把脈入門概述 1、浮脈口訣:浮輕取,重按無,浮如木在水中浮,浮而有力多風熱,浮而無力是血虛。沉脈口訣沉重按,脈才顯,如石投水必下潛,沉而有力為冷痛,沉而無力是虛寒。遲脈口訣遲脈來,一息三,脈來極慢記心間,遲司臟病或多寒,虛實之間仔細研。 2、首先要弄清脈的搏動原理,二十多種脈像光靠死記硬背可不行。脈動就是動脈的搏動,動屬陽,切脈其實就是感覺體內(nèi)陽氣的盛衰。靜脈血經(jīng)下腔靜脈回流右心房,再入右心室再經(jīng)肺靜脈入肺,紅細胞與氧原子結合后再由肺動脈入左心房,再入左心室,再進入主動脈供給全身其他器官。切脈中獨取寸口指的就是切手太陰肺經(jīng)經(jīng)過的橈動脈搏動開端。三部九侯就是摸身體其他各處臟器經(jīng)絡循行部分的動脈搏動。肺是紅細胞和氧原子結合的地方,人體運行就是一個不斷進行氧化還原反應的過程,所以肺脈的變化反應了身體內(nèi)的整體變化,所以可以用來指導如何調(diào)節(jié)人體陰陽。你可以把血管想像為水管,正常情況水通過水管,靠近管壁就會壓力明顯可看做陽氣,管道中央壓力較小可看做陰血,如果陰虛輕輕摸就能感覺到搏動(浮脈,毛脈)。如果陽虛管壁壓力小,要用勁按的比較深才能感覺到搏動(沉脈,石脈)。如果血不足,氣失血養(yǎng),氣也少,血也少,就會流動不順暢(澀脈,芤脈)。久病氣虛搏動壓力小(細脈,小脈),血液流動緩慢(遲脈,緩脈)。陰虛陽亢(疾脈,長脈),血行不暢有瘀阻(結脈,代脈)。風屬陽邪,會使脈跳過于有力,寒屬陰邪,有收引的性質(zhì)會使脈跳動緊繃,火屬陽會使脈快速跳動,濕屬陰邪會使脈緩慢或出現(xiàn)停頓,暑為陽邪但多夾濕會使脈緊小慢澀。 口訣 切脈法,有真?zhèn)?,二十八脈不一般, 浮沉遲數(shù)四綱脈,各脈分屬要精研。 有浮統(tǒng)五脈要明勘(濡、革、洪、微、散) 沉含四脈重方得(伏、細、牢、弱) 浮中沉里四脈焉。(虛、實、芤、長) 浮脈 浮輕取,重按無,浮如木在水中浮, 浮而有力多風熱,浮而無力是血虛。 沉脈 沉重按,脈才顯,如石投水必下潛, 沉而有力為冷痛,沉而無力是虛寒。 遲脈 遲脈來,一息三,脈來極慢記心間, 遲司臟病或多寒,虛實之間仔細研。 數(shù)脈 數(shù)脈來,息六至,脈來快速用心記, 浮沉虛實須分別,君相之火不同治。 虛脈 虛脈形,皆無力,浮大而軟無根砥, 脈虛身熱為中署,氣虛正虧身無力。 實脈 實脈形,大而長,三候充實力最強, 新病見實邪氣盛,久病見之病主殃。 滑脈 滑脈狀,頗費猜,如盤走珠應指來, 宿食痰熱胸中滿,女脈調(diào)時應有胎。 澀脈 澀脈狀,刮竹形,細遲短滯似欲停, 血少津枯氣血痹,女人非孕即無經(jīng)。 洪脈 洪滿指,似波瀾,來時雖盛去悠然, 洪主病進邪氣盛,脹滿胃反治頗難。 微脈 微如絲,按若無,欲絕非絕微脈呼, 五勞六極諸虛病,猝病有生久難圖。 緊脈 緊如索,是脈形,拘急彈指切如繩, 寒傷內(nèi)外病主痛,浮沉表里要分明。 