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前言 現在人生病的很多，大部分是生活習慣不好造成的。如果僅依靠醫生，醫生就太累了，忙不過來，有時醫院治療的療效不一定好。所以學中醫就很有必要，了解身體是怎樣運行的。生病是身體出了問題，把導致生病的因素避免了，比如吃得多、運動少、熬夜等不良習慣改正了，生活方式健康了，就不容易生病。學了中醫，像感冒發燒咳嗽，自己就可以治愈。每個人通過學習都可以成為家庭醫生，讓家人健康。為了讓更多的人受益，免除對疾病的擔心，今天開始我們一起學習《傷寒論》，學習醫圣張仲景的傷寒心法，回歸原始經典。 大致每天分享一次，學習： 1.人體的證和病有什么不同； 2.人體能量大循環運行原理； 3.治病三個方向，人體的陰陽、病位和淤堵； 4.六經病的代表方子； 5.病例醫案講解； 6.治病的十大原則； 7.如何診脈； 8.如何嘗藥和用藥劑量等等。 需要準備的書：《大醫至簡-劉希彥解讀傷寒論》、《大醫至簡-劉希彥解讀金匱要略》。 每天晚上或者中午語音分享一刻鐘到二十分鐘，這樣學習壓力不大。 希望越來越多的人學習古中醫，農村包圍城市，從民間慢慢發展到中醫界，讓社會大眾都能夠受益，遠離病苦，不再害怕恐懼。一個人學習掌握了中醫，就是一個火把，星星之火可以燎原。雖然不一定能治愈所有疾病，但是解決基本常見病，比如感冒、發燒、咳嗽，這對家庭就是很大的幫助。有的師兄學習后家人的小病自己就治愈了，在疫情期間心里也沒有擔憂，這就是學習的好處。最重要的是，學起來不難，大概只相當于小學三年級的作業難度，只有認真學習每個人都能學好。 辨病與辨證 大家好！現在我們來一起學習，非常感謝大家來聽。因為學了《傷寒論》以后對自己、對家人都是一個好的保障，可以了解人體是怎樣運行的，知道感冒、發燒、咳嗽，包括我們平常見的糖尿病、高血壓、腫瘤、心腦血管疾病是怎樣得的，然后我們把這些致病的因素去除掉，改變不好的生活習慣，這樣身體慢慢向好的方向轉變，就不容易得病。這個是學中醫最大的意義。如果我們沒有做到提前預防、治未病，已經生病了，就按照《傷寒論》里的方法來辨證，這是一個什么證，然后再開方子，吃藥，就可以治好。 大家在聽的時候，先把自己的身體調好。不管是坐著還是站著，后背要正直，不要彎著，有的人看手機時脖子是伸著的，把后背和頭保持一條直線，后腦勺向上輕輕提一點，下巴微收，這樣脊椎是自然直立，頭骨壓到頸椎，頸椎壓胸椎，胸椎壓腰椎，腰椎壓髖骨，髖骨壓腿骨，保持正直，就不必用很大的力支撐它，我們后背的肌肉韌帶都會得到放松。在這種放松的狀態下，氣血就節省了很多消耗。所以在中國傳統文化里，練武術、練書法、打坐，首先要求身體坐正，“坐如鐘，站如松，臥如弓”，身體姿勢坐對了，然后松下來，肌肉是放松的，不緊張，就不用耗費額外的氣血。長年累月下來，就會節省很多氣血，身體慢慢就恢復到一個健康的狀態，就好比睡覺時身體的各項機能得到了恢復。所以大家在聽的時候坐正了，后背和腰部松下來，后腦勺上提，下巴微收，全身放松，哪怕你坐著看電視、站著或者開車呢，都可以保持這樣的一個姿勢。尤其是在散步走路的時候保持這樣一個姿勢，堅持下去養成了習慣，就不容易得頸椎病、腰椎病。 