我們是如何被微生物“控制”的？

里德伯格于2000年提出，人體是由人的細(xì)胞和所有共生微生物構(gòu)成的“超級(jí)生物體”，是個(gè)非常復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)。寄生在人體體表和體腔內(nèi)的微生物數(shù)量可以達(dá)到人體自身細(xì)胞數(shù)量的10倍，有數(shù)百萬(wàn)億之多，包括細(xì)菌、古細(xì)菌、病毒和真菌等，這些微生物的總重量可達(dá)2kg左右，其編碼的基因數(shù)量可達(dá)人體基因總數(shù)的100倍。我們與微生物共進(jìn)化通過(guò)微生物群與人體之間的基因交流而影響彼此的進(jìn)化軌跡。2016年Moeller等揭示了現(xiàn)代人和猿類(lèi)并非簡(jiǎn)單地從環(huán)境中獲得其腸道細(xì)菌，這些細(xì)菌在人和動(dòng)物體內(nèi)與宿主共同演化了數(shù)百萬(wàn)年之久并共同進(jìn)化。共發(fā)育人體微生物群參與人體發(fā)育、生長(zhǎng)和衰老的過(guò)程（如微生物群能影響幼年時(shí)免疫系統(tǒng)的發(fā)育及建立；微生物群的某些代謝產(chǎn)物能影響大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能；微生物群能影響胃腸道的發(fā)育和血管系統(tǒng)的重構(gòu)。共代謝微生物群與宿主對(duì)食品和藥品代謝的合作深刻影響人類(lèi)的健康和疾病治療，特別是對(duì)中藥的藥效影響巨大。腸道微生物群還能通過(guò)初級(jí)和次級(jí)代謝途徑產(chǎn)生大量小分子物質(zhì)（如短鏈脂肪酸等），這一生理過(guò)程依賴(lài)宿主的飲食。雖然這些小分子物質(zhì)中有很多保留在腸道內(nèi)，但仍有一些進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)并被宿主化學(xué)修飾后發(fā)揮重要生理功能。互調(diào)控微生物組對(duì)宿主機(jī)體的調(diào)控主要涉及免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)。微生物組通過(guò)多種途徑影響三大系統(tǒng)的功能，而機(jī)體生理狀態(tài)的改變又反過(guò)來(lái)影響微生物組的構(gòu)成。此外，微生物組與宿主多種器官之間存在重要的聯(lián)系以相互調(diào)控，這種聯(lián)系包括近年來(lái)備受關(guān)注的微生物組－腸－腦軸、微生物組－腸－肝軸和微生物組－腸－肺軸。大量研究表明，微生物組與人體健康和疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，尤以腸道微生物組最為重要。人體微生物組與哮喘等超敏反應(yīng)疾病，肥胖、糖尿病、肝臟疾病等代謝相關(guān)疾病，心腦血管疾病，腸易激綜合征，炎癥性腸病，慢性腎病，消化道腫瘤，自閉癥、抑郁癥及老年癡呆等精神性疾病均相關(guān)。干預(yù)微生物組微生物群失調(diào)可能是由遺傳傾向、感染、飲食和營(yíng)養(yǎng)狀況改變及抗生素使用等導(dǎo)致。改善腸道微生物組的方法主要有４種。飲食調(diào)理：飲食顯著影響腸道微生物群的組成，進(jìn)而影響宿主的生理和免疫系統(tǒng)功能，以及對(duì)感染性疾病的敏感性。補(bǔ)充、添加有益菌或有益菌的活性產(chǎn)物：如益生元、益生菌／益生生物和促生元。近年來(lái)有研究證明益生菌能有效調(diào)節(jié)腸道菌群，對(duì)治療腹瀉、腸易激綜合征、過(guò)敏性疾病、艱難梭菌感染等疾病有一定的作用。減少抗生素：抗生素的使用不僅會(huì)產(chǎn)生細(xì)菌耐藥，還會(huì)干擾正常菌群，導(dǎo)致機(jī)會(huì)性致病菌的定植和致病，如艱難梭菌感染。微生物群的置換：通過(guò)糞菌移植，將健康人糞便中的功能菌群移植到患者胃腸道內(nèi)，重建新的腸道菌群，實(shí)現(xiàn)腸道及腸道外疾病的治療。