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中醫脈診 中集 每日一課 脈象，是指脈搏的快慢、強弱、深淺的情況；脈象要素指脈象的基本組成部分，包括位、數、形、勢等四個方面；一般分為浮、沉、遲、數四大類。 浮脈類： 浮脈舉之有余來，風寒表證外感得。 洪脈來勢如洪水，熱盛陽亢火炎開。 濡脈浮小細而軟，主濕主虛有關連。 散脈浮散無根來，元氣將脫臟腑弱。 芤脈中空是蔥葉，大病津傷主失血。 革脈浮而搏指取，精氣血虛氣血弱。 浮脈：舉之有余，按之不足 洪脈：脈體闊大，充實有力，來盛去衰 濡脈：浮細無力而軟 散脈：浮取散漫而無根，伴至數或脈力不均 沉脈類： 沉脈輕取不可得，里證郁證水證來。 伏脈推筋著骨得，邪閉厥證疼細弱。 牢脈沉實弦長大，陰寒內實疝瘕寒。 無力細弱是弱脈，氣血不足當安排 沉脈：輕取不得，重按始得 伏脈：重按推至筋骨始得 遲脈類： 遲脈一息四至來，寒氣阻結脈道塞。 緩脈急緩四至來，脾虛濕盛來安排。 結脈緩時一至來，止有定數不規則。陰勝氣結病在里，溫陽散結中焦開。 澀脈往來又艱塞，循行不暢刮竹排，精傷血少氣血滯，調和氣血定治則。 遲脈、緩脈：一息不足四至或四至 澀脈：往來艱澀，遲滯不暢 數脈類： 數脈五至七不上，或熱元勝或里虛。 促脈來時急促來，止無定數陽臟敗。 疾脈來時七八至，陽急陰竭元氣衰。 動脈如豆偏滑數，主痛主驚要分開。 促脈：數而一止，止無定數 動脈：脈短如豆，滑數有力 虛脈類： 虛脈手按無力得，虛證多為氣血衰。 細脈脈來如線來，應指明顯容易得，諸虛勞損也主濕，細數必是陰虛脈。 微脈脈來細極軟，似有似無不明顯，陰陽氣血諸是虛，多為陽虛病危險。 動而中止是代脈，止有定數良久來，臟腑虛弱風痛證，七情驚恐跌撲摔。 短脈首尾俱短來，不及本位是脈則。有力氣郁無力虛，培補氣血來安排 虛脈：半按無力，應指松軟 細脈：脈細如線，應指明顯 實脈類： 實脈舉按有力來，實證熱結氣不衰 。 滑脈往來圓滑利，痰食實熱中焦克。 弦脈端直如琴弦，主痛主肝主痰飲。 緊脈繃急緊長開，狀如解索不規則，寒痰宿食中焦病，散寒止痛把食排。 長脈端長超本位，陽氣有余熱證來。此為二十八脈形，寫出詩編記心懷。 實脈：舉按充實而有力 滑脈：往來流利，如盤走珠。    |
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