《傷寒雜病論》是東漢時期醫圣張仲景寫的一本著作，是在商朝的《伊尹湯液經》的基礎上擴充寫成的。把疾病歸為六經，六種病癥，治療起來效果很好。唐朝的藥王孫思邈著作了《千金藥方》，后來看到了《傷寒論》，就非常贊嘆，說“仲景方特有神工”，又重新寫了《千金翼方》，意思是說有了《傷寒論》的幫助，《千金藥方》像長了翅膀一樣飛了起來。《傷寒論》治病療效是非常高的，歷代的中醫大家都對張仲景推崇有加，不管是扶陽派、溫病派、滋補派、金元四大家、近現代的這些醫家，都對張仲景非常的推崇。 那我們要看看張仲景用怎樣的思路來寫《傷寒論》。后世在注解《傷寒論》時很多按照《黃帝內經》，這個是不對的。根據《古本康平傷寒論》這個版本，序言里寫到：乃勤求古訓，博采眾方（注：撰用素問九卷，八十一難陰陽大論，胎臚藥錄，并平脈辨證）為傷寒卒病論。素問就是《黃帝內經》里的，這里是備注，可能是晉朝的王叔和或者后人在整理傷寒論時加上去的，這個對后世造成了很大的困擾，大家都在用黃帝內經來解釋傷寒論。但是我們應該多讀傷寒論的原文，多抄寫原文，用傷寒論來解釋傷寒論，以論釋論。 接下來我們來講脈證和病如何來區分，辨病和辨證有什么不同。一般學中醫，學傷寒論，我們會說這是一個桂枝湯證，麻黃湯證，然后怎樣來治。但是現在人喜歡叫病名，比如說我感冒了，吃什么藥。這個感冒是一個病名，但是感冒的情況在傷寒論里有很多種情況。比如太陽中風，一個人夏天感冒了，脈比較浮，汗出，流鼻涕打噴嚏發燒，這幾個癥狀合在一起我們稱為桂枝湯證，喝桂枝湯就可以了。如果是太陽傷寒呢，感冒分很多種，不出汗，脈浮緊，全身酸痛，骨節疼痛，用麻黃湯就可以了。如果感冒了是一個溫病，比如一個小朋友，吃了很多零食，感冒了，流鼻涕打噴嚏，但是小臉發燙發紅，紅撲撲的，有口氣，喜歡光著腳到處跑，屁多屁臭，大便很臭，這就是溫病，可以用麻杏石甘湯來清他的熱，清了熱感冒就好了。還有大青龍湯證、小青龍湯證，都屬于感冒，但是我們要辨證。中醫在看病的時候真正做到了私人定制，根據每個人的不同情況來開不同的方。即便是同一個人，吃了三天藥，癥狀變了，藥方就要變化，這個就真正做到了因地制宜、因時制宜、實事求是，根據病人的具體情況來開方。而不是醫生喜歡什么方子就開什么方子，而是根據這個病，不是聽醫生的，也不是聽病人的，而是根據病人身體的情況，病人的身體需要什么幫助，它在怎樣向外排病，我們就順勢幫助一下，這樣是療效最好的治療方法。 有人來看病，就問醫生，我得了糖尿病能不能治（比如還有痛經、帶狀皰疹）。問這樣的問題是不懂中醫的原理，中醫是辨證施治，不是辨病施治。比如今年爆發了新冠肺炎疫情，新冠肺炎能不能治呢？同樣是感染了病毒，病人的情況每個都不同，都需要辨證施治，每個人的方子都不同。有人的痰很多，血氧含量低，無汗，發燒，全身酸痛，就用麻黃桂枝發汗解表，用桔梗來宣散排痰。身體有什么需求，就開怎樣的方子來幫助身體，本來不能出汗，桂枝把能量調集到體表，麻黃打開毛孔，汗就出來了，病毒也隨著汗水排出去了；血氧含量低，是因為肺部的痰蓋住了肺泡，把痰宣散排出去了，氧氣的吸收正常了，血氧就恢復了。所以在西醫來講新冠肺炎沒有特效藥，發明新藥需要一個周期，包括新冠肺炎疫苗的研制需要幾期試驗，確實安全有效才能投入使用。現在美國、巴西、印度、歐洲的疫情有一個二次爆發高峰，如果使用了中醫，醫護人員的壓力會減少很多，也會救很多人的命。 