【原】經方：桂枝去芍藥湯（桂枝湯癥，有胸滿）

桂枝去芍藥湯

【原文】

桂枝三兩（去皮）?甘草二兩（炙）?生姜三兩（切）?大棗十二枚（擘）

上四味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。本云：桂枝湯，今去芍藥，將息如前法。

【作者】張仲景

【出自】《傷寒》

【傷寒】

1、太陽病，下之后，脈促，胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。若微寒者，桂枝去芍藥加附子湯主之。

【主治】

1、桂枝湯證有胸滿。

【用法】

1、微火煮（7碗水煮成3碗）

【組成】 

甘草 桂枝 大棗 姜

【說明】

1、凡是有胸滿的，白芍不用，所以心臟病不用白芍，因為白芍味酸，是陰藥，讓靜脈血流速加快。

2、胸滿的定義包括氣透不過來，胸口痛等所有胸口不舒服。

【比較集錦】 

1、胸滿有寒逆胸滿、熱結胸滿、飲停胸滿、氣痞胸滿，也有或先天之胎毒、或氣血兩虛、上實下虛，胸硬腹弱之類，比如：

（1）柴胡證胸滿，乃胸脅苦滿之略辭。苦滿乃心煩喜嘔、胸脅疼痛等；

（2）麻黃湯證及吳茱萸湯證之胸滿，非其主證，言“喘而胸滿”、“嘔而胸滿”者，皆以喘嘔為主之措辭。

（3）茯苓飲證之胸滿，雖謂“氣虛之滿”，尚有痰氣存在。

（4）半夏厚樸湯之胸滿，亦以痰氣為主，故以“咽中如有炙臠”為征。

（5）人參湯、橘枳姜湯證之胸滿，亦伴隨結氣痞滿、沖逆心痛諸證。

（6）風引湯證之胸滿短氣。

（7）桂枝去芍藥湯證之脈促胸滿。

2、桂枝湯去芍藥為桂枝去芍藥湯，再加附子桂枝去芍藥加附子湯，再加麻黃細辛桂甘姜棗麻辛附子湯。

3、桂枝去芍藥湯癥，在上中脘處有動氣劇跳，驚狂起臥不安、坐臥不寧者，桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯，適用于宿痰聚于胸中，胸滿而胸腹突突跳動。

4、癥狀、處方

5、桂枝系變證及變方表

【名家論述】

1、桂枝去芍藥湯《傷寒筆記》（倪海廈）

太陽中風就開桂枝湯，發表就好了。結果開成攻下的藥，造成脈促，脈跳的很快，突然脈又沒了，過一會又回來了，大量的血往下流，回流力量也很強造成胸脹滿，心臟血來不及噴，下面的血已經走了，中間間歇性停頓，脈會跳的很快，突然停一下，遇到這種情景，把芍藥去掉，讓靜脈的血回流慢些，平緩下來。

若出來上述情況還有陽虛掉了怕冷，身體一陣陣的冷，心陽虛了，攻下津液傷的太多，加些附子，補心陽，心臟病里的藥絕對不能有芍藥，有胸滿的癥狀一律去芍藥。