緩脈 緩四至,是脈形,從容和緩號為平, 或因脾虛風濕病,是病非病仔細評。 濡脈 濡脈形,浮柔細,水面浮棉弱無力, 產(chǎn)后病中見猶可,平人無根須憂慮。 弱脈 弱脈形,沉柔細,如棉在水力不濟, 陽氣衰微精血虛,老人猶可少壯傘。 長脈 長迢迢,過本位,指下按之柔為貴, 長主心腎根本壯,長大急硬火之罪。 短脈 短縮縮,喻如龜,藏頭縮尾脈中推, 短主諸病皆難治,蓋因真元氣多虧。 芤脈 芤脈形,中間空,芤脈按之軟如蔥, 火犯陽經(jīng)血上溢,熱傷陰絡下流紅。 弦脈 弦脈形,脈挺然,弦脈端直似琴弦, 弦應肝膽痰飲痛,大小單雙分輕重。 散脈 散脈候,浮而亂,中候漸無按不見, 產(chǎn)為生兆胎為墮,久病逢之魂欲斷。 細脈 細脈候,細如線,沉取極細終不斷, 憂勞過度氣血虧,濕邪郁結也常見。 伏脈 伏脈狀,仔細求,下指推筋著骨頭, 氣郁寒凝食內(nèi)結,欲吐不吐邪閉由。 動脈 動脈跳,數(shù)在關,無頭無尾豆形園, 動脈主病痛與驚,少陰動甚妊子焉。 革脈 革浮取,脈繃急,革脈形如按鼓皮, 女人半產(chǎn)并崩漏,男子營虧或夢遺。 牢脈 牢沉取,脈堅強,牢形實大合弦長, 積聚內(nèi)結寒疝痛,奔豚痃癖氣為殃。 促脈 促脈數(shù),時一止,如馬急行偶失蹄, 炎炎火盛亡津液,喘嗽狂斑毒最急。 結脈 結脈緩,時一止,結脈形狀記心里, 疝瘕郁結寒氣盛,情志不遂也致之。 代脈 代脈止,不即還,良久方來是真?zhèn)鳎?/span> 久病見代病難治,孕者生兮癇者安。 疾脈 疾脈來,躁而急,脈來一息七八至, 亢陽無制真陰竭,喘促聲嘶病危矣。 歌訣 一、浮脈 體象歌:浮在皮毛,如水漂木;舉之有余,按之不足。 主病歌:浮脈為陽,其病在表。寸浮傷風,頭疼鼻塞;左關浮者,風在中焦;右關浮者,風痰在膈;尺脈得之,下焦風客,小便不利,大便秘澀。 兼脈歌:無力表虛,有力表實。浮緊風寒,浮遲中風;浮數(shù)風熱,浮緩風濕。浮芤失血,浮短氣?。桓『樘摕?,浮虛暑憊;浮澀血傷,浮濡氣敗。 二、沉脈 體象歌:沉行筋骨,如水投石;按之有余,舉之不足。 主病歌:沉脈為陰,其病在里。寸沉短氣,胸痛引脅;或為痰飲?;蛩c血。關主中寒,因而痛結;或為滿悶,吞酸筋急。尺主背痛,亦主腰膝;陰下濕癢。淋濁痢泄。 兼脈歌:無力里虛,有力里實。沉遲痼冷,沉數(shù)內(nèi)熱;沉滑痰飲,沉澀血結;沉弱虛衰,沉牢堅積;沉緊冷疼,沉緩寒濕。 三、遲脈 體象歌:遲脈屬陰,象為不及;往來遲慢,三至一息。 主病歌:遲脈主臟,其病為寒。寸遲上寒,心痛停凝;關遲中寒,癥結攣筋;尺遲火衰,溲便不禁,或病腰足,疝痛牽陰。 兼脈歌:有力積冷,無力虛寒。浮遲表冷,沉遲里寒;遲澀血少,遲緩濕寒;遲滑脹滿,遲微難安。 四、數(shù)脈 體象歌:數(shù)脈屬陽,象為太過;一息六至,往來越度。 主病歌:數(shù)脈主腑,其病為熱。