多數古經方,每方都有一味主藥,小青龍湯是個別沒主藥的之一。為什么這么說?小青龍方中麻黃、芍藥、干姜、細辛、桂枝、甘草各三兩,五味子、半夏各半升??甲C古代半升,按古法換算也大約是三兩。仲景常用半夏半斤配合生姜三兩,五味子半升配合生姜三兩。小青龍方正是按這個比例來用。八味藥劑量相同,相互沒有統治關系,所以說這個方沒主藥。 有的說麻黃先煎就是主藥。哪里知道麻黃煎煮要去掉浮沫,不得不先煎,跟先煎澤漆、先煎大黃是不一樣的。肺為水之上源,用麻黃是為疏通肺氣的壅塞。并且本方加減法中有四種情況可以去掉麻黃,麻黃有可以去掉的范例,又怎么是主藥呢?不但麻黃不是主藥,即便桂枝也不過因表不解發熱才用,它與芍藥、甘草同用,就是一個完整的桂枝湯。桂枝都不是主藥,芍藥、甘草更不用說,又何況半夏? 小青龍湯本來是從桂枝湯變化而來,它的重點還在干姜、五味、細辛這三味藥?!秱摗吩诓窈鷾?、四逆散方下說:咳者,加干姜、五味子、細辛,就是取小青龍湯中的主藥的意思。柴胡湯方下又說:咳者去人參、生姜、大棗,加五味子、干姜,也就是小青龍湯方中用桂枝湯,又去掉棗、姜的用意。然而小青龍湯是治療飲家咳的方,所以凡是用干姜、五味子,與或桂枝或麻黃配伍的,都是出自這個方子的用意。例如《金匱》厚樸麻黃湯、射干麻黃湯、苓桂五味甘草姜辛湯、苓桂五味甘草姜辛半夏湯、苓桂五味甘草姜辛半夏杏仁湯、苓桂五味甘草姜辛半夏杏仁大黃湯六個方就是。單把這個方子歸類,應當放到桂枝類;從這個方加減變化方看,應當另建一類,把上面的六方隸屬在里面,才更恰當。 出自《研經言》 原文略,可到四君中醫->中醫古籍->《研經言》->小青龍湯解 查看 |
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