)發(fā)作較多，癥狀在晚上加重。這種疹子，是以風(fēng)邪為主的濕疹。 為什么呢？ 因?yàn)轱L(fēng)邪的特點(diǎn)就是一刮過來就是一大片，風(fēng)邪游走不定來無影去無蹤，它走到哪里哪里就癢，所以全身各處都可能有。 風(fēng)邪，是沒有實(shí)際形態(tài)的邪氣，所以皮膚層的風(fēng)刮過來之后，并不會讓皮膚凸起來。 為什么會在春秋季節(jié)發(fā)作呢？春季自然界多風(fēng)，這是外風(fēng)。在秋季多燥，血燥容易生內(nèi)風(fēng)。 為什么會在晚上加重呢？因?yàn)槿嗽谒X時(shí)陽會入陰，血分為陰，陽熱入了血分之后，血液就更熱，熱則生風(fēng)。所以，到了晚上就會加重。 那種皮膚層有風(fēng)邪的皮膚瘙癢，要怎么治療呢？ 要把風(fēng)散出去。推薦一個(gè)中成藥，叫做《消風(fēng)止癢顆粒》 防風(fēng)、蟬蛻、地骨皮、蒼術(shù)、亞麻子、當(dāng)歸、地黃、 木通、荊芥、石膏、甘草。 這個(gè)中成藥是治療以風(fēng)邪為主的皮膚瘙癢常用藥。我們還是簡單用梯隊(duì)思路來認(rèn)識一下這個(gè)方子。 第一梯隊(duì)，用防風(fēng)+蟬蛻+荊芥來疏風(fēng)散熱，來把皮膚層的風(fēng)邪趕出去。防風(fēng)是風(fēng)中潤劑，最擅長疏風(fēng)解表；蟬蛻就是知了的蛻下的殼，最擅長透疹子；荊芥最擅長祛風(fēng)透疹；他們?nèi)宦?lián)手合作，將皮膚層的風(fēng)邪宣透出去。 第二梯隊(duì)，用當(dāng)歸+地黃+地骨皮+石膏用來養(yǎng)血清熱。第一梯隊(duì)用來治標(biāo)，那這第二梯隊(duì)就是用來治本的。皮膚層的血液里為什么會生風(fēng)？在中醫(yī)概念里，血虛生風(fēng)，血熱生風(fēng)。所以，要解決根本問題，要解決血虛和血熱的問題。在這個(gè)梯隊(duì)里，用當(dāng)歸+地黃用來補(bǔ)血養(yǎng)血，用地骨皮來清掉血分虛熱，用生石膏來清氣分之熱，這樣把血液補(bǔ)足同時(shí)把氣血里的虛熱清掉，血行則風(fēng)滅，這樣就讓內(nèi)風(fēng)停下來了。 第三梯隊(duì)，用木通+亞麻籽來通竅排邪。用木通用來清心熱通小便，讓熱邪通過尿液排出；用亞麻籽用來清腸熱通大便，讓熱邪通過大便排出。這是打通大小二便，讓邪氣從二便排出去的思路。 這個(gè)方子的三個(gè)梯隊(duì)，以祛風(fēng)散邪來治標(biāo)，用養(yǎng)血清熱來治本，針對以皮膚受風(fēng)為主的皮膚瘙癢來對證調(diào)治，有非常強(qiáng)的針對性。 這種風(fēng)燥血虛血熱型的皮膚瘙癢，治療起來也是非常棘手，治好后也比較容易反復(fù)發(fā)作。為什么呢？ 因?yàn)檫@血液的問題并非一天兩天所形成，血虛血熱的問題要徹底解決也不是幾天就能解決的。 所以，要徹底解決這種問題，需要有耐心。如果中成藥起效慢，可以用這個(gè)方子做成湯藥來服用增強(qiáng)效果。 另外，這種風(fēng)邪血虛血熱型濕疹，如果用消風(fēng)止癢顆粒效果不好的話，還可以用當(dāng)歸苦參丸。 這兩個(gè)藥都是針對皮膚瘙癢成片的這種以風(fēng)邪為主的類型，不同是是《消風(fēng)止癢顆粒》針對的是血熱為主類型，《當(dāng)歸苦參丸》針對的是血虛為主的類型。 