寸數(shù)喘咳,口瘡肺;關數(shù)胃熱,邪火上攻;尺數(shù)相火,遺濁淋癃。 兼脈歌:有力實火,無力虛火。浮數(shù)表熱,沉數(shù)里熱。陽數(shù)君火,陰數(shù)相火。右數(shù)火亢,左數(shù)陰戕。 五、滑脈 體象歌:滑脈替替,往來流利;盤珠之形,荷露之義。 主病歌:滑脈為陽,多主痰涎。寸滑咳嗽。胸滿吐逆;關滑胃熱,壅氣傷食;尺滑病淋,或為痢積,男子溺血,婦人經(jīng)郁。 兼脈歌:浮滑風痰,沉滑痰食。滑數(shù)痰火,滑短氣塞?;〈?,尿則陰痛?;∩ⅲ酗L癱瘓。滑而沖和,娠孕可決。 六、澀脈 體象歌:澀脈蹇滯,如刀刮竹;遲細而短,三象懼足。 主病歌:澀為血少,亦主精傷。寸澀心痛,或為怔忡。關澀陰虛,因而中熱;右關土虛,左關脅脹。尺澀遺淋,血利可決;孕為胎病,無孕血竭。 兼脈歌:澀而堅大,為有實熱;澀而虛軟,虛火炎灼。 七、虛脈 體象歌:虛合四形,浮大遲軟;及乎尋按,幾不可見。 主病歌:虛主血虛。又主傷暑。左寸心虧,驚悸怔忡;右寸肺虧,自汗氣怯。左關肝傷,血不營筋;右關脾寒,食不消化。左尺水衰,腰膝痿痹;右尺火衰,寒證蜂起。 八、實脈 體象歌:實脈有力,長大而堅;應指愊愊,三候皆然。 主病歌:血實脈實,火熱壅結。左寸心勞,舌強氣涌;右寸肺病,嘔逆咽疼。左關見實,肝火脅痛;右關見實,中滿氣疼。左尺見之,便閉腹疼;右尺見之,相火亢逆。 兼脈歌:實而且緊,寒積稽留。實而且滑,痰凝為祟。 九、長脈 體象歌:長脈迢迢,首尾俱端;直上直下,如循長竿。 主病歌:長主有余,氣逆火盛。左寸見長,君火為?。挥掖缫婇L,滿逆為定。左關見長,木實之殃;右關見長,土郁脹悶。左尺見之,奔豚沖兢;右尺見長,相火專令。 十、短脈 體象歌:短脈澀小,首尾俱俯;中間突起,不能滿部。 主病歌:短主不及,為氣虛證。短居主寸,心神不定;短見右寸,肺虛頭痛。短在左關,肝氣有傷;短在右關,膈間為殃。左尺短時,少腹必疼;右尺短時,真火不隆。 十一、洪脈 體象歌:洪脈極大,狀如洪水;來盛去表,滔滔滿指。 主病歌:洪為盛滿,氣壅火亢。左寸洪大。心煩舌破;右寸洪大,胸滿氣逆。左關見洪,肝木太過;右關見洪,脾土脹熱。左尺洪兮,水枯便難;右尺洪兮,龍火燔灼。 十二、微脈 體象歌:微脈極細,而又極軟;似有若無,欲絕非絕。 主病歌:微脈模糊,氣血大衰。左寸驚怯,右寸氣促。左關寒攣。右關胃冷。左尺得微,髓竭精枯;右尺得微,陽衰命絕。 十三、細脈 體象歌:細直而軟,累累縈縈;狀如絲線,較顯于微。 主病歌:細主氣衰,諸虛勞損。細居左寸,怔忡不寐;細在右寸,嘔吐氣怯。細入左關,肝陰枯竭;細入右關,胃虛脹滿。左尺若細,泄痢遺精;右尺若細,下元冷憊。 十四、濡脈 體象歌:濡脈細軟,見于浮分;舉之乃見,按之即空。 主病歌:濡主陰虛,髓絕精傷。左寸見濡,健忘驚悸;右寸見濡,腠虛自汗。左關逢之,血不營筋;右關逢之,脾虛濕浸。左尺得濡,精血枯損;右尺得之,火敗命乖。 十五、弱脈 體象歌:弱脈細小,見于沉分;舉之則無,按之乃得。 