【鄭家本：乳癰湯-治急性乳腺炎】

石門易卜 2021-01-31

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乳癰湯治療急性乳腺炎

自1966年以來，運用自擬乳癰湯治療急性化膿性乳腺炎186例，收到滿意療效。

1.治療方藥

金銀花、連翹各20g，昆布、海藻、全瓜蔞、夏枯草、蚤休各15g，牛蒡子、黃芩、皂角刺、浙貝母各12g，川木通、露蜂房各10g，甘草3g組成。紅腫甚者，加炮穿山甲、王不留行、丹參；高熱甚者，加石膏、知母、柴胡、酒大黃；乳汁壅滯者，加山楂、谷麥芽、通草；體弱者，加明黨參、當歸、川芎；便秘者，加酒大黃、玄明粉。將藥物加適量冷水浸泡30分鐘；煮沸15分鐘后，取藥汁200ml，2、3煎同前，共取藥汁600ml，分3次飯前服，每日1劑，病情重者，每日2劑。局部可用金黃膏或虎杖膏外敷。

2.病案舉例

鐘某，21歲，農民。1970年7月3日就診。

患者產后10天（初產），乳房腫脹疼痛3天，發熱1天來診。現癥見：惡寒發熱T40.5℃，雙側乳房紅腫，捫及塊物如雞蛋大，疼痛拒按，乳汁分泌不暢，頭痛惡心，口渴，納差，便秘，溲黃，苔黃滑，脈弦數。此乃邪熱（毒）蘊結，乳絡阻滯，熱盛肉將腐之乳癰。擬乳癰湯加味。

處方：金銀花、連翹各20g，昆布、海藻、全瓜蔞、夏枯草、蚤休各15g，牛蒡子、黃芩、皂角刺、浙貝母各12g，木通、露蜂房各10g，甘草3g。3劑。局部外敷三黃膏。

7月6日二診：惡寒發熱大減T38℃，乳脹腫塊縮至鴿蛋大，乳汁通暢，疼痛減輕，局部紅漸退，大便已通，苔黃薄，脈滑數。效不更方，再進3劑后，局部及全身癥狀全部消失。

3.討論

急性化膿性乳腺炎屬中醫乳癰范疇。根據乳汁瘀積，胃熱蘊滯，以致經絡阻塞，氣滯血瘀，邪熱蘊結而成腫塊，熱盛肉腐成膿的病因病機，以清熱解毒，散結止痛，通乳消癰為其治法。故本方選金銀花、連翹、夏枯草、甘草、重樓、黃芩清熱解毒；用昆布、海藻、皂角刺、全瓜蔞、浙貝母散結止痛；川木通、牛蒡子通乳消癰；露蜂房攻毒，善治乳癰；昆布、海藻配方治療乳癰鮮見報導，家本先生根據昆布和海藻所含碘質，吸收入血液及組織后，能促進病理產物和炎性滲出物的吸收，并能使病態的組織崩潰和溶解。故大膽配入方中，驗之臨床，確有其功。

原載《鄭家本醫集》

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來自：石門易卜 > 《女男兒科》

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