第三種濕疹是皮膚底下起紅色的小點(diǎn)點(diǎn)，從深層皮膚里一個(gè)個(gè)長出來。這種疹子喜歡長在前胸后背，頭面部和手臂這些地方。這種疹子喜歡找小朋友和體內(nèi)有熱的人，每次長疹子的時(shí)候尿液發(fā)黃，大便干結(jié)，長的疹子最主要的特點(diǎn)就是“紅”。這種疹子，是以“熱毒”為主的濕疹。 為什么呢？ 因?yàn)槠つw里有郁熱嘛，所以它就要想辦法從皮膚里發(fā)出來。熱的像火，所以這種疹子最大的特點(diǎn)就是紅。體內(nèi)有熱往往在心肺區(qū)最熱，所以就容易在前胸后背心肺區(qū)和心經(jīng)肺經(jīng)經(jīng)過的地方長疹子。因?yàn)轶w內(nèi)有熱，所以尿液發(fā)黃，大便干結(jié)。 為什么喜歡找小朋友呢？ 因?yàn)樾∨笥训奶攸c(diǎn)就是陰虛而陽亢，體內(nèi)多熱多火，所以容易得這一類熱毒皮膚病。 那這類以熱毒為主的濕疹該怎么治呢？ 既然有熱，這是實(shí)熱，就要把熱清掉，把毒解了。用什么方子呢？推薦用《五味消毒飲》。 金銀花20g，野菊花15g，蒲公英15g，紫花地丁15g，紫背天葵子15g。 這五味藥都具有清熱解毒的功效，他們聯(lián)手運(yùn)用增強(qiáng)清熱解毒的功能。目的只有一個(gè)，就是把皮膚的郁熱清掉，把皮膚血液里的毒解掉。 當(dāng)然，這個(gè)方子都是清熱藥，都是很寒涼的藥，所以脾胃不好的人需要注意：不可久服。如果出現(xiàn)腹瀉要立即停止用藥。 可以用其他方式來代替，比如可以用這個(gè)方子煮水泡澡。還可以服用馬齒莧，馬齒莧也同樣可以清熱利濕解毒，對于以熱毒為主的濕熱型濕疹，用馬齒莧來對治的效果非常好。 馬齒莧是一味食物，直接炒來吃就行了。還可以把馬齒莧攪汁然后敷在患處。 第四種濕疹皮膚上長小水泡，里面是透明或者半透明的液體，這種水皰型濕疹是所有濕疹里面最好受的，平時(shí)不怎么癢也不怎么痛。這種濕疹也是最喜歡找小朋友或者是體內(nèi)水濕很重的人。這種疹子，是以“水邪”為主的濕疹。 這種濕疹，說白了就是皮膚組織里的水液從皮膚溢了出來。那為什么水液從皮膚里溢出來了？ 是因?yàn)榻M織里的水太多了，它沒地方出去。 所以，這種濕疹是最好治的。只要把水排出去，問題就解決了。用什么方子呢？ 給大家推薦一個(gè)家喻戶曉的方子：紅豆薏米湯。 用赤小豆30g，生薏苡仁30g，煮水一碗，大口服下。一般情況下，兩三天后這些皮膚上的水皰就會消失掉。 原理很簡單，赤小豆和薏苡仁都是利水除濕要藥，把體內(nèi)的水濕從小便排走，就沒有多余的水濕從皮膚走了。 以上就是常見的四種濕疹類型，濕邪類型，風(fēng)邪類型，熱毒類型，水邪類型這四種。也許講到這里，也許大家會覺得濕疹也不是那么難嘛。 但是大家一定要記住具體問題具體分析，沉著應(yīng)對，冷靜處理，兵來將擋水來土掩，總能找到解決辦法。 再推薦一款簡易外洗方。 方法：土茯苓50g、苦參20g、野菊花20g、地膚子20g、金銀花20g、白鮮皮20g、黃柏20g。 以上藥物水煎，藥水放涼后后分2次外洗，半天 1次。諸藥合用，可共奏清熱解毒、除濕止癢之功。 |
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