主病歌:弱為陽陷,真氣衰弱。左寸心虛,驚悸健忘;右寸肺虛,自汗短氣。左關木枯,必苦攣急;右關土寒,水谷之疴。左尺弱形,涸流可征;右尺弱見,陽陷可驗。 十六、緊脈 體象歌:緊脈有力,左右彈指;如絞轉索,如切緊繩。 主病歌:緊主寒邪,又主諸痛。左寸逢緊,心滿急痛;右寸逢緊,傷寒喘嗽。左關人迎,浮緊傷寒;右關氣口,沉緊傷食。左尺見之,臍下痛極;右尺見之,奔豚疝疾。 十七、緩脈 體象歌:緩脈四至,來往和勻;微風輕颭,初春楊柳。 主病兼脈歌:緩為胃氣,不主于??;取其兼見,方可斷證。浮緩風傷,沉緩寒濕。緩大風虛,緩細濕痹。緩澀脾薄,緩弱氣虛。右寸浮緩,風邪所居;左寸澀緩,少陰血虛。左關浮緩,肝風內(nèi)鼓;右關沉緩。士弱濕侵。左尺緩澀,精宮不及;右尺緩細,真陽衰極。 十八、弦脈 體象歌:弦如琴弦,輕虛而滑;端直以長,指下挺然。 主病歌:弦為肝風,主痛主瘧,主痰主飲。弦在左寸,心中必痛;弦在右寸,胸及頭疼。左關弦兮,痰瘧癥瘕;右關弦兮,胃寒膈痛。左尺逢弦。飲在下焦;右尺逢弦,足攣疝痛。 兼脈歌:浮弦支飲,沉弦懸飲。弦數(shù)多熱,弦遲多寒。弦大主虛,弦細拘急。陽弦頭痛,陰弦腹痛。單弦飲癖,雙弦寒痼。 十九、動脈 體象歌:動無頭尾,其動如豆;厥厥動搖,必兼滑數(shù)。 主病歌:動脈主痛,亦主于驚。左寸得動,驚悸可斷;右寸得動,自汗無疑。左關若動,驚及拘攣;右關若動,心脾疼痛。左尺見之,亡精為病;右尺見之,龍火奮迅。 二十、促脈 體象歌:促為急促,數(shù)時一止;如趨而蹶,進則必死。 主病歌:促因火亢,亦由物停。左寸見促,心火炎炎;右寸見促,肺鳴咯咯。促見左關,血滯為殃;促居右關,脾宮食滯。左尺逢之,遺滑堪憂;右尺逢之,灼熱為災。 二十一、結脈 體象歌:結為凝結,緩時一止;徐行而怠,頗得其旨。 主病歌:結屬陰寒,亦由凝積。左寸心寒,疼痛可決;右寸肺虛,氣寒凝結;左關結見,疝瘕必現(xiàn);右關結形,痰滯食停。左尺結兮,痿躄之疴;右尺結兮,陰寒為楚。 二十二、代脈 體象歌:代為禪代,止有常數(shù);不能自還,良久復動。 主病歌:代主臟衰,危惡之候。脾土敗壞,吐利為咎;中寒不食,腹疼難救。兩動一止,三四日死;四動一止,六七日死。次第推求,不失經(jīng)旨。 二十三、革脈 體象歌:革大弦急,浮取即得;按之乃空,渾如鼓革。 主病歌:革主表寒,亦屬中虛。左寸之革,心血虛痛;右寸之革,金衰氣壅。左關遇之,疝瘕為祟;右關遇之,土虛為疼。左尺診革,精空可必;右尺診革,殞命為憂。女人得之,半產(chǎn)漏下。 二十四、牢脈 體象歌:牢在沉分,大而弦實;浮中二候,了不可得。 主病歌:牢主堅積。病在于內(nèi)。左寸之牢,伏梁為?。挥掖缰?,息賁可定。左關見牢,肝家血積;右關見牢,陰寒痞癖。左尺牢形,奔豚為患;右尺牢形,疝瘕痛甚。
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