【原】一個古代妙方：蠲痹湯

當歸與地黃 2021-07-28

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寫這篇文章之前，先請大家來認個字：蠲，有幾人能讀準？

反正我是認字認半邊，然后直接被打了零分。

但就是這么一個生僻字，卻被多味古方選中作大名，為啥？

此字組成，左邊為益，右邊為蜀。古人說，蜀道難，難于上青天，如果有益于蜀道，那一定是可排除阻礙，進出暢通的。

而蠲，正具有清除，疏通之意。

僅能清除、疏通，當然成不了方，還要有能清除疏通的對象，這就是痹。

痹，痹癥，是指由風、寒、濕等引起的肢體疼痛或麻木的病。

于是蠲痹湯就很好理解了，就是要清除這些風、寒、濕等引起的肢體疼痛或麻木的病癥，令全身經絡歡快運行，像現在的蜀道一樣暢通。

本文要介紹的蠲痹湯，來自《楊氏家藏方》，這是南宋醫家楊倓在余暇之時，將家藏醫方分類編次，并增入其他驗方，薈萃精要，多年悉心編撰而成。

組成：當歸、羌活姜黃、黃芪白芍藥、防風各45g，甘草(炙)15g。

主治風寒濕邪痹阻經絡之證。

表現為肩項臂痛，舉動艱難，手足麻木等。

此方疏通經絡，去痹癥，有兩大招數。

第一招是益氣和營。

益氣自然是補充正氣，正氣存內，風寒濕邪才不敢總是來騷擾。和營，是使營衛功能正常，營血流通。痹阻之癥，通常是血液流通不暢的。

當歸，黃芪和防風，是益氣和營的高手。

當歸是補血圣手，黃芪是補氣高手，血養人，氣令人歡蹦亂跳。故當歸和黃芪但凡合體，總是帶給人活力，什么表虛自汗、氣虛內傷等讓人焉不絲絲的病，有多遠跑多遠。

房屋要有外墻，院子要有院墻，防風防風，正是防護人體的墻。其性辛甘溫，走表散風邪，除濕止痛。與當歸黃芪一道，對外共同抗敵，對內建設家園。共同祛邪扶正。

白芍，柔肝理氣又止痛。配黃芪補氣，氣盛則血行，血行則風自滅。配當歸、則補血活血，又溫通血脈。加之白芍所屬之肝主筋，什么項臂痛，手足麻木，一概是作戰目標，打擊對象。

第二招是祛風勝濕。

勝濕，是指去肢體、關節、肌肉濕氣。祛風勝濕，是指在治療一些濕邪為患的疾病時，適當地應用一些“風藥”，其濕邪散之快，化之速，疾病易愈。

羌活為辛苦溫燥之品，正善祛風，又善勝濕。其性張揚，其味雄渾，既善上行也善下沉，治風寒濕痹，項強筋急，骨節酸疼，都是拿手本事。尤善祛上部風濕。配上防風，則可治周身痹痛。

但是羌活也有一個特點，在與風濕相搏的過程中，會瀉肝氣，白芍，可補肝氣，配合羌活施展本事。

姜黃同樣苦溫辛燥，入脾肝經，兼治氣。既治氣中之血，又治血中之氣，行氣破瘀。加之能外散風寒濕邪，與防風羌活等相配，可治四肢之風寒濕痹，肩臂痛等。

兩大招用完，肩頸臂痛，手足麻木，行動艱難等問題解決了百分之九十以上，剩下的收尾工程，該由誰來負責呢？

當然是調和眾藥的甘草啦！它補脾益氣，又緩急止痛，同時調和羌活防風等的辛散之性。收尾工程，非它莫屬。

另外，姜黃和白芍、當歸、防風、黃芪均歸屬脾經，可幫助健脾益胃，而脾胃是氣血生化之源，所以此方雖治標在肢體手足，卻又注重保護根本。姜黃和白芍、當歸又均歸屬肝經，肝主筋，對筋骨痹痛的舒展有利。

一個問題：此方如何服用？

上藥全部打爛，每次用15g，水兩盞，加生姜五片，同煎至一盞，去滓溫服，一天之內不論時候服用。

第二問題：蠲的讀音是什么？有知道的人兒嗎？

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