中醫(yī)學(xué)屬于中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),對于國人來說,在疾病治療上就不止西醫(yī)一個選擇,很多時候患者都會來對比或者更想尋求中醫(yī)的治療方案。那么,治糖尿病是吃中藥好還是西藥好,也成為一個熱門話題。 今天我們就此來談?wù)劇?/p> 中藥具有降糖作用嗎? 首先要肯定,中藥是可以降糖的,不管是從單味中藥的藥理機制分析,還是從中藥復(fù)方的臨床療效來講,中藥降血糖的作用都是被確證了的。 對中藥開展的現(xiàn)代藥理研究證明,很多中藥的有效成分具有較好的降糖作用。 如小檗堿(就是大家熟悉的黃連素),是中藥黃連、黃柏中的主要有效成分,對小檗堿開展的研究證實,其具有一定的降糖、減脂功效,對2型糖尿病、肥胖病都有較好的療效。 另外,對桑科植物,包括桑葉、桑枝、桑白皮、桑葚等的研究表明,其含有一種叫1-脫氧野尻霉素的生物堿,這種生物堿有較好的α糖苷酶抑制作用,其作用和我們熟悉的西藥阿卡波糖類似。 除了單味中藥的有效成分,中藥復(fù)方(例如葛根芩連湯、小陷胸湯等)和中成藥(例如例如金芪降糖顆粒、津力達等)的臨床研究都證實,獨使用中藥或與西藥二甲雙胍等聯(lián)合使用,可以改善血糖控制,改善糖尿病患者的臨床癥狀。 中藥與西藥哪個降糖更好? 我們認為,中藥與西藥沒有絕對的誰更好,只能說根據(jù)每位患者的具體病情選擇最適合的治療方案。 總體來說,中藥不僅可以降血糖,還可以改善癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。 中醫(yī)藥用于治療糖尿病具有多靶點、多途徑、生物效應(yīng)相對緩和、不良反應(yīng)少、預(yù)防或減輕2型糖尿病并發(fā)癥等特點。 中藥治療2型糖尿病的大體機制包括保護靶細胞、減輕炎癥、抗氧化等作用,直接或間接改善糖尿病患者機能,維持機體穩(wěn)態(tài)。 哪些人可以或應(yīng)該看中醫(yī)呢? 雖然中醫(yī)藥具有良好功效,但并非適合所有人群。相對來說,下面幾類患者可以通過中醫(yī)藥方法取得一定的治療效果:
糖尿病歸屬于中醫(yī)學(xué)消渴病范疇,消渴病的主要病機是陰虛為本,燥熱為標。 中醫(yī)治療糖尿病患者常用的藥物有黃芪、麥冬、天花粉、黃連、桑葉、桑白皮、生地、地骨皮、山藥等。中醫(yī)師常用補氣、補血、補陰等補益藥配伍清熱藥、活血藥、利水滲濕藥物,以益氣健脾為主,配以滋陰清熱、活血除濕的藥物。但中醫(yī)講究辨證論治,切不可盲目套用。 總之,糖尿病的治療,中西醫(yī)各有優(yōu)勢,不可一刀切論斷到底誰更好,中西醫(yī)并重、中西醫(yī)結(jié)合才能取得更好的臨床療效。 作者:陸灝 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 |
|