【原】經方：桂枝二麻黃一湯（太陽癥，熱多寒少）

桂枝二麻黃一湯

【原文】

桂枝一兩十七銖（去皮）?芍藥一兩六銖?麻黃十六銖（去節）?生姜一兩六銖（切）?杏仁十六個（去皮尖）?甘草一兩二銖（炙）?大棗四枚（擘）

右七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。本云：桂枝湯二分，麻黃湯一分，合為二升，分再服。今合為一方，將息如前法。

【作者】 張仲景

【出自】《傷寒論》

【經典回顧】 

1、服桂枝湯，不汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。若形似瘧，日再發者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。

【劑量】

1、桂枝比麻黃多的時候，一定是病人感覺熱多寒少。

2、相反的情況可以調整桂枝和麻黃的劑量。不常用。這是中風和傷寒同事出現時會用。桂枝和白芍可以等量。

【組成】 

甘草 桂枝 大棗 姜 麻黃 芍藥 杏仁

【時機】

1、經典追蹤：服桂枝湯，不汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。若形似瘧，日再發者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。

2、太陽證的往來寒熱，但是熱多寒少。中風與傷寒兼備。

【應用集錦】

1、屬于感冒后，尤其經過發汗之后的大汗不止：

（1）漏不止，與大汗出同，脈洪大，若無他變證，仍與桂枝湯。

（2）若形如瘧，脈洪大，是玄府反，故加麻黃，用桂枝二麻黃一湯。

（3）玄府不，沒有如瘧，沒有頗潟，故加附子，桂枝加附子湯。

（4）若大汗出后而大頻渴，是陽陷于內，急當滋陰，故用白虎加人參湯。

【比較集錦】

1、麻黃系變證及變方表

【名家論述】

1、桂枝二麻黃一湯《傷寒論教程》（倪海廈）

服了桂枝湯之后，沒有流汗，脈反而洪大的，這就是桂枝湯的力量不夠，病人心臟的力量不夠，要發發不出來，力量發不到肌表，還在胸腔里面，脈管變大，血一直往外沖，遇到這種病人再給他桂枝湯吃，如果出現如瘧，就是忽冷忽熱的現象，就是風寒都有了，桂枝湯證是不會有忽冷忽熱的現象，桂枝湯的癥狀是有汗、惡風、頭痛、日再發者，一天發一次的，汗出必解，這時用桂枝二麻黃一湯。

桂枝麻黃各半湯、桂枝二麻黃一湯如何區分：

1、如果病人發熱發冷的時候差下多，發熱一個小時完就開始發冷一個小時，就是桂枝麻黃各半湯；

2、如果病人發熱的時候比較多，發冷的時候比較少，代表病人的元陽很足(免疫系統足) ，這時桂枝加重，麻黃減少，所以桂枝二麻黃一湯，桂枝三，芍藥二，麻黃一。