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酸棗仁柏子仁配伍 酸棗仁來源于鼠李科落葉灌木或小喬木植物酸棗的成熟種子。味甘、酸，性平。歸心、肝、膽經。功效養心安神，斂汗。主治心悸失眠，自汗，盜汗。煎服，9~15克；研末1.5~2克。 柏子仁來源于柏科常綠喬木植物側柏的種仁。味甘、性平。歸心、腎、大腸經。功效養心安神，潤腸通便。主治心悸失眠，腸燥便秘。水煎服，10~20克。 便溏及痰多者慎用。 【配伍功用】 益心補肝，養血安神。用治血虛心悸失眠，虛煩汗出，腸燥便秘。 【配伍意義】 酸棗仁甘酸性平而質潤，入心肝二經之血分，味甘而滋補，故能補養心、肝之陰血，使神有所舍、魂有所藏而達到安神定魂之效，屬滋養性安神之品，為治血虛煩躁不眠之要藥，味酸能斂而有收斂止汗之功。柏子仁味甘而補，性平油潤多脂，而不寒不燥，養心氣，定心神，安五藏、益脾胃，為滋補心脾，安神定志之要藥，為補心腎，益脾胃之上品；柏子仁油潤氣香能舒脾，長于人氣分，有潤腸通便之功。二藥伍用，一養心血，一益心氣，寧心神，相得益彰，治療失眠甚效。 【臨床應用】 1.心悸失眠心肝血虛之心悸怔忡，不眠多夢，大便干燥者，酸棗仁、柏子仁配伍同用，養血安神。心氣血不足，怔忡心悸，健忘失眠者，酸棗仁、柏子仁配伍黨參、黃芪、當歸、茯苓、肉桂、遠志、川芎、五味子、半夏、甘草同用，補氣養血安神，如養心湯《證治準繩》。心腎不交的心腎不寧，癥見怔忡不寧，或夜寐不安，口舌生瘡者，酸棗仁、柏子仁配伍黃連、肉桂同用，交通心腎，養心安神。 2.虛汗體虛自汗，脈微而緩，或大而虛微，或兼夢遺者，酸棗仁、柏子仁配伍黃芪、人參、白術、麻黃根、知母、茯苓、龍骨、牡蠣、熟地黃同用，益氣養陰，斂汗，如自汗主方《紅爐點雪》。陰虛盜汗者，酸棗仁、柏子仁配伍知母、麥冬、天冬同用。 【現代研究】 酸棗仁有鎮靜催眠，抗心律失常，降血脂，抗腫瘤，抗缺氧等作用。 柏子仁有鎮靜，恢復體力等作用。 神經官能癥、心律失常、更年期綜合征等可參考治療。 酸棗仁丹參配伍 酸棗仁,丹參二藥合用，旨在養血活血以增寧心除煩安神之效。 丹參為唇形科多年生草本植物丹參的根。性味苦、微寒，歸心、心包、肝經。具有活血調經，祛瘀止痛，涼血消癰，除煩安神之功效。 【藥對功效】寧心安神，養血活血。 【配伍機制】酸棗仁甘酸性平，甘補酸收，主入心肝膽經。善養心益肝而安神，用治心肝陰血虧虛，心失所養，心悸失眠健忘等。又斂陰以止汗，尤善治虛煩不眠兼體虛多汗者。亦可斂陰生津，為治療陰液虧虛之口渴咽干的常用藥物。 丹參苦寒，入心、肝血分。苦降下行，微寒以除血熱，故有活血調經，祛瘀止痛，涼血消癰，除煩安神之功。而治熱壅血瘀之月經不調，癰腫疔瘡及血熱心神不安等。至于養血，古有“一味丹參飲，功同四物湯”之說，實為祛瘀生新之義。 二藥合用，旨在養血活血以增寧心除煩安神之效。 【臨床應用】 1.心肝血虛之心悸怔忡，不眠多夢，配伍遠志、龍齒；伴有頭暈、頭痛者，配伍菊花、鉤藤、白芍等。 2.心陰不足之口舌生瘡，配伍玄參、丹皮、柏子仁、蓮子心。 現代主要用于神經衰弱或其他疾病引起的心悸、失眠等證。 【現代研究】酸棗仁皂苷、黃酮苷、水及醇提取物分別具有鎮靜催眠及抗心律失常作用，并能協同巴比妥類藥物的中樞抑制作用；其水煎液及醇提取液還有抗驚厥、鎮痛、降體溫、降壓作用。 丹參能擴張冠脈，增加冠脈血流量，改善心肌缺血，促進心肌缺血或損傷的恢復，縮小心肌梗死范圍；能提高耐缺氧能力，對缺氧心肌有保護作用；能改善微循環，促進血液流速；能擴張血管，降低血壓。能改善血液流變性，降低血液黏度，抑制血小板和凝血功能，激活纖溶，對抗血栓形成；能保護紅細胞膜。 【用法用量】酸棗仁，10~18g；丹參，10~15g。水煎服。 【使用注意】孕婦慎服。 【按語】自唐代開始，將酸棗仁生用、炒用進行了區分，分別稱為生酸棗仁和炒酸棗仁。其主要區別是：嗜睡者用生酸棗仁，難以入睡者用炒酸棗仁。通過小鼠藥理實驗表明，生酸棗仁、炒酸棗仁對中樞神經系統均呈現鎮靜、安眠和抗驚厥作用，兩者之間無顯著差異。據此，可以否定“睡多生使，不得睡炒熟”之傳統用法。臨床用治心悸、失眠等證時，既可用生酸棗仁，亦可用炒酸棗仁。但是，若久炒油枯，則可失去其鎮靜、安神作用，故在炒制加工酸棗仁時，應掌握火候，不能炒至油枯。 |
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