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在眼科就診時，我們會經常看到屈光不正這個診斷，何為屈光不正呢？眼的屈光狀態分為正視眼與非正視眼，非正視眼則稱之為屈光不正。 （圖片來源：全景） 正視眼是眼球在調節靜止狀態下，來自5m以外的平行光線，經過眼的屈光作用，恰好在視網膜上形成焦點，這種屈光狀況稱為正視眼；而不能在視網膜上形成焦點的就稱之為屈光不正。屈光不正包括近視、遠視、散光三種。 近視眼 近視眼（myopin）是指眼球在調節靜止狀態下，平行光線經過眼的屈光作用，在視網膜前形成焦點，在視網膜上形成模糊不清的圖像。-3.00D以下為輕度，-3.00D至-6.00D為中度,—6.00以上為高度近視。 遠視眼 遠視眼（hyperopia）是指眼球在調節靜止狀況下,平行光線經過眼的屈光作用，在視網膜后形成焦點，在視網膜上形成模糊的圖像。+3.00D以下為輕度，+3.00至+6.00為中度，+6.00D以上為高度遠視。 散光眼 散光眼(astigmatism)是由于眼球在不同經線上的屈光狀態不一致,致使平行光線不能在視網膜上形成焦點，只有配戴合適的散光鏡片,才能在視網膜上形成清晰的圖像。 那么該如何防治屈光不正呢？下面將近視、遠視和散光的防治分述如下： 1近視的預防 近視眼在青少年學生中發病率高，社會和家庭都應引起高度重視，積極做好宣傳教育，學習時照明不能過強或過暗，閱讀寫字時，姿勢要端正，前胸與書桌的距離不能少于一個拳頭，眼睛離桌面的距離不能少于33cm，更不要躺在床上或走路、乘車時看書和玩手機。近距離工作時間不宜過長，學習45分鐘左右應休息片刻，盡量少用電子產品，積極參加體育鍛煉，多看綠色植物。 2近視的治療 （1）驗光配鏡：按近視程度予以適當矯正，配鏡的原則是視力能矯正到1.0的最低近視度數，度數過高會引起視力疲勞，度數過低達不到矯正的目的。近視眼戴鏡的目的不僅是提高遠視力，同時還能保證正常的閱讀距離，防止距離太近而產生視力疲勞，增加近視度數。 （2）角膜接觸鏡：適用于高度近視和屈光參差大的患者。但要防止角膜并發癥的發生。 （3）準分子激光手術：是目前矯正視力好，避免戴眼鏡不方便，副作用很少的一種效果較好的方法（但術前必須認真做好相關檢查，嚴格掌握好手術適應癥）。 3遠視和散光的治療 因遠視和散光與用眼時間、姿勢、習慣沒有太多的關聯，難以預防。但因遠視和散光更需要調節才能視清物體，容易造成視力疲勞、慢性結膜炎、慢性瞼緣炎和瞼腺炎，應當積極治療。 遠視眼的治療原則： （1）配鏡，40歲以下遠視者從散瞳驗光結果中減少1D，6歲以下兒童可減少1.5D。有內斜視者應全部矯正。 （2）老年遠視患者，不論視遠還是視近都應配戴眼鏡。 散光眼的治療原則: （1）輕度的規則散光，如果沒有視力疲勞或視力減退，可不必矯正。相反，如果出現了視力疲勞或視力減退，度數不高，也必須矯正。 （2）高度散光患者，若不能適應全部矯正，可先給較低度數，以后逐漸增加。 （3）不規則散光可試配角膜接觸鏡。 需要改變的幾個錯誤觀點： 一、眼鏡越戴視力越差？ 戴眼鏡是為了矯正屈光度，既能清晰地辨別物像，又能減輕因過度的調節而產生視力疲勞，只要驗光準確、眼鏡的質量沒問題就不會越戴越差，只會起到保護視力的作用。 二、戴了眼鏡就取不下嗎？ 因為視力已經低下，必須配戴合適的眼鏡才能矯正，如果不配眼鏡，會因過度調節，使屈光度數進一步加深。 三、過于低配。 按合適的度數會使眼鏡度加深的觀點。配近視眼鏡的原則是視力矯正到1.0的最低度數。如果佩戴達不到1.0的眼鏡，尤其是低于0.5視力的眼鏡，看遠時仍然視物不清，仍然需要瞇著眼才能看清，久而久之屈光度同樣會加深。還是少聽民間“經驗”，多聽專業人士的指導為好。 |
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