即便一個感冒也分很多種，新冠肺炎也是病人不同開方也不同，身體基礎好的開一個方子，如果病人有心臟病、高血壓、糖尿病，開方時這些都需要綜合考慮，才能開出合適的方子。所以說中醫是辨證施治，中醫是不分科的。醫院里有各個科室（婦科/兒科/心內科/腎科等），而一個好的中醫大夫一個人就是一所醫院。 比如一個人感冒了，沒有汗，發高燒，全身酸痛無力，惡心吃不下飯。沒有汗是體表的證，全身酸痛是在身體的體表，身體在體表排病；惡心吃不下飯，是腸胃，是人體的里；脈浮緊，在手腕的位置，脈是浮的，輕輕搭上去就能感受到，同時脈繃得很緊，這就是太陽傷寒，麻黃湯證。 治感冒是這樣的，治其他病也是如此，比如一個人得了糖尿病，診病是不是不同呢？不是，還是要看這個的脈，血管里面血液是否充實，身體是在體表排病，還是在里排病，還是在表里之間，身體有沒有淤堵，身體的寒熱情況，這就是診病的方法。基本上診病都是這樣的流程，治療癌癥，還是治中風高血壓，治療疑難雜癥都是一樣的取證過程。就好像警察破案，要調查取證，時間、地點、人物、事情發生的經過，發生了盜竊案，間諜案，殺人案等等，都是同樣的取證，搜取全面的證據來分析破案。哪怕一個小案子，也是“麻雀雖小五臟俱全”，取證，分析案情，審問，得出結論，流程都是一樣的。警察破案的過程，就相當于醫生看病的過程，醫生要看人體運行發生了哪些異常，身體在怎樣做自我調整來恢復，弄明白了這個，順勢而為幫助一下人體，病就好轉了。 中醫是整體施治，如一個人得了胃潰瘍胃炎，這只是一個證，要問病人每天飲水多少、胃口好不好、走路有沒有力氣、肚子痛不痛、腰痛嗎、脖子緊嗎、小便是否正常、大便一天幾次、睡眠好不好、腿有沒有抽筋、有沒有心煩口苦等等，接著診脈，根據所有取的證來整體施治、辨證施治。比如我小的時候手脫皮，醫生說缺維生素，如果這個結論合理，那全家人吃的飯菜一樣，我怎么缺維生素呢？還是我的脾胃消化吸收能力弱了，如果腸胃吸收功能好，就不會缺維生素。當然以中醫來分析，手脫皮是有腸癰或瘀血，腸癰瘀血去除了，手脫皮就好了。如果這個胃炎診斷是桂枝湯證，吃桂枝湯就好了；如果是小柴胡湯證，吃小柴胡就好了。所以中醫不是辨病的，要取證，像法官斷案一樣。 在傷寒論里主要是脈和證兩個方面，首先是診脈。診脈時不要當作診脈，就把人的血管當作一個水管，感受這個水管的粗細，是否充實，跳動的次數，水的流動是否順暢均勻等等。接著看這個人的證，是在身體的體表、里和表里之間，在哪個位置排病。接著看身體的氣血是否足，氣血足是陽，氣血不足是陰。接著看是否有淤堵，氣滯、瘀血、腸癰、水飲等。 在古代東漢的時期，病人的病比較單純，應該治療起來比較容易，甚至在三四十年前人們得的病也比較簡單。現在的人好吃不運動，深夜不睡刷手機熬夜，胡吃海塞，腦筋高速運轉，很多病越來越不好治了。 傷寒論是脈證并治；還有的醫學流派是憑脈診斷療效也不錯；有的是外治法，針灸推拿按摩，效果也很好；還有人是通過鍛煉身體，運動，站樁等也可以使身體很健康。人體只有一個，這些方法都有效果，就說明了人體是全息的。這些方法都很好，每一種方法掌握好了，掌握透徹了，都可以讓身體保持健